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• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強調(diào)時間就是大腦、時間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因為后循環(huán)的腦梗死，很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 11219次

• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因為它是在腦干系統(tǒng),所以也會出現(xiàn)動眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺的運動的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護腦細胞等等。因為中腦系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險性可能就更大一些,來的很兇險,治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險一些,這一點應(yīng)該提高警惕。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 4894次

• 腦出血大半年后腦梗塞
  腦出血大半年的時間早就已經(jīng)恢復(fù)了，這血腫已經(jīng)吸收，一般血腫在二十天到一個月的時間就能夠吸收，現(xiàn)在都已經(jīng)大半年了，說明腦出血已經(jīng)沒有什么問題了，現(xiàn)在出現(xiàn)腦梗塞跟之前的腦出血沒有任何的關(guān)聯(lián)，并不是說有過腦出血以后再有腦梗塞就是因為出血引起的，腦梗塞還是因為腦血管本身的原因所致，老年人的腦血管容易出現(xiàn)硬化，以及出現(xiàn)狹窄，就容易形成腦梗塞。另外，如果血粘度增高，有高血糖，高血脂存在，也是可以誘發(fā)梗塞的，這并不是以前的出血引起，腦梗塞也可以出現(xiàn)肢體的偏癱，語言不清和口角歪斜癥狀，通過顱腦ct檢查能夠看到腦內(nèi)的梗塞灶，一般邊界不清楚，形狀不規(guī)則，通過ct確診以后可以用一些改善循環(huán)，抗凝溶栓藥物治療，有助于恢復(fù)。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2343次

• 腦出血后大半年
  腦出血后大半年，對于腦出血患者，在平時的生活中，應(yīng)該注意平時的生活條件，生活保養(yǎng)。在飲食上首先要限制動物脂肪，如豬油，有奶油的，以及含膽固醇較高的食物如蛋黃，動物內(nèi)臟，肥肉等，因為這些食物中所含的飽和脂肪酸可以使血中的膽固醇濃度明顯提高，促進動脈硬化。腦出血的患者還要忌吃生冷的食物，因為過量的冷飲食物進入了腸胃后會突然刺激胃血管收縮，血壓升高，加重病情并誘發(fā)腦溢血；限制脂肪的攝入量，每天的膳食中要減少總的脂肪量，減少動物脂肪，烹調(diào)時不用動物油而改用植物油。
  語音時長 1:33”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2100次

• 腦出血半年后轉(zhuǎn)腦梗塞
  腦出血大半年的時間早就已經(jīng)恢復(fù)了。這血腫已經(jīng)吸收，一般血腫在二十天到一個月的時間就能夠吸收，現(xiàn)在都已經(jīng)大半年了，說明腦出血已經(jīng)沒有什么問題了?，F(xiàn)在出現(xiàn)腦梗塞跟之前的腦出血沒有任何的關(guān)聯(lián)，并不是說有過腦出血以后再有腦梗塞就是因為出血引起的，腦梗塞還是因為腦血管本身的原因所致。老年人的腦血管容易出現(xiàn)硬化以及出現(xiàn)狹窄，就容易形成腦梗塞。 另外，如果血粘度增高，有高血糖、高血脂存在，也是可以誘發(fā)梗塞的，這并不是以前的出血引起。腦梗塞也可以出現(xiàn)肢體的偏癱、語言不清和口角歪斜癥狀。通過顱腦ct檢查能夠看到腦內(nèi)的梗塞灶，一般邊界不清楚、形狀不規(guī)則，通過ct確診以后可以用一些改善循環(huán)、抗凝溶栓藥物治療，有助于恢復(fù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2104次

• 腦梗塞后腦出血
  腦梗塞在以后確實是有可能誘發(fā)腦出血的，在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療，這些藥物存在副作用是有可能誘發(fā)出血的，所以出現(xiàn)腦梗塞急性期得腦出血一般就是因為這些藥物導(dǎo)致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，會導(dǎo)致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注，這可以引起再灌注損傷，也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發(fā)癥，在治療的過程中一定要注意密切觀察病情，一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現(xiàn)意識昏迷，需要及時的復(fù)查ct，這時腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，出血量如果比較多的話要進行手術(shù)將血腫清除。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2602次

• 腦出血后腦梗塞原因
  腦出血和腦梗塞在老年人是屬于多發(fā)病，這是屬于腦血管病，這兩者發(fā)病的機制不一樣，腦出血主要是因為腦血管的破裂導(dǎo)致的，這可以形成腦內(nèi)的出血形成血腫，從而壓迫腦組織引起癥狀，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起，這會導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血和缺氧，嚴重的就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-09-18 2216次

• 腸胃鏡正常大半年便血
  胃腸鏡是一種臨床檢測胃腸道疾病的方式，胃腸鏡正常大半年便血可能是患有痔瘡或者肛裂等原因引起。如果是痔瘡引起的，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或者云南白藥痔瘡膏等藥物治療，也可以通過做痔切除術(shù)治療。如果是肛裂引起的，可以通過使用硝酸甘油軟膏或者鹽酸利多卡因膠漿幫助肛裂愈合，也可以通過做肛裂切除術(shù)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-14 231次