問強迫癥可以治嗎
病情描述:
強迫癥可以治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
強迫癥能痊愈,強迫癥是指強迫思維和強迫動作,例如反復(fù)的想一個問題或反復(fù)的做同一個動作,明明知道沒有必要,沒有意義,但就是停不下來,自己很痛苦,想改善,但是自己無法做到。
意見建議:
強迫癥治療的藥物主要是用抗抑郁藥物,例如鹽酸度洛西汀,鹽酸帕羅西汀,氯丙咪嗪,大部分病人氯丙咪嗪效果較好,以上藥物供參考。
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什么是強迫癥強迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強迫思維,而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學(xué)習(xí)和工作,包括社會生活的人際交往,等各個方面都會受影響,我們就會把這個叫做強迫癥。
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強迫癥是什么一般來說普通人群中,強迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來說強迫癥起病早,病情遷延的時間特別長,有很多病人因為覺得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴重,影響他生活的時候才來就診,經(jīng)常強迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時間比較長,有時候不容易被患者和患者的家屬認識,甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強迫癥的時候,跟發(fā)病起始的時候,它間隔的時間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達到10年之久,通常一般很多報道,認為平均的間隔是7.5年,所以當你到醫(yī)院去診斷強迫癥的時候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。
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強迫癥可以治療嗎強迫癥的治療方法包括藥物治療,心理治療,物理治療。但是在治療強迫癥時首先要樹立治療目標,急性期治療:最大限度減少癥狀的頻率和嚴重性,改善患者的社會功能和生活質(zhì)量包括家庭,工作,學(xué)習(xí),居家,為人父母和休閑等方面。長期治療目標:要根據(jù)疾病的嚴重程度和治療情況決定適合患者的長期治療目標,臨床治愈,包括強迫癥狀消失,社會功能恢復(fù)能夠有效應(yīng)對壓力,防止復(fù)發(fā),典型的對社會功能和生活質(zhì)量影響最小,難治的患者應(yīng)最大限度減少癥狀,發(fā)作的頻率和程度,盡可能讓患者接受帶著癥狀生活,盡量減少疾病對生活質(zhì)量和社會功能的影響。患者愿意接受持續(xù)的治療,其中藥物治療如新型的抗抑郁類藥物,如氟伏沙明,舍曲林,帕羅西汀等等。心理治療包括認知行為治療,精神分析,支持性心理治療,森田療法,家庭療法,正念療法,正觀療法等等。物理治療包括經(jīng)顱磁刺激等等。語音時長 2:12”
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強迫癥怎么治強迫癥的治療方法包括藥物治療心理治療,心理治療中的認知行為治療是強迫癥的一線治療方案,尤其是暴露反應(yīng)預(yù)防療法,對于改善強迫癥,尤其是強迫思維帶來了很好的療效,藥物治療則首選選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,是目前的首選藥物治療,如氟西汀,氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林等藥物,若在這些藥物治療效果欠佳的情況下,也可以合并非典型抗精神病藥物,如阿立哌唑、利培酮等進行增效治療。如果患者經(jīng)過足量足療程的系統(tǒng)的藥物及心理治療仍效果欠佳的情況下,會發(fā)展為難治性強迫癥,對于這些患者我們也可以考慮使用物理治療,如經(jīng)顱骨磁刺激、經(jīng)顱直流電刺激等治療,也可以考慮DBS等微創(chuàng)手術(shù),然而這些治療仍處于臨床研究階段。語音時長 01:17”
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強迫癥如何治病情分析:強迫癥屬于一種神經(jīng)癥,主要表現(xiàn)為傾向于反復(fù)的想做一件事情,有一種自我強迫的一種傾向思維。意見建議:強迫癥的治療以綜合治療為主。有心理治療,比如精神動力學(xué)治療,認知行為,還有支持性心理治療,還有森田療法。對于對于難治型的強迫癥患者可以根據(jù)具體情況選擇改良電休克以及經(jīng)顱磁刺激。 藥物治療,主要就是使用抗抑郁藥隨時在醫(yī)生指導(dǎo)下來評估,調(diào)整治療方案。
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強迫癥可以懷孕嗎強迫癥本身不會對懷孕造成很大影響。病人最好先治療再懷孕。在抗強迫癥的藥物中,能夠致畸或?qū)е屡圆辉胁挥氖巧僖姷?,或者說概率是極低的。但是我們必須承認,抗強迫癥藥物的確會經(jīng)母體,通過胎盤傳給胎兒。而且從優(yōu)生優(yōu)育的角度來講,女性懷孕前及懷孕過程中最好不服用任何藥物。最好在停用藥物 3 個月后,藥物在體內(nèi)基本代謝完全后再考慮懷孕。
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思維強迫癥怎么治思維強迫在臨床當中主要的治療方法包括心理治療,藥物治療和物理治療等綜合治療方法。第一、心理治療,目前對于強迫癥的心理治療,特別是強迫思維的心理治療,以認知行為療法為主要的治療手段,比方說首先要識別強迫想法的內(nèi)容,通過識別強迫想法來認識到這種強迫想法引起的情緒,行為,并且評估強迫想法。對強迫想法的真實
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強迫癥可以治好嗎強迫癥通過系統(tǒng)規(guī)范的治療,可以達到完全緩解。強迫癥在臨床當中的治療有效率可以達到60%左右。強迫癥,在臨床中的治療與心理治療和藥物治療兩種方式為主。心理治療,采用認知行為治療的方法和森田療法為目前臨床當中應(yīng)用最為廣泛,認知行為療法,包括了認知療法中的認知重建,改變患者不合理的認知模式,重現(xiàn)平衡的認知
