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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個(gè)評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9264次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10769次

• 多發(fā)性骨髓瘤和漿細(xì)胞白血病的區(qū)別是什么
  漿細(xì)胞白血病一般是指疾病時(shí)外周血的漿細(xì)胞數(shù)大于20%或者漿細(xì)胞的絕對值大于2.0乘以十的九次方每升，而且有形態(tài)學(xué)的異常，本病約占急性白血病的1%到2%，病程比較短，類似其他的急性白血病，臨床上漿細(xì)胞白血病分為原發(fā)性漿細(xì)胞白血病和繼發(fā)性漿細(xì)胞白血病，大約60%到70%為原發(fā)性漿細(xì)胞白血病，而繼發(fā)性細(xì)胞白血病大多數(shù)繼發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤，臨床病理與多發(fā)性骨髓瘤類似。繼發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤的漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)也相類似，表現(xiàn)為外周血漿細(xì)胞明顯增多且有骨髓及髓外器官的廣泛浸潤。原發(fā)性像細(xì)胞白血病的臨床特征發(fā)病年齡比較輕，最小的九個(gè)月，中位數(shù)為45.2歲。而多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病年齡比較大，多數(shù)年齡為53歲。起病比較急，癥狀明顯，大多數(shù)在兩個(gè)月內(nèi)確診，很少超過半年。常年有高熱、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大及胸骨壓痛的癥狀，與急性白血病類似，肝脾腫大較多發(fā)性骨髓瘤常見。貧血及血小板的減少，外周血白細(xì)胞明顯增高，原發(fā)性漿細(xì)胞白血病骨髓增生顯著活躍，漿細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯，均較多發(fā)性骨髓瘤顯著，畸形漿細(xì)胞也明顯的增多，而骨骼損害相對的比較輕，以上介紹的是多發(fā)性骨髓瘤和漿細(xì)胞白血病的區(qū)別。
  語音時(shí)長 2:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 8758次

• 多發(fā)性骨髓瘤與白血病的區(qū)別
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性腫瘤、骨髓瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)克隆性增殖，引起溶骨性的骨骼破壞，骨髓瘤細(xì)胞分泌單珠的免疫球蛋白，正常的多珠免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白隨著尿液的排出，常常伴有貧血腎衰竭和骨髓瘤細(xì)胞隨外進(jìn)內(nèi)所致的各種損害。白血病是起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，受累的細(xì)胞出現(xiàn)增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，大量蓄積于骨髓和其他造血組織，從而抑制骨髓正常造血功能，并浸潤淋巴結(jié)肝脾等組織器官，因此多發(fā)性骨髓瘤和白血病，從發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)以及治療都是完全不同的。特別是治療:急性白血病的主要是根據(jù)白血病的類型，應(yīng)用da方案，Vdlp方案或者是羥基尿伊馬替尼等治療，而多發(fā)性骨髓瘤主要的化療藥物有長春新堿等組成VAD方案或者是含硼替佐米方案。
  語音時(shí)長 1:36”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 2373次

• 多發(fā)性骨髓瘤屬于白血病嗎
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤不屬于白血病，多發(fā)性骨髓與白血病相似，同屬于血液惡性腫瘤疾病。多發(fā)性骨髓瘤為漿細(xì)胞單克隆性疾??；白血病為造血干細(xì)胞異常克隆性疾病。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤老年患者多發(fā)，老年患者如果有貧血、自發(fā)性骨折等表現(xiàn)，應(yīng)查血常規(guī)、血沉、腎功能等，如有以上癥狀同時(shí)血沉快、貧血、球蛋白高、腎功能不全等應(yīng)就診血液內(nèi)科進(jìn)一步完善骨穿、免疫固定電泳等相關(guān)檢查，以排除多發(fā)性骨髓瘤的可能。
  李國保 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院

  2022-01-17 2602次

• 多發(fā)性骨髓瘤是白血病嗎
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤和白血病都屬于血液惡性腫瘤，但是多發(fā)性骨髓瘤不是白血病。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤是起源于漿細(xì)胞的惡性腫瘤，而白血病是起源于造血干細(xì)胞的惡性疾病。兩者細(xì)胞來源不一樣，是兩種不同的疾病。它們都可以出現(xiàn)貧血，出血，感染等并發(fā)癥，兩者都是以化療為主。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-27 6203次

• 多發(fā)性骨髓瘤和白血病哪個(gè)嚴(yán)重
  多發(fā)性骨髓瘤和白血病哪個(gè)嚴(yán)重不可以明確判斷，兩者屬于不同的疾病，沒有辦法比較。多發(fā)性骨髓瘤由于骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增生而引起的一種惡性腫瘤疾病，其臨床表現(xiàn)多種多樣，典型表現(xiàn)有骨骼損害、貧血、腎功能損害、高鈣血癥、高黏滯綜合征、感染和出血傾向，一些患者缺乏臨床癥狀，常因其他原因進(jìn)行血液檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)異常，若
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-10-25 92次

• 多發(fā)性骨髓瘤屬白血病嗎
  多發(fā)性骨髓瘤不屬于白血病，這是兩類不同類型的惡性血液病，多發(fā)性骨髓瘤是起源于B淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤，以漿細(xì)胞過度增殖，同時(shí)抑制正常造血，并伴有臟器功能的累及為主要的臨床表現(xiàn)。白血病是一類起源于骨髓中的造血干細(xì)胞的一類惡性腫瘤，以白血病細(xì)胞在骨髓中過度增殖，同時(shí)抑制患者的正常的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板的生
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 219次