前兩個(gè)月，我接診了一位50歲的男性患者，他因腹痛、腹脹和連續(xù)多日的便秘來(lái)到了我的診室。據(jù)他描述，這些癥狀已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間，且近期有加重的趨勢(shì)。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)的體格檢查，我發(fā)現(xiàn)患者腹部有明顯的壓痛和反跳痛，同時(shí)腸鳴音減弱幾乎消失。為了進(jìn)一步明確診斷，我安排患者進(jìn)行了血常規(guī)、電解質(zhì)檢查以及腹部CT掃描。檢查結(jié)果顯示，患者的腸道存在明顯的積氣和積液，腸道蠕動(dòng)幾乎停止，腸管有所擴(kuò)張。
結(jié)合患者的病史和檢查結(jié)果，我診斷為腸麻痹。針對(duì)這一診斷，我們?yōu)榛颊咧贫艘惶拙C合治療方案。建議他調(diào)整飲食習(xí)慣，開(kāi)具了適當(dāng)?shù)牡乃幬镆跃徑饣颊叩牟贿m癥狀。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和調(diào)整，患者的癥狀得到了明顯的改善。他的腹痛和腹脹逐漸減輕，排便和排氣也恢復(fù)了正常。
腸麻痹是什么原因？很多人并不了解，接下來(lái)就向大家分享一下。
1、腸道供血障礙：這是腸麻痹的一個(gè)重要原因。當(dāng)腹腔內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重感染、腹膜后出血、腹部大手術(shù)后，或者腹腔血管內(nèi)形成血凝塊而阻斷腸道供血時(shí)，都可能引發(fā)腸麻痹。此外，動(dòng)脈粥樣硬化或腸道動(dòng)脈/靜脈損傷也可能導(dǎo)致腸道供血障礙，進(jìn)而引起腸麻痹。
2、腸道外疾?。憾喾N腸道外疾病也可能導(dǎo)致腸麻痹。例如，腎衰竭、肺炎、膿胸、甲狀腺功能低下、輸尿管絞痛等，都可能對(duì)腸道神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減弱或消失。此外，血電解質(zhì)異常，如低鈣血癥、高鈣血癥、低鉀血癥、低鈉血癥等，以及某些藥物也可能引發(fā)腸麻痹。
3、感染因素：胃腸感染，如結(jié)腸炎、急性腸炎等，也可能導(dǎo)致腸麻痹。炎癥因子在腸管周圍堆積，反復(fù)刺激腸黏膜及其周圍組織，使腸道蠕動(dòng)功能減弱或消失。
腸麻痹患者日常注意事項(xiàng)：
1、運(yùn)動(dòng)鍛煉：選擇輕度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，這些運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助排便。每天至少進(jìn)行30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可以根據(jù)個(gè)人情況適當(dāng)調(diào)整。每周至少進(jìn)行5次運(yùn)動(dòng)，確保運(yùn)動(dòng)的持續(xù)性。
2、排便習(xí)慣：每天選擇一個(gè)固定的時(shí)間段去廁所排便，如早晨起床后或飯后半小時(shí)。每次排便時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，避免在廁所內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間逗留。采取舒適的排便姿勢(shì)，如蹲位或坐位，確保排便順暢。
具體應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和積極的心態(tài)，以促進(jìn)身體的康復(fù)。
