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• 食管炎會癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關(guān)系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關(guān)系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產(chǎn)生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現(xiàn)的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經(jīng)常是一個正常的愈合，有些個情況，經(jīng)常地出現(xiàn)食管炎，經(jīng)常的愈合，總有出現(xiàn)差錯的時候，會出現(xiàn)一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當(dāng)然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監(jiān)測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監(jiān)測它是不是發(fā)生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預(yù)防食管癌的發(fā)生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因?yàn)槟阄甘彻芊戳鞑缓煤每刂频脑?，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現(xiàn)這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

  03:40
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 41902次

• 反流性食管炎嚴(yán)重嗎？會癌變嗎？

  反流性食管炎嚴(yán)重嗎？會癌變嗎？大多數(shù)患者的食管炎，它是不會癌變的，大多數(shù)患者是這樣的，那么有很小的一部分患者，他是有可能出現(xiàn)癌變的，那么什么樣的患者容易出現(xiàn)呢，我們跟大家談一談，第一就是這種重度的食管炎，容易出現(xiàn)癌變的情況，還有復(fù)發(fā)性的食管炎，容易出現(xiàn)癌變，也就是說食管炎，第一、比較重，第二、你治療好了以后愈合了，那么不注意它又經(jīng)常的出現(xiàn)了，反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)，這種患者他有有這個癌變的風(fēng)險，為什么這么說呢，因?yàn)橹囟鹊氖彻苎缀蛷?fù)發(fā)性的食管炎它容易轉(zhuǎn)變，它容易轉(zhuǎn)變成食管癌的癌前病變，巴瑞特食管，如果出現(xiàn)了巴瑞特食管，那么就可能導(dǎo)致食管癌的出現(xiàn)，所以它是一個過程，這個重度的和復(fù)發(fā)性的食管炎，它的風(fēng)險就會更高，癌變的風(fēng)險就會更高一些，但總體來講，如果你對這個食管炎的控制比較好的話，它的癌變幾率是很低很低的。

  

  01:33
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 20936次

• 霉菌性食管炎會傳染嗎
  霉菌性食管炎不會傳染，它屬于一個自身免疫功能減退而形成一個菌群失調(diào)的情況，霉菌性食管炎主要是由白色念珠菌感染所致，而念珠菌廣泛存在于自然界中，也在正常人的皮膚、口腔、肛門、陰道中都能分離出該菌，但是一般情況下是不會發(fā)生炎癥的。但是如果在長期使用廣譜抗生素、長期使用激素、抗腫瘤的藥物，慢性病營養(yǎng)不良導(dǎo)致機(jī)體抵抗能力下降時，就發(fā)生宿主和微生物之間的動態(tài)關(guān)系的一個紊亂，那么就可以誘發(fā)霉菌性食管炎也就是我們的念珠球菌，念珠菌在體內(nèi)過量的繁殖造成所說的是食管炎，包括有些陰道炎、口腔粘膜的病變，這個時候可以用一些比如說制霉菌素、兩性霉素B、伏立康唑、氟康唑等等。
  語音時長 1:12”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-02 9034次

• 霉菌性食管炎治療
  霉菌性食管炎主要是因?yàn)闄C(jī)體的免疫力下降，而造成的白色念珠菌侵入食管黏膜，形成一種潰瘍性的萎縮性的感染所致。它的發(fā)病原因主要外源性和內(nèi)源性兩種。多數(shù)病人為原發(fā)無誘因的外源性感染，病灶常比較局限，預(yù)后較好。繼發(fā)性為內(nèi)源性的感染，常有播散性的病變，病人抵抗力較差，預(yù)后也比較差。治療主要是以消除病因?yàn)橹鳎绻菣C(jī)體抵抗力的原因，主要是菌群失調(diào)，寄生菌感染所致。要增加機(jī)體的抵抗力，要高蛋白高營養(yǎng)飲食。另外也要適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用一些抗菌素，比如制霉菌素，兩性霉素b，酮康唑，氟康唑，伊曲康唑等等。另外如果有并發(fā)癥、有狹窄、穿孔合并癥的時候要與手術(shù)治療為主。
  語音時長 1:11”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-28 6795次

• 霉菌性食管炎會傳染嗎
  霉菌性食管炎是食管粘膜的真菌感染，一般不會傳染。內(nèi)鏡下的表現(xiàn)為食管黏膜散在或者彌漫性的豆渣樣的白苔附著?；颊邥袩模毓呛蟮奶弁吹劝Y狀。經(jīng)過正規(guī)的抗霉菌治療，病變可以痊愈，治療時間大約5-7天。常用的藥物有制霉菌素片，還有兩性霉素B。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 2102次

• 霉菌性食管炎嚴(yán)重嗎
  霉菌性食管炎不是很嚴(yán)重的病變，是食管粘膜的真菌感染，大部分病例經(jīng)過正規(guī)的治療，5-7天就可以痊愈。常用的藥物有兩性霉素B,1-2片，一天三次嚼碎后少量水沖服。制霉菌素片1-2片，一天三次嚼碎后少量水沖下。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 3302次

• 霉菌性食管炎的癥狀
  霉菌性食管炎通常會出現(xiàn)吞咽困難，咽喉異物感，燒心反酸等臨床癥狀，所以當(dāng)患者出現(xiàn)霉菌性食管炎時應(yīng)及時治療。霉菌性食管炎是指食管感染霉菌所導(dǎo)致的炎性反應(yīng)，屬于侵襲性真菌感染，主要是由于身體的抵抗力下降，或者是微生物間的拮抗作用失衡，導(dǎo)致真菌侵入食管黏膜形成感染，引起食管炎性改變所致，一般常見于白色念珠菌
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-12 523次

• 霉菌性食管炎的癥狀
  霉菌性食管炎是食管炎當(dāng)中一種特殊類型，屬于消化道念珠病之一。在臨床表現(xiàn)方面有可能會表現(xiàn)為以下情況：一、吞咽困難、吞咽痛。進(jìn)食固體食物和熱的食物時，吞咽困難明顯，部分病人可有胸骨后疼痛或背痛。當(dāng)發(fā)生穿孔時咽痛加重，可有上消化道出血。二、消瘦、體重減輕。吞咽困難及吞咽痛可使病人拒絕進(jìn)食，導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏，出
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-17 323次