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• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險。另外病人可能還會有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4298次

• 慢性腎炎是尿毒癥嗎

  慢性腎炎一般不是尿毒癥，但是慢性腎炎是可以發(fā)展到尿毒癥的。慢性腎炎的病人，他主要是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的臨床表現(xiàn)，一部分病人會有腎功能不全的表現(xiàn)，但往往比較輕，我們認(rèn)為它和尿毒癥關(guān)系不是太大的。另外尿毒癥它是因為，腎臟的功能已經(jīng)完全失去了，這個時候病人出現(xiàn)身體內(nèi)水的增多，出現(xiàn)尿毒素的增多，這是他的情況。那么尿毒癥的病人可以從腎炎來，也可以從一些慢性的、繼發(fā)性的腎臟的疾病，導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。所以慢性腎炎不是尿毒癥，但是慢性腎炎是很多種，尿毒癥的前期表現(xiàn)。

  

  01:14
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4179次

• 腎綜合征是尿毒癥嗎
  腎病綜合征不是尿毒癥。腎病綜合征是腎臟的一種無菌性的炎癥，這種炎癥的存在會導(dǎo)致腎臟的濾過膜受到損傷，從這里大量丟失蛋白，就導(dǎo)致了這種疾病。得這種疾病的患者一般腎功能是正常的，查肌酐和尿素都是在正常范圍內(nèi)，所以患者連腎衰都沒有，更談不上尿毒癥的問題了。而尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段。到了這一時期患者最典型的表現(xiàn)就是毒素水平的升高，以肌酐和尿素為代表性。如果肌酐超過了707umol/L，那么這時候我們考慮患者就是得了尿毒癥。當(dāng)然，腎病綜合征如果治療不及時或者對于藥物不敏感，那么它是有可能出現(xiàn)病情逐漸進(jìn)展，進(jìn)入到腎衰甚至發(fā)展成為尿毒癥的。因此得了腎病綜合征一定不能大意，要積極的給予治療。
  語音時長 01:19”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-01 1829次

• 肝硬化肝腎綜合征
  肝硬化肝腎綜合征是由于嚴(yán)重門脈高壓，內(nèi)臟高動力循環(huán)使體循環(huán)血流量明顯減少，多種擴血管物質(zhì)如前列腺素、一氧化氮、胰高血糖素、心房利鈉肽、內(nèi)毒素和降鈣素基因相關(guān)的肽等。不能被肝臟滅活，引起體循環(huán)血管擴張，腎臟血流尤其是腎皮質(zhì)灌注不足，因此出現(xiàn)腎衰竭，臨床主要表現(xiàn)為少尿、無尿及氮質(zhì)血癥，肝腎綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)有：1.硬化合并腹水。2.急進(jìn)型型血清肌酐濃度在兩周內(nèi)，生致兩倍基數(shù)值或大于226umol/L，緩進(jìn)型血清肌酐大于133umol/L。3.停利尿劑至少兩天以上，并經(jīng)白蛋白擴容后血清肌酐值沒有改善，仍大于133umol/L。4.排除休克。5.目前或近期沒有應(yīng)用腎毒性藥物或擴血管藥物治療。6.排除腎實質(zhì)性病變，如尿蛋白大于500mg/d，顯微鏡下觀察血尿大于50個紅細(xì)胞或超聲探及腎實質(zhì)性病變。
  語音時長 2:05”
  符艷花 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-12-01 6559次

• 尿毒癥是腎硬化嗎
  病情分析：尿毒癥患者行腎臟病理檢查為硬化性腎小球腎炎，屬于腎硬化。尿毒癥為終末期腎臟病，腎臟功能嚴(yán)重?fù)p害，腎臟體積明顯縮小，腎小球硬化，為慢性病變，無法根治，需行腎臟替代治療。意見建議：尿毒癥患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時應(yīng)避免進(jìn)食高鉀食物。根據(jù)個體差異，可選擇不同的腎臟替代治療方式，包括血液透析、腹膜透析和腎移植。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1002次

• 腎病綜合征是尿毒癥嗎
  病情分析：腎病綜合征不是尿毒癥。腎病綜合征是指大量尿蛋白、低蛋白血癥的一種臨床癥狀，很多疾病可以導(dǎo)致。腎病綜合征如果不積極治療，腎功能逐漸下降，最終會導(dǎo)致尿毒癥。意見建議：腎病綜合征患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。同時少吃味精，雞精，生抽，蠔油等和鈉離子較多的調(diào)味品。蛋白攝入需要控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-10 901次

• 干燥綜合征會引起尿毒癥嗎
  干燥綜合癥是有可能會引起腎衰竭，甚至是尿毒癥的，不過這種情況發(fā)生的概率非常小。干燥綜合癥也是一種自身免疫性疾病，自身免疫性疾病的時候，身體內(nèi)免疫功能紊亂，產(chǎn)生很多循環(huán)免疫復(fù)合物，這些免疫復(fù)合物就有可能經(jīng)過血液循環(huán)到達(dá)腎臟，損害到腎臟的組織，的確是有可能造成腎臟的損害。干燥綜合癥常常能夠引起腎小管的損
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 222次

• 腎病綜合征會發(fā)展成尿毒癥嗎
  腎病綜合征不一定會發(fā)展成尿毒癥。腎病綜合征，作為一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等為特征的臨床綜合征，其病程和預(yù)后具有顯著的個體差異。盡管存在發(fā)展為尿毒癥的風(fēng)險，但并非所有腎病綜合征患者都會走向這一終末階段。病情輕重與治療及時性
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-19 0次