問(wèn)脊柱側(cè)彎。
2020-07-20 1745次
病情描述:
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脊柱側(cè)彎如何預(yù)防?目前來(lái)講,脊柱側(cè)彎預(yù)防的措施是非常有限的。比如說(shuō)先天性側(cè)彎,它在胎兒發(fā)育的過(guò)程中出現(xiàn),我們只能在產(chǎn)檢的時(shí)候才能發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)的時(shí)候它已經(jīng)存在了,或者是后天性脊柱側(cè)彎,只有在比如給孩子洗澡的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)后背一邊高一邊低,這時(shí)候才發(fā)現(xiàn),也都是已經(jīng)發(fā)生之后我們才發(fā)現(xiàn),所以并沒(méi)有能夠防患于未然的方式?,F(xiàn)在能做到的,只是早發(fā)現(xiàn)、早治療,在還沒(méi)有發(fā)展到很嚴(yán)重,給孩子造成明顯的畸形之前,進(jìn)行干預(yù)。無(wú)論是鍛煉、支具、還是手術(shù),早點(diǎn)干預(yù),避免孩子長(zhǎng)大以后,胸廓變形已經(jīng)不像樣子,到時(shí)候無(wú)法挽回。脊柱側(cè)彎的預(yù)防,不是簡(jiǎn)單地說(shuō)糾正孩子的坐姿姿勢(shì)不正,背書(shū)包這些習(xí)慣,能夠起到什么預(yù)防的作用。因?yàn)樗陌l(fā)病機(jī)理非常內(nèi)在也非常復(fù)雜,所以不是簡(jiǎn)單地做一些姿勢(shì)上的預(yù)防、矯正就能夠起到作用。所以廣大家長(zhǎng)早發(fā)現(xiàn)、早治療就可以了,多關(guān)注一下孩子的后背。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌脊柱側(cè)彎手術(shù)很大,在后背很大的范圍內(nèi)把它切開(kāi),切開(kāi)以后把椎體都要打上椎弓根,用金屬連接桿給它連接起來(lái),還要用一些橫梁連接起來(lái),來(lái)糾正脊柱側(cè)彎。所以固定以后,脊柱的活動(dòng)就會(huì)明顯地受限。這會(huì)兒咱術(shù)后就要注意了,不能再大范圍地活動(dòng)。大范圍活動(dòng)使金屬內(nèi)固定物的受力就會(huì)增加,往往容易發(fā)生拔釘、斷釘、金屬內(nèi)置物斷裂,尤其是剛做完手術(shù)三個(gè)月,恨不得半年以內(nèi),是禁忌做大幅度的活動(dòng)的。因?yàn)樵谠缙谌齻€(gè)月以內(nèi),往往可能還需要再帶個(gè)支具。除了內(nèi)固定以外,外部再給他帶個(gè)支具,以限制胸椎、腰椎的活動(dòng)。讓咱做的這個(gè)手術(shù),這個(gè)金屬內(nèi)置物穩(wěn)定下來(lái),讓它長(zhǎng)一長(zhǎng)。所以咱的活動(dòng)范圍一定要小心謹(jǐn)慎,不要那么大范圍,不要那么大的負(fù)重。其次,里邊加上這些金屬物了,咱們就得注意了,不要高處摔、碰,對(duì)金屬內(nèi)置物產(chǎn)生一個(gè)大的沖擊。這塊有金屬內(nèi)置物,別的節(jié)段可能受力都會(huì)增加,同樣摔一下、碰一下,像咱不小心摔一下,可能就更容易發(fā)生骨折,所以咱們就要小心保護(hù)一些。再一個(gè),脊柱大范圍地加上內(nèi)置物,里邊有金屬釘子了,釘尾或者金屬棒端,連接片的兩端,都會(huì)對(duì)軟組織容易產(chǎn)生刺激,這會(huì)兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩,加上一些外在的力量,金屬內(nèi)置物對(duì)周圍軟組織產(chǎn)生刺激,可能就會(huì)容易出現(xiàn)疼痛。在早期,因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)發(fā)展受限,那會(huì)兒做脊柱側(cè)彎往往用的金屬材料,可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質(zhì)的,像現(xiàn)在的檢查手段的先進(jìn),像這些材質(zhì)往往可能就不能做核磁,一做核磁,在磁場(chǎng)感應(yīng)下它會(huì)產(chǎn)熱,就容易出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。當(dāng)然近些年材料科學(xué)的發(fā)展,這些內(nèi)置物材料往往都用鈦的了,鈦的可能對(duì)做核磁就不太受影響。
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎在初期可能癥狀不是特別明顯,因?yàn)榧怪鶄?cè)彎的發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)的一個(gè)過(guò)程。所以在初期,由于脊柱生理曲度發(fā)生了改變,可能僅有輕微的腰背部的疼痛。如果孩子經(jīng)常有腰背部的疼痛,同時(shí)有雙側(cè)肩膀高低不一,或者脊柱外形有改變,需要去醫(yī)院的骨科就診,評(píng)估一下有無(wú)脊柱側(cè)彎。在脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重的情況下,可以產(chǎn)生脊髓或者神經(jīng)根的壓迫,這個(gè)時(shí)候可能有椎管狹窄或者根性癥狀,比如間歇性的跛行、腰背、下肢等部位的疼痛或者放射痛或者麻木無(wú)力。再有就是在嚴(yán)重的情況下,脊柱側(cè)彎可以產(chǎn)生心、肺等重要臟器的壓迫,從而產(chǎn)生了像呼吸困難、心悸的癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)有生命危險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎的早期癥狀的主要包括雙肩的高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨會(huì)出現(xiàn)一高一低,包括一側(cè)胸部可能出現(xiàn)皺褶皮紋,前彎時(shí)雙側(cè)背部不對(duì)稱。早期脊柱側(cè)彎主要是靠父母、學(xué)校老師通過(guò)觀察外觀來(lái)診斷,簡(jiǎn)單的檢查就是可以做彎腰實(shí)驗(yàn),讓患兒脫去上衣,雙足立于平地上,立正位,為雙手掌對(duì)合,至雙手到雙膝之間逐漸彎腰,此時(shí)來(lái)觀察患兒的背部是否等高,如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)高,表明會(huì)有側(cè)彎的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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脊柱側(cè)彎原因脊柱側(cè)彎可能是遺傳因素、不良生活習(xí)慣、神經(jīng)肌肉疾病、先天性畸形、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致的。1、遺傳因素:遺傳因素是導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的一個(gè)重要原因,研究表明,脊柱側(cè)彎在某些家庭中具有明顯的遺傳傾向,父母或其他家庭成員有脊柱側(cè)彎的患者,其子女患病的風(fēng)險(xiǎn)
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎是指脊柱橫向彎曲的脊柱畸形,即脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲形成帶有弧度的脊柱畸形,或伴有椎體旋轉(zhuǎn)。該病癥狀一般包括腰部或背部疼痛、肩膀和肋骨不對(duì)稱、一側(cè)肩胛骨凸起、不平衡的髖部或腿長(zhǎng)、身體不對(duì)稱等。如果懷疑自己患有脊柱側(cè)彎時(shí),建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和確診,并根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療計(jì)
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脊柱側(cè)彎?可以把片子發(fā)我看看嗎
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脊柱側(cè)彎。有什么癥狀嗎
