問想確定是不是新冠肺炎
2020-03-14 1072次
病情描述：
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怎么確定是不是風濕？風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節(jié)炎才屬于風濕病，比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節(jié)炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。
01:38
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 8300次
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怎么確定是不是類風濕怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節(jié)的腫脹；第二條是對稱性關節(jié)炎，就是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)區(qū)受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)和腕關節(jié)這些受累；另外會有三個以上關節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節(jié)；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節(jié)區(qū)的近關節(jié)面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節(jié)數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節(jié)炎。
02:45
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2018-10-17 14349次
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怎樣確定是不是宮外孕女性在懷孕以后，想要確定是不是宮外孕，多需要通過檢查彩超，血hcg來綜合判斷，必要的時候還可能需要專門做診刮手術，送病理檢查，或者是做陰道后穹窿的穿刺，看是否能夠抽出不凝血，以此來判斷是否是宮外孕。比如女性懷孕以后，查血hcg提示已經懷孕，而且彩超發(fā)現宮腔內沒有孕囊，但是女性的宮腔外確有異常的包塊，盆腔內的積液也特別多，那就需要盡快做陰道的后穹窿穿刺，一般都能夠穿刺抽出不凝血，常常就代表是宮外孕引起的表現。語音時長 01:10”
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-03-29 1787次
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怎么確定是不是風濕要想確定是不是風濕病，要從以下幾方面來著手判斷：一、癥狀表現，風濕病可以出現的癥狀有關節(jié)炎，包括膝關節(jié)、踝關節(jié)、肩關節(jié)、手關節(jié)等出現關節(jié)局部紅、腫、疼痛，伴有關節(jié)的活動受限，另外可以出現皮疹、反復口腔潰瘍、口干、眼干等表現，不同的風濕病其癥狀表現也有所差異。二、通過化驗檢查，風濕病通常會有一些化驗檢查方面的異常，比如血沉、C反應蛋白升高，類風濕因子升高，抗核抗體、自身免疫性抗體異常等，要根據患者的臨床癥狀和檢查檢驗結果在醫(yī)生的指導下來明確風濕病的診斷。語音時長 01:17”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-07-06 51620次
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怎么確定是不是痛風診斷痛風，需要符合下列的條件：第一，有高尿酸血癥這個基礎病變。第二，患者有典型的痛風關節(jié)炎發(fā)作時，比如突然出現的跖趾關節(jié)紅腫熱痛，疼痛非常劇烈，在3-7天左右癥狀可以消失。在關節(jié)腫痛消失以后，患者可以沒有任何不適癥狀。第三，患者通過進行一些化驗檢查，比如關節(jié)腔內的積液中發(fā)現尿酸鹽結晶或者是B超檢查發(fā)
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 1119次
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怎么確定是不是胎記通常可以通過觀察顏色和形狀、留意出現時間、觀察變化和癥狀、尋求專業(yè)意見等方式確定是不是胎記。1.觀察顏色和形狀：胎記通常呈現出特定的顏色，如紅色、棕色、藍色或黑色。它們可以是平滑的或有輕微的凸起，形狀可以是圓形、橢圓形或不規(guī)則形狀。觀察斑點
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2023-11-09 0次
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怎么確定是不是得了新冠病毒請問有什么不舒服
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-08-17 1100次
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怎么確定是不是肺炎要通過癥狀，接觸史，還有各方面的檢查綜合分析診斷。
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-02-11 900次
