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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32959次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20395次

• 鼻咽癌治療要住院嗎
  鼻咽癌治療大多情況下都是需要住院的。首先，在門診行鼻咽部活檢，當(dāng)活檢結(jié)果確診為鼻咽癌的時候，需要住院。住院很多費用都可以納入報銷，其次住院要完善一些相關(guān)的常規(guī)檢查，了解身體情況，是否能耐受放療甚至是化療治療。其次，在放療前也要做一些放療前的定位檢查，當(dāng)完成這些檢查之后，要根據(jù)放療科的安排進行等候。準(zhǔn)備開始放療治療，這時候就有區(qū)別了。如果患者身強力壯，屬于青壯年可以采用在院外進行放療治療。但是如果患者身體情況比較差，還是要繼續(xù)住院，當(dāng)放療出現(xiàn)并發(fā)癥的時候，進行對癥的處理。
  語音時長 01:19”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-22 4126次

• 鼻咽癌要治療住院多久
  如果是手術(shù)治療，手術(shù)治療雖然不是首選的治療方法，卻不失為放療后未控或者是復(fù)發(fā)的補救手段，一般手術(shù)后需要住院半個月左右。首先，患者要在思想上有所重視，但是也不要過分的緊張；其二、就是手術(shù)后還要做定期的一些相關(guān)檢查，至少要每個月做一次，還有就是對局部，鼻咽部發(fā)生增生結(jié)節(jié)，高度現(xiàn)象增殖病變者要及時做組織學(xué)檢查，若有一樣病變則要引起重視，還有就是若有可能，應(yīng)做血清學(xué)等檢查，若發(fā)現(xiàn)EB病毒抗體平均度有上升的趨勢，則應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)作深入的一些檢查，積極處理。手術(shù)會讓病人的身體變得虛弱，為盡快的復(fù)原，可以根據(jù)自身情況服用一些中藥，一方面能夠補益元氣，增強病人的抵抗力，一方面還是能夠增加手術(shù)的成功率，防止腫瘤復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移。
  語音時長 1:34”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 5240次

• 鼻咽癌治療要住院嗎
  病情分析：鼻咽癌的治療一般是需要住院的，在住院以后，需要完善相關(guān)的輔助檢查，判斷病情的嚴(yán)重程度，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療。有一部分患者還需要做化療，在治療過程當(dāng)中還有可能會出現(xiàn)相關(guān)的副反應(yīng)或者并發(fā)癥，也有可能需要住院處理。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中需要保證休息，改善睡眠，建議不能抽煙，不要喝酒，避免過度疲勞?？梢赃m當(dāng)?shù)幕顒?，提高身體免疫力，但是不能劇烈運動。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-24 1503次

• 鼻咽癌復(fù)查要住院嗎
  病情分析：鼻咽癌患者復(fù)查一般不需要住院，大部分患者都可以在門診完成復(fù)查的。主要的復(fù)查項目就是做鼻咽鏡檢查，鼻咽部核磁共振，頸淋巴結(jié)彩超檢查，有部分患者需要做胸部ct，血液檢測，腹部彩超，有少部分患者也可以做pet-ct。意見建議：鼻咽癌患者在治療結(jié)束以后，一般建議間隔三個月左右復(fù)查一次，如果說恢復(fù)得比較好，可以逐步延長復(fù)查時間，比如間隔半年，5年以后一般就可以達到臨床治愈的效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-04-10 1604次

• 鼻咽癌治療要住院嗎
  鼻咽癌治療需要住院的。采用多學(xué)科、綜合治療的模式，有計劃、合理地制定個體化綜合治療方案，有助于提高治療的效果和鼻咽癌患者的生存質(zhì)量，放射治療是鼻咽癌的唯一根治性治療手段，化療及靶向治療的加入可進一步提高鼻咽癌的治療效果。鼻咽癌患者的飲食以營養(yǎng)豐富、清淡、易消化為主，可選用能增強機體免疫力的食品，如甲
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 鼻咽癌要治療住院多久
  如果是手術(shù)治療，手術(shù)治療雖然不是首選的治療方法，卻不失為放療后未控或者是復(fù)發(fā)的補救手段，一般手術(shù)后需要住院半個月左右。首先，患者要在思想上有所重視，但是也不要過分的緊張；其二、就是手術(shù)后還要做定期的一些相關(guān)檢查，至少要每個月做一次，還有就是對局部，鼻咽部發(fā)生增生結(jié)節(jié)，高度現(xiàn)象增殖病變者要及時做組織學(xué)
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-11-29 261次