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紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)

概述:

紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)有符合以下四個(gè)條件中的三個(gè)或是前兩個(gè)條件即可成立診斷:一、符合本病的皮疹;二、腎臟受累;三、出現(xiàn)漿膜炎;四、關(guān)節(jié)癥狀。還可從其他方面,如患者多半是中青年婦女,面部有蝶形紅斑,長期發(fā)熱,關(guān)節(jié)發(fā)炎疼痛,腎臟有損害,紅細(xì)胞沉降率加快,白細(xì)胞減少,白蛋白與球蛋白比率倒置,紅斑狼瘡細(xì)胞陽性,抗核抗體試驗(yàn)及直接免疫熒光試驗(yàn)陽性等來診斷。

臨床表現(xiàn)

約有80%的患者有皮膚損害癥狀,是最早的甚至唯一明顯的臨床癥狀,最有特征性的表現(xiàn)是面部蝶形紅斑,大小及數(shù)目不定的鮮紅斑點(diǎn)或斑片出現(xiàn)于面部尤其臉頰及鼻部而作蝶形分布,兩側(cè)對稱,邊界清楚,有的病例有較重的滲出性炎癥,紅斑上可發(fā)生大皰及結(jié)痂或糜爛。紅斑狼瘡可侵犯多種器官組織,不同的人癥狀不同。約有90%的患者可出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)痛,發(fā)熱可呈低熱、39~40°、或是不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛部位可以不定,常伴有肌痛及肌無力等。其他癥狀還可有尿中出現(xiàn)蛋白、胸膜炎、胸腔積液、胸痛、口炎、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等等。

日常注意:

患者應(yīng)該有充足的休息,在急性發(fā)作時(shí)期必須臥床休息,對各種不良刺激應(yīng)該盡量避免,如強(qiáng)烈日光照曬或紫外線照射、受寒、飲酒、精神緊張等;除非有特殊的需要,不要施行手術(shù)或注射疫苗血清;除非有嚴(yán)重的貧血,不要輸血。不必需的藥物尤其容易引起紅斑狼瘡綜合征的藥物不能濫用。在日常生活中,要有營養(yǎng)充足的飲食,可以補(bǔ)充維生素b及維生素C等。

以上內(nèi)容僅供參考

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