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• 乳腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦未見血流信號

  如果患者來門診找我，是一個4a類結(jié)節(jié)，并且沒有見到血流信號，這個時候我會先給他一個安慰，不用太過擔心、太過焦慮。因為4a結(jié)節(jié)惡性可能性，從概率上來說是2%~5%，實際是一個小概率的事件，95%的大概率事件，它是一個良性的結(jié)節(jié)。當然2%~5%的惡性的危險，我們也不能完全給它放掉。所以這種小的4a結(jié)節(jié)，一般建議是做微創(chuàng)手術，在超聲引導下，把這個小結(jié)節(jié)做微創(chuàng)旋切，拿掉之后做病理化驗，確定是良性那么才更放心。不愿意做微創(chuàng)手術的患者，也可以選擇穿刺活檢，粗針穿或者細針穿刺，拿到我們組織學和細胞學的診斷，確定是良性，可以再繼續(xù)觀察。

  

  01:27
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-20 25673次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級嚴重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內(nèi)，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進行的分級，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 28503次

• 乳腺4a良性還是惡性大
  對于乳腺4a主要是指乳腺結(jié)節(jié)的影像學評估，有一個BIRADS分級用來評估乳腺結(jié)節(jié)。無論何種影像學的檢查方法，像乳腺超聲、乳腺鉬靶或乳腺核磁共振，都有其不同的影像學表現(xiàn)，對乳腺結(jié)節(jié)進行分級。對于4a的結(jié)節(jié)來講，還是低度可疑惡性的，惡性的可能性大于2%，但小于等于10%，需要組織學檢查來明確診斷，因為只有病理學才是診斷的金標準。4a類的病變可能會，包括一些可以捫及的部分邊界，清晰的乳腺纖維腺瘤，以及復雜的囊腫，以及乳腺膿腫或脂肪壞死，都可能會在影像學檢查上表現(xiàn)為乳腺4a。對于4a的結(jié)節(jié)，還是建議手術活檢。特別是一些中年的女性，如四十到六十歲期間，本身就是乳腺癌的高發(fā)年齡，這一類的患者還是需要早期給予病理學活檢，明確診斷，指導下一步的治療。
  語音時長 1:43”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 30887次

• 乳腺4a良性還是惡性大
  乳腺4a類結(jié)節(jié)是一種傾向于良性的結(jié)節(jié)，平時所說的乳腺4a類結(jié)節(jié)主要是在形態(tài)學上對結(jié)節(jié)進行的診斷，乳腺彩超，鉬靶，磁共振都遵循BI-RADS分級系統(tǒng)對乳腺結(jié)節(jié)進行分類，4a類結(jié)節(jié)總體來說惡性腫瘤的概率大概是2%~10%之間，從概率學角度來說良性結(jié)節(jié)可能性大。但是，醫(yī)學不是簡單的概率學，很多情況下統(tǒng)計數(shù)據(jù)上疾病的概率低具體到每個人身上卻是有病或者無病的問題，惡性腫瘤必須要早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，而不是不管不問，放任其發(fā)展，直到危害生命，出現(xiàn)嚴重后果才重視，才處理，如果是觸診可以摸到的結(jié)節(jié)，作為一名負責任的醫(yī)生，一定要對乳房親自視診，觸診，進一步做出判斷，盡最大可能得出良性或者惡性的診斷。但是，經(jīng)驗診斷不能代替病理診斷，4a類結(jié)節(jié)雖然惡性的概率不是很高，在很多情況下仍然有必要進行組織學的活檢，包括穿刺，切取或者切除，對于不適合活檢或者不接受活檢的患者，如果考慮良性的可能性大，在病情允許的情況下定期檢查，動態(tài)觀察也是一種可以選擇的方法，但是需要患者有條件定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果有疑問的時候醫(yī)生可以及時干預，這樣才能最大程度減少漏診，避免耽誤病情。
  語音時長 01:51”
  顏昕 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2021-09-30 4732次

• 乳腺4a良性還是惡性大
  病情分析：乳腺分級是4a類，還是提示良性可能性大，惡性的幾率大約在2%~10%，所以一般還是考慮主要是良性病變。如果乳腺分級是4a，就要引起重視，如果病灶明顯，一般建議手術活檢送病理化驗，明確病灶性質(zhì)。意見建議：在平常的生活中，要養(yǎng)成定期體檢的好習慣，對于乳腺一般可以自檢，并定期到乳腺科體檢，對于乳腺的病灶，可以完善乳腺彩超、鉬靶等相關檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
  馬元玉 主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-08-07 6002次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性
  病情分析：判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性可以進行病理檢查，這樣診斷比較明確，部分的結(jié)節(jié)也可以通過彩超檢查進行判斷。如果彩超檢查不能夠明確診斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，可以盡早的進行病理檢查。意見建議：如果檢查之后確診為惡性的結(jié)節(jié)，一定要盡早的進行手術治療?；颊咭惨幸粋€好的心情，不要有過重的心理負擔。在飲食當中要忌口，不要吃刺激性的食物，要清淡飲食，平時注意休息。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-02 1801次

• 乳腺4a良性惡性幾率
  當乳腺檢查結(jié)果出現(xiàn)“4a”這一分類時，很多女性會感到緊張和不安。那么，乳腺4a究竟意味著什么？它的良性惡性幾率又如何？接下來，我們將一一解析，并分享治療方法及日常護理措施。乳腺4a良性惡性幾率乳腺4a類結(jié)節(jié)是指在乳腺彩超檢查中對結(jié)節(jié)良惡性程度的一種評分。一般來說，乳腺4a類結(jié)節(jié)良性的幾率較大，大約在
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2025-01-20 0次

• 乳腺4a良性惡性幾率
  乳腺4a一般是指乳腺結(jié)節(jié)4a，乳腺結(jié)節(jié)4a良性幾率一般是90%~98%，惡性幾率一般是2%~10%，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。乳腺結(jié)節(jié)可以用手觸摸的，也可以通過影像學檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，如果檢查結(jié)果顯示乳腺結(jié)節(jié)4a，說明病變組織存在一定的惡性
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2024-09-30 0次