尿道下裂修復(fù)術(shù)后除了一般常見的術(shù)后并發(fā)癥出血感染等，還有一些其他的并發(fā)癥，如尿瘺尿道，狹窄尿道。尿瘺是尿道成形術(shù)后最多發(fā)的并發(fā)癥，發(fā)生率在15%-30%，技術(shù)嫻熟的情況下的發(fā)生率可降至5%-10%，主要發(fā)生原因是做尿道成形術(shù)的材料差異，患處血液供應(yīng)差，局部組織容易出現(xiàn)缺血壞死和感染。因為尿道狹窄，尿液引流不暢增加了切口張力，使其裂開，大部分尿瘺在術(shù)后第一次排尿時被發(fā)現(xiàn)。也有小的尿瘺發(fā)現(xiàn)較晚，甚至術(shù)后一個月以后才逐漸表現(xiàn)出來，一般尿瘺多發(fā)生在冠狀溝及尿道吻合口處，例如發(fā)現(xiàn)尿瘺后可以適當(dāng)處理。如果無效，術(shù)后六個月以后局部皮膚瘢痕軟化，血液供應(yīng)重建后再修復(fù)，有些局部組織血運豐富的，小尿瘺有自愈的可能，再修補(bǔ)尿道前要了解排尿情況。如有尿道下裂應(yīng)先處理，還要明確尿瘺的位置，尤其是對針眼大的小尿瘺，肉眼難以辨別，可用防線的真?zhèn)卧囂蒋浛诨蛴檬謮鹤〗四虻?，自尿道口注水觀察漏水部位的方法來明確尿瘺的位置。
尿道下裂術(shù)后尿瘺
徐志鵬副主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院泌尿外科
2022-04-082494次
以上內(nèi)容僅供參考
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尿道下裂術(shù)后護(hù)理尿道下裂的手術(shù)，固然是比較繁瑣，但是術(shù)后的護(hù)理尤為重要，那么就關(guān)系到手術(shù)的成敗。所有術(shù)后：第一，要保持各種管道通暢，家長在邊上要注意膀胱造瘺管，引流管一定要通暢，如果說這些管道堵死以后，就很可能產(chǎn)生尿外滲，導(dǎo)致傷口的感染，手術(shù)的失敗。第二，因為很多都是小孩的手術(shù)，所以我們家長一定要在邊上注意飲用，小孩不要去動這些管子，也不要去輕易去碰傷口，因為小孩配合還差一點。第三，就是要注意觀察傷口的局部的情況，包括陰莖頭的血運，我們做的陰莖皮膚的一些血運的情況，有沒有分泌物啊等等，注意觀察傷口的局部傷口的情況，有一些問題，我們要及早處理。如果是有一些傷口有血痂，要進(jìn)行血痂的清理，萬一比較嚴(yán)重的出現(xiàn)的感染，那我們要每天都換藥要把膿要去掉，術(shù)后的護(hù)理是非常重要的。
01:43
楊槐
主任醫(yī)師廣州軍區(qū)總醫(yī)院
2018-09-14 10823次
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尿道下裂手術(shù)后多久拔尿管尿道下裂手術(shù)，肯定要放尿管的，過去我們做的時候，都要在下腹部，膀胱造瘺?，F(xiàn)在最近這20多年，一期的尿管、支架管，等于一根管，就需要管的質(zhì)量?，F(xiàn)在我們常用的都是日本進(jìn)口的，弗雷氏尿管，既能導(dǎo)尿也能當(dāng)支架管，所以管非常關(guān)鍵。過去條件不好的時候，用的管都是橡膠的，這個管刺激性大，現(xiàn)在用的管都是硅膠的，硅膠刺激性小，有利于尿道正常的愈合。所以拔尿管隨著時間的變化，過去都是10天拔尿管，后來是15天。
01:28
趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 4049次
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尿道下裂術(shù)后尿瘺尿道下裂修復(fù)術(shù)后除了一般常見的術(shù)后并發(fā)癥出血感染等，還有一些其他的并發(fā)癥，如尿瘺尿道，狹窄尿道。講一下尿瘺，尿瘺是尿道成形術(shù)后最多發(fā)的并發(fā)癥，發(fā)生率在15%到30%，技術(shù)嫻熟的發(fā)生率在5%到10%，主要原因是做尿道成形術(shù)的材料，血液供應(yīng)差，局部組織容易出現(xiàn)缺血壞死和感染。因為尿道狹窄，尿液引流不暢增加了切口張力，使其裂開，大部分尿瘺在術(shù)后第一次排尿時被發(fā)現(xiàn)。也有小的尿瘺發(fā)現(xiàn)較晚，甚至術(shù)后一個月以后才逐漸表現(xiàn)出來，一般尿瘺多發(fā)生在冠狀溝及尿道吻合口處，例如發(fā)現(xiàn)尿瘺后可以適當(dāng)處理。如果無效，術(shù)后六個月以后局部皮膚瘢痕軟化，血液供應(yīng)重建后再修復(fù)，有些局部組織血運豐富的，小尿瘺有自愈的可能，再修補(bǔ)尿道前要了解排尿情況。如有尿道下裂應(yīng)先處理，還要明確尿瘺的位置，尤其是對針眼大的小尿瘺，肉眼難以辨別，可用防線的真?zhèn)卧囂蒋浛诨蛴檬謮鹤〗四虻?，自尿道口注水觀察漏水部位的方法來明確尿瘺的位置。語音時長 2:13”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 2858次
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尿道下裂術(shù)后早期尿瘺尿道下裂是一個常見的病，但是手術(shù)治療失敗率也很高。尿瘺、尿道狹窄都是屬于手術(shù)的并發(fā)癥，并發(fā)癥是可以再進(jìn)行手術(shù)糾正的，屬于好事多磨類型的，在這其中家長及患者最怕的就是尿瘺。術(shù)后前幾次排尿往往因為尿道開口有分泌物或者線頭的原因出現(xiàn)尿線分叉或者是發(fā)散，這種情況不是尿瘺，可以說尿瘺是尿道下裂術(shù)后最常見的并發(fā)癥。當(dāng)出現(xiàn)比較大的尿瘺的時候尿液全部從瘺口排出，有些小的尿瘺會在排尿時從瘺口滴出。出現(xiàn)尿瘺也不用驚慌失措，有的尿瘺是可以治愈的。通常來講尿漏的修補(bǔ)比尿道成形手術(shù)的成功率會更高一些，補(bǔ)一個點比補(bǔ)長段的尿道要方便一些。但也有修復(fù)不成功的特殊情況。語音時長 1:30”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-28 2685次
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尿道下裂術(shù)后哪里漏尿病情分析：尿道下裂手術(shù)以后發(fā)生的并發(fā)癥有尿道狹窄、尿瘺、皮瓣壞死、尿道憩室等，漏尿是尿道下裂術(shù)后的常見并發(fā)癥。意見建議：尿道下裂術(shù)后，排尿除從尿道外口排出外，還從形成的尿道管某一段或某一處有一個細(xì)小的瘺口排尿，具體什么位置要看患者的臨床表現(xiàn)，各個患者的位置各不相同。
郝小生
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-27 3004次
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尿道下裂術(shù)后尿痛多久病情分析：尿道下裂術(shù)后尿痛1~2天左右，尿道下裂術(shù)后尿痛，主要是由于尿道黏膜修復(fù)后尿道黏膜存在紅腫淤血現(xiàn)象引起的，一般休養(yǎng)1~2天左右，尿痛癥狀就可消失。尿道下裂術(shù)后尿痛期間，要保持尿路通暢，切勿長時間憋尿。意見建議：尿道下裂手術(shù)后，要定期換藥復(fù)查，了解尿道的修復(fù)狀況，康復(fù)期間盡量少做一些爬高運動，跳高，跳遠(yuǎn)，這一類容易導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高的運動。
孫會云
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2023-04-10 602次
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尿道下裂術(shù)后尿尿疼尿道下裂術(shù)后拔出導(dǎo)尿管后，持續(xù)2到3天會有排尿不適或者是排尿疼痛的癥狀出現(xiàn)，隨著疾病的好轉(zhuǎn)疼痛逐漸會減輕直至消失。如果持續(xù)性疼痛不減考慮是由于炎癥刺激導(dǎo)致的，可以到醫(yī)院做個常規(guī)檢查，明確一下具體原因?qū)ΠY治療。另外，部分患者術(shù)后拔出導(dǎo)尿管以后會出現(xiàn)尿線分撒的情況，主要是因為尿口尚未愈合完善，一個月以后
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 173次
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尿道下裂術(shù)后漏尿尿道下裂術(shù)后漏尿，是尿道下裂手術(shù)后出現(xiàn)的一個并發(fā)癥，出現(xiàn)漏尿，應(yīng)該是手術(shù)沒有成功。尿道下裂術(shù)后漏尿還是比較常見的，可以來進(jìn)行再次的手術(shù)修補(bǔ)，自己先檢查一下是否是局部發(fā)紅、發(fā)腫，疼痛明顯的情況存在。如果存在一到幾個，往往提示已經(jīng)有感染的表現(xiàn)了，是需要進(jìn)行抗炎治療的，建議不要紗布包扎了，用紗布襯墊著內(nèi)褲
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 451次
