肥厚性心肌病可以呈現(xiàn)家族性發(fā)病，也可以散發(fā)性發(fā)病。家族性發(fā)病的患者中50％病因不明確，50％的家系中發(fā)現(xiàn)有基因突變。
首先由遺傳因素，肥厚型心肌病被認為是一種常染色體顯性遺傳性疾病，目前認為是心肌肌小節(jié)收縮體系相關蛋白的突變所致。
兒茶酚胺與內分泌紊亂，兒茶酚胺產生過多，心肌組織對其反應增強。還有鈣調節(jié)異常，高血鈣常與肥厚性心肌病共存。
肥厚性心肌病的病因
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內科
2019-10-093041次
肥厚性心肌病的病因：
肥厚性心肌病的癥狀：
一、呼吸困難，可出現(xiàn)勞力性呼吸困難，而夜間陣發(fā)性呼吸困難比較少見。
二、胸痛，其主訴為勞力性胸痛，但是冠狀動脈造影正常。
三、心悸，肥厚性心肌病病人，可能發(fā)生多種室上性心律失常和室性心律失常，這些可能與心悸的發(fā)生有關系。
四、暈厥。
五、猝死，肥厚性心肌病是青少年和運動員猝死的主要原因。
肥厚性心肌病的治療：
肥厚型心肌病的治療首先是要找到心肌肥厚的原因，比如高血壓或心衰，積極針對原因處理，防止肥厚型心肌病進展是十分必要的。對于沒有流出道梗阻的肥厚型心肌病可以考慮應用ACEI或ARB類藥物，如卡托普利，纈沙坦等，改善心肌重構，改善心肌病預后。
對于已經(jīng)出現(xiàn)流出道梗阻的肥厚型心肌病，可以應用β受體阻滯劑及非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑，如美托洛爾，維拉帕米等，通過減慢心率，進而改善臨床癥狀。對于嚴重流出道梗阻的肥厚型心肌病，可以通過起搏器減輕流出道梗阻。
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
01:27
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 14185次
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 5364次
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肥厚性心肌病病因肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征，根據(jù)左心室流出道有無梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不對稱性室間隔肥厚致主動脈瓣下狹窄者稱特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄。病因：1.遺傳一個家族中可有多人發(fā)病，提示與遺傳有關。2.內分泌紊亂嗜酪細胞瘤患者并存肥厚型心肌病比較多，人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死，動物實驗，靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚，因而有人認為肥厚型心肌病是內分泌紊亂所致。語音時長 1:03”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-26 2054次
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肥厚性心肌病的病因多數(shù)學者認為本病是常染色體顯性遺傳疾病，若同時伴有高血壓史，高血壓可能僅為觸發(fā)因素而非病因。一、遺傳因素本病有明顯的家族性發(fā)病傾向，一個家族可有多人發(fā)病，提示與遺傳有關，本病患者中可見到hla抗原的遺傳基因型。相關研究發(fā)現(xiàn)：至少10種不同的基因與本病相關。致病基因大多表現(xiàn)為編碼肌小節(jié)蛋白異常，迄今已發(fā)現(xiàn)多達150種以上的不同基因突變。二、內分泌異常遺傳缺陷會引起兒茶酚胺與交感神經(jīng)系統(tǒng)異常，研究發(fā)現(xiàn)：本病易伴發(fā)神經(jīng)塉組織疾病，甲亢或胰島素分泌過多，高血壓，用β受體阻滯劑治療有效，高兒茶酚胺血癥可導致心肌肥厚和心肌壞死，故有學者認為肥厚型心肌病是因內分泌紊亂所致。語音時長 1:39”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 1750次
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肥厚性心肌病病因是什么肥厚性心肌病是一種遺傳性疾病，是常染色體顯性遺傳，具有遺傳異質性。其中最常見的基因突變?yōu)棣录∏虻鞍字劓溂凹∏虻鞍捉Y合蛋白的編碼基因。肥厚性心肌病的臨床表現(xiàn)呈多樣性，與致病的基因不同有一定的關系，同時與環(huán)境因子也有一定的關系。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-06 2203次
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肥厚性心肌病怎么得的病情分析：肥厚性心肌病的發(fā)生原因比較復雜，有的跟遺傳有關系，有的跟內分泌有關系。還有很多是其他疾病誘發(fā)引起的，對于既往有糖尿病、高脂血癥的患者發(fā)病的幾率會高一些。意見建議：對于肥厚性心肌病患者首先就是要治療基礎疾病，要控制體重，要把血脂、血壓或者是血糖降到正常水平。平常要少吃肉、少吃油膩食物，多吃好消化的食物，還要避免勞累。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-23 2302次
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肥厚性心肌病的病因肥厚性心肌病的病因肥厚性心肌病可以呈現(xiàn)家族性發(fā)病，也可以散發(fā)性發(fā)病。家族性發(fā)病的患者中50％病因不明確，50％的家系中發(fā)現(xiàn)有基因突變。首先由遺傳因素，肥厚型心肌病被認為是一種常染色體顯性遺傳性疾病，目前認為是心肌肌小節(jié)收縮體系相關蛋白的突變所致。兒茶酚胺與內分泌紊亂，兒茶酚胺產生過多，心肌組織對其反
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-06-22 75次
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肥厚性心肌病病因肥厚性心肌病是以心肌肥大、室間隔不對稱性肥厚，心室腔變小，心腔充盈受阻，心肌細胞異常肥大為特征，以左心室流出道是否有梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。肥厚性心肌病的發(fā)病原因尚不明確，但研究發(fā)現(xiàn)可能與遺傳、內分泌失調有關，嗜酪細胞瘤患者并存肥厚性心肌病者較多，如果靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-09-11 1025次
