感染性心內(nèi)膜炎指的是受到了真菌、細(xì)菌以及其它的病原微生物的侵襲感染而導(dǎo)致產(chǎn)生了心臟瓣膜或者是心室壁內(nèi)膜的炎癥。常見病因是由于病原體入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御機(jī)制。這種炎癥一般來說和類風(fēng)濕、風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的炎癥是不同的。
感染性心內(nèi)膜炎的病因
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院婦科
2019-02-183580次
概述：
對癥用藥建議：
對于感染性心內(nèi)膜炎，首先應(yīng)該選擇合適的抗生素來進(jìn)行治療，如果是金黃色葡萄球菌和腸球菌造成的感染，可以選用大劑量的青霉素類藥物進(jìn)行治療；如果沒有效果，可以改用其它的藥物，比如說頭孢菌素和萬古霉素等藥物。服藥療程一般較長，應(yīng)該以疾病治愈為原則；對于一些病情嚴(yán)重的患者應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療，比如說出現(xiàn)瓣膜穿孔、破裂等情況。
飲食注意：
對于感染性的心內(nèi)膜炎患者來說，飲食上要注意保持飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以少食多餐為飲食原則；平時要以清淡易消化的食物為主，可以吃一些營養(yǎng)粥、菜湯、米湯等既有營養(yǎng)又易消化的食物；還可以多吃一些新鮮的蔬菜以及水果，不要吃一些辛辣刺激性的或者是油膩的食物，不要吸煙喝酒。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細(xì)菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當(dāng)中，可以出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現(xiàn)黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細(xì)菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現(xiàn)、發(fā)燒，然后血里面的白細(xì)胞會升高，炎癥指標(biāo)會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細(xì)菌導(dǎo)致的感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結(jié)合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現(xiàn)。
01:22
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-07 5347次
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感染性心內(nèi)膜炎病因?感染性心內(nèi)膜炎主要就是細(xì)菌或者真菌進(jìn)入血液，隨著血流到達(dá)心臟，在病變的心臟的組織或瓣膜內(nèi)居住生長，可引發(fā)心內(nèi)膜炎。病原體或細(xì)菌什么的進(jìn)入血液的途徑，主要包括：一、口腔疾病、牙齒和牙齦的炎癥，刷牙時牙齦出血，牙科手術(shù)切開牙齦，都可能讓細(xì)菌進(jìn)入血流循環(huán)。二、有可能是皮膚或黏膜的感染，會發(fā)生皮膚潰瘍或者是腸炎等等。三、一些心導(dǎo)管檢查治療。四、不潔凈的針頭或注射器，如紋身或者是穿孔，吸毒人員靜脈注射時，這時候都會有細(xì)菌或者是病毒感染，導(dǎo)致感染性心內(nèi)膜炎疾病的發(fā)生。語音時長 1:18”
馮澤瑞
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感染性心內(nèi)膜炎急性感染性心內(nèi)膜炎感染性心內(nèi)膜炎指的是因細(xì)菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥。有別于由于風(fēng)濕熱，類風(fēng)濕，系統(tǒng)性，紅斑性狼瘡所導(dǎo)致的非感染性心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎典型的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養(yǎng)陽性等。雙瓣膜置數(shù)后，PVE較單個瓣膜置換術(shù)后，PVE發(fā)生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。語音時長 1:10”
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張鑫
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2019-01-28 2606次
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感染性心內(nèi)膜炎怎么辦病情分析：還是要對癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術(shù)治療的方法，具體的手術(shù)治療方法也是要根據(jù)一些癥狀，看是否達(dá)到了可以需要手術(shù)治療的一些適應(yīng)癥。意見建議：這個疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細(xì)菌。發(fā)病比較突然，而且會有高熱寒戰(zhàn)的現(xiàn)象發(fā)生。所以一定要及早的對癥治療。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-07 1702次
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感染性心內(nèi)膜炎治療對于感染性心內(nèi)膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術(shù)治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴(yán)重的患者則需要采取手術(shù)進(jìn)行治療，如人工瓣膜置換術(shù)，并且手術(shù)之
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-22 2353次
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感染性心內(nèi)膜炎聽診絕大多數(shù)的病人可以聽到心臟的雜音或者是在原有心臟雜音的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)新的雜音或者是原有心臟雜音性質(zhì)的改變。心臟雜音變化是感染性心內(nèi)膜炎的特征性表現(xiàn)，比如主動脈瓣狹窄部分患者可沒有癥狀，僅僅是在體格檢查時發(fā)現(xiàn)雜音，三分之一的病人表現(xiàn)為活動后心悸、氣短、胸痛、暈厥癥、呼吸困難、端坐呼吸、肺靜脈高壓的癥狀，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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