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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13978次

• 慢性腎盂腎炎是怎么發(fā)生的

  慢性腎盂腎炎，絕大部分都是由急性腎盂腎炎治療不規(guī)范，而演變而來的，或者是一些其他的因素，比如反復(fù)地下尿路感染，逆行到腎盂，導(dǎo)致的慢性腎盂腎炎，一旦進(jìn)入慢性腎炎的話，治療就可能比較棘手一些，因?yàn)檫@種患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感染，對(duì)于很多藥物，治療效果會(huì)差一些。對(duì)這部分患者，更多強(qiáng)調(diào)是要預(yù)防感染，比如慢性腎炎，已經(jīng)出現(xiàn)腎臟組織的瘢痕形成，所以容易滋長細(xì)菌，滋長新的細(xì)菌。所以主要以預(yù)防為主，要養(yǎng)成勤喝水、定期排尿、不憋尿的習(xí)慣，平時(shí)要預(yù)防一些其他器官的感染，比如預(yù)防呼吸道感染，預(yù)防消化道感染，預(yù)防膀胱的感染，以避免，因?yàn)檫@些器官的感染，波及到腎臟。

  

  01:40
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5641次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  慢性腎盂腎炎也不是通常所說的腎炎。通常所說的腎炎指的是患者有腎小球的炎癥反應(yīng)，常常與免疫功能紊亂有關(guān)系，紊亂的免疫系統(tǒng)在腎小球毛細(xì)血管中造成炎癥反應(yīng)，會(huì)損傷到腎小球的毛細(xì)血管的細(xì)胞，造成其通透性增加，出現(xiàn)蛋白尿血尿，這是腎炎的發(fā)病機(jī)制和主要的臨床特點(diǎn)。而慢性腎盂腎炎實(shí)際上是一種尿路感染，是細(xì)菌進(jìn)入到腎盂腎盞的部位，造成炎癥反應(yīng)。由于某種尿路感染易感因素的存在，導(dǎo)致這種細(xì)菌感染遷延不愈，造成腎臟組織的損傷，可能會(huì)造成腎小管功能的損害，導(dǎo)致腎臟外形的改變，但是這并不是腎小球的病變，兩者的發(fā)病的機(jī)制和結(jié)果也是不一樣的。
  語音時(shí)長 01:20”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-23 2223次

• .慢性腎盂腎炎
  ?關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療包括如下幾個(gè)方面：一，一般治療，要積極尋找并去除導(dǎo)致慢性腎盂腎炎發(fā)病的易感因素，解除尿路梗阻，糾正尿路畸形，提高機(jī)體免疫功能，已有腎功能損害的患者要注意維持水電解質(zhì)平衡，有高血壓的患者降壓治療。二，抗生素治療，慢性腎盂腎炎的抗生素治療與急性腎盂腎炎不同，應(yīng)注意：1.常需兩類藥物聯(lián)合應(yīng)用。2.療程通常二到四周，若無效或再發(fā)，可行長程抗菌治療選用敏感藥物。療程結(jié)束停藥三到五天，總療程二到四個(gè)月，如仍無效或常復(fù)發(fā)可采取低劑量長期抑菌治療，抑菌療法的目的在于抑制細(xì)菌的生長繁殖而不要求消滅細(xì)菌。3.積極尋找并祛除易感因素，特別是在抗菌治療效果不佳或頻繁復(fù)發(fā)時(shí)。三，外科治療，對(duì)不易根治尿道感染應(yīng)盡可能的應(yīng)用外科手術(shù)糾正梗阻或畸形。
  語音時(shí)長 1:55”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-26 1814次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對(duì)癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3304次

• 慢性腎盂腎炎嚴(yán)重嗎
  慢性腎盂腎炎的預(yù)后，很大程度上取決于患者是否有導(dǎo)致發(fā)病的易感因素。若無易感因素，慢性期可獲得較好療效而不易復(fù)發(fā)，病情并不嚴(yán)重。反之，如果有明顯的易感因素，則慢性腎盂腎炎療效差且常復(fù)發(fā)，影響腎功能且預(yù)后不良。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 2201次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個(gè)月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個(gè)療程是兩周，停藥一周以后再復(fù)查。建議先進(jìn)行對(duì)癥治療，緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情稍微穩(wěn)定以后再針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 80次