患有肺結(jié)核的患者有咯血的情況是比較常見的癥狀，在活動(dòng)性或痰涂陽(yáng)性肺結(jié)核的患者中，咳血癥狀占有30%~40%之間，這種情況不必過于緊張焦慮，通過積極的治療是能夠使癥狀好轉(zhuǎn)，需要注意鎮(zhèn)靜止血，選擇側(cè)臥位，避免咯血，而導(dǎo)致的窒息，并且還要預(yù)防肺結(jié)核的傳播。
肺結(jié)核吐血嚴(yán)重嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-04-263252次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
一般少量的咯血，需要避免緊張焦慮的情緒，臥床休息，可以用止血芳酸，止血敏，安絡(luò)血等藥物進(jìn)行止血，如果是大咯血，可以用垂體后葉素，加入葡萄糖中緩慢靜脈注射。垂體后葉素收縮小動(dòng)脈，使肺循環(huán)血量減少，達(dá)到很好的止血效果，如果是有高血壓，冠心病，心衰等患者是禁止使用的。如果是支氣管動(dòng)脈破壞造成的大咯血，可以采用支氣管動(dòng)脈栓塞法。
飲食注意：
肺結(jié)核咳血的情況，一定要注意休息，最好臥床休息，必須住院治療，根據(jù)癥狀給予對(duì)癥的治療；在飲食上，一定要適當(dāng)?shù)脑黾訝I(yíng)養(yǎng)，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，但一定要注意少吃辛辣刺激、生冷寒涼的食物，需要少食多餐，避免飲食不消化，造成胃腸不適的癥狀，還要避免煙酒刺激。結(jié)核病病程比較長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)，一定要做好長(zhǎng)期的隨訪，并且規(guī)律服用藥物。
以上內(nèi)容僅供參考
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強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。
01:36
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4733次
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肺結(jié)核嚴(yán)重了會(huì)怎么樣肺結(jié)核嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致人的殘疾，繼發(fā)其他疾病，如細(xì)菌性肺炎、腫瘤等，出現(xiàn)肺毀損。肺結(jié)核是感染性疾病，通過藥物治療絕大多數(shù)患者可以治愈。但是肺結(jié)核如果沒有治愈，肺上的病灶繼續(xù)進(jìn)展，其嚴(yán)重程度不亞于腫瘤。像小的結(jié)核灶，如果沒有控制可能慢慢會(huì)增大，侵蝕更多的肺組織，甚至變成結(jié)核空洞，一方面毀損肺組織，另一方面可能會(huì)排菌，對(duì)其他人造成傳染。肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)，有可能繼發(fā)其他的疾病，比如細(xì)菌性肺炎、支氣管擴(kuò)張，引起咯血、咳嗽、咳痰，都是會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的。另外肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)有可能繼發(fā)腫瘤，研究發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核是腫瘤的高危因素。肺結(jié)核如果到了后期以后，有可能會(huì)從一個(gè)肺葉擴(kuò)展到兩個(gè)肺葉，甚至全肺，最終導(dǎo)致肺毀損。肺毀損之后，呼吸面積會(huì)顯著減少，對(duì)呼吸功能造成嚴(yán)重的影響。
01:31
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2886次
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肺結(jié)核吐血嚴(yán)重嗎如果肺結(jié)核吐血的話這種癥狀是比較嚴(yán)重的，結(jié)核病是由于結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，可以累積到全身多個(gè)器官，但是這種情況以肺結(jié)核最為常見。本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死形成空洞，臨床上多呈慢性的一個(gè)過程，少數(shù)可以急起發(fā)病常有低熱、乏力等全身的癥狀和咳嗽咳血等呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)，主要是化學(xué)藥物的治療常用的藥物有利福平、乙胺丁醇等等。應(yīng)該遵循以下幾個(gè)原則早期聯(lián)合，適量，規(guī)律全程一般均服用藥物一年以上才可以停藥，目前我國(guó)主要采用短期強(qiáng)化治療有醫(yī)生全程監(jiān)督，療程一般在六到八個(gè)月左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
馮獻(xiàn)榮
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2018-10-29 8581次
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宋偉
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2019-02-16 3642次
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任運(yùn)江
主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-28 2705次
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黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-07-16 1502次
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李侗曾
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陸海英
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