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心力衰竭簡(jiǎn)稱(chēng)心衰，是由于任何心臟結(jié)構(gòu)或者功能異常導(dǎo)致的心室充盈或者射血能力受損而引起的一組臨床綜合征，其主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難，乏力還有液體潴留。根據(jù)心衰發(fā)生的時(shí)間，速度，嚴(yán)重的程度分為慢性心衰和急性心衰，但以慢性居多?；舅幬镉?/p>

1、利尿藥，其通過(guò)排鈉排水來(lái)減輕心臟的容量負(fù)荷，是改善心衰癥狀的基石，主要分為排鉀還有保鉀利尿藥兩種，排鉀的主要有氫氯噻嗪，呋塞米，保鉀的主要有螺內(nèi)酯，一般口服給藥，重度心衰的可以用速尿靜注或者靜滴。

2、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑，其中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥是目前治療慢性心衰的首選藥物。

3、正性肌力藥物，分為洋地黃類(lèi)藥物和非洋地黃類(lèi)正性肌力藥，洋地黃可以增強(qiáng)心肌收縮力，抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，對(duì)迷走神經(jīng)系統(tǒng)直接興奮作用是洋地黃一個(gè)獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)。非洋地黃類(lèi)正性肌力藥物可以增強(qiáng)心肌收縮力，擴(kuò)張血管，特別是腎小動(dòng)脈的擴(kuò)張，而心率加快的并不明顯，有利于心衰的治療。

有基礎(chǔ)心臟病的病人，其心力衰竭癥狀常由一些增加心臟負(fù)荷的因素所誘發(fā)。

1、感染：呼吸道感染是最常見(jiàn)，最重要的誘因，感染性心內(nèi)膜炎也不少見(jiàn)。

2、心律失常：心房顫動(dòng)是誘發(fā)心力衰竭的重要因素，其他各類(lèi)型的快速性心律失常以及嚴(yán)重的緩慢性心律失常也可以誘發(fā)心力衰竭。

3、生理或者心理壓力過(guò)大：過(guò)度勞累，劇烈運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)，精神過(guò)于緊張等。

4、妊娠或者分娩：可以加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)心力衰竭。

5、血容量增加：鈉鹽攝入過(guò)多，輸液或者輸血過(guò)快，過(guò)多。

1、控制血壓，血糖，血脂，積極治療原發(fā)病，避免會(huì)增加心力衰竭危險(xiǎn)的行為，如吸煙，飲酒，避免各種誘發(fā)因素，如感染，過(guò)度勞累，情緒激動(dòng)，輸液過(guò)快過(guò)多，育齡婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下決定是否可以妊娠與自然分娩。

2、疾病知識(shí)指導(dǎo)，飲食宜低鹽低脂，易消化，富有營(yíng)養(yǎng)，每餐不宜過(guò)飽，肥胖者應(yīng)該控制體重，消瘦者應(yīng)該增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。運(yùn)動(dòng)鍛煉可以減少神經(jīng)激素系統(tǒng)的激活和延緩心室重塑的進(jìn)程，對(duì)減緩心力衰竭病人自然病程有利，是一種能改善病人臨床狀態(tài)的輔助治療手段。