消化道出血是臨床常見癥候群，可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。消化道出血可因消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。根據(jù)出血部位及出血量、出血速度不同，臨床表現(xiàn)各異。出血量大者止血困難時(shí)，常伴有低血壓甚至發(fā)生失血性休克，一般來說迅速失血超過人體全身血量的20%（1000ml）就會(huì)發(fā)生休克，但最重要的是發(fā)現(xiàn)休克前兆，如口干、頭部感覺眩暈、脈搏細(xì)速、出冷汗、尿量減少等癥狀時(shí)要及時(shí)處理。
消化道出血多少會(huì)休克
吳淑蘭主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-10-093540次
消化道出血的概述：
消化道出血的病因：
消化道出血一定要找到病因，患者在確診病情之后，要根據(jù)出血的部位及病因，及時(shí)接受治療才能夠有效的緩解病癥。內(nèi)鏡檢查是最常見的診斷方法能夠及時(shí)的找出出血部位，找到病因，可以給患者用一些藥物緩解病癥，48小時(shí)用內(nèi)鏡檢查效果較好，當(dāng)患者病情血壓維持正常，沒有嘔吐癥狀，并不是特別嚴(yán)重，可以用手術(shù)療法，用手術(shù)療法的療效都是不錯(cuò)的。
消化道出血的飲食注意：
1、禁止飲酒：酒精對胃黏膜產(chǎn)生直接刺激，易誘發(fā)消化道出血、加重肝硬化，使原發(fā)疾病更加惡化，出血難以治愈。
2、戒煙：煙中含有尼古丁，對胃腸道可產(chǎn)生一定刺激，易誘發(fā)出血。
3、禁食刺激性食物，如姜、蒜、醋、蔥、海鮮、油炸食物，不利于消化道出血的愈合，避免飲用可樂、雪碧等碳酸飲料，以免導(dǎo)致打嗝、脹氣等癥狀，不利于出血的控制。
3、消化道大出血期間需要嚴(yán)格禁食，出血停止后進(jìn)食全流質(zhì)飲食，如米湯、牛奶，隨病情好轉(zhuǎn)，逐漸過渡到半流質(zhì)飲食，如稀飯、面條，再過渡到軟飯，最終恢復(fù)正常飲食。
以上內(nèi)容僅供參考
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上消化道出血引發(fā)休克怎么辦上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個(gè)過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長抑素類藥物來進(jìn)行治療。
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張媛媛
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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消化道出血多少會(huì)休克出現(xiàn)了消化道急性出血的情況特別容易會(huì)發(fā)生休克的癥狀，一般情況下只要出血量大于800ml的時(shí)候，就會(huì)逐漸的進(jìn)入休克期，有的病人會(huì)找早一些，有的病人會(huì)晚一些。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該密切的觀察病人的血壓變化，還需要檢查患者的血紅蛋白量，如果失血量急性的超過了800ml以上，收縮壓正?；蛘呤巧晕⒌纳?，脈壓縮小這個(gè)時(shí)候就說明進(jìn)入了休克的早期，如果失血量達(dá)到1600ml的時(shí)候，收縮壓可以急性的下降到50-70mmHg之間，如果發(fā)生了更嚴(yán)重的出血，血壓可以降為測不到。所以出現(xiàn)了消化道出血的情況是特別危險(xiǎn)的，需要立刻找到出血的病因進(jìn)行止血的治療，可以靜脈使用一些垂體后葉素等藥物來進(jìn)行止血的治療，另外必要的時(shí)候可以進(jìn)行輸血的治療。語音時(shí)長 01:17”
王陽陽
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消化道出血會(huì)休克嗎消化道出血會(huì)導(dǎo)致休克，甚至危及生命。消化道出血是臨床上常見的極危重癥，可表現(xiàn)為嘔血、黑便、血便、貧血等。出血量大者止血困難，常伴有低血壓甚至發(fā)生失血性休克。上消化道大出血病因很多，多表現(xiàn)為大量嘔血，病情非常危急，需要在最短的時(shí)間內(nèi)迅速作出病因以及出血部位的判斷和及時(shí)處理，迅速建立靜脈通路，根據(jù)患者具體情況快速擴(kuò)容，恢復(fù)有效循環(huán)血量，維持重要器官灌注，防止休克的進(jìn)一步發(fā)展。由于早期很難準(zhǔn)確判斷失血量，采用快速擴(kuò)容，觀察患者對容量負(fù)荷實(shí)驗(yàn)的反應(yīng)，對于有活動(dòng)性出血的失血性休克患者，早期限制性液體復(fù)蘇可改善休克期組織器官的灌注和氧供，減少創(chuàng)傷后期并發(fā)癥，提高早期成活率，改善預(yù)后。語音時(shí)長 1:37”
王停停
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消化道出血多少會(huì)休克病情分析：消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血，臨床表現(xiàn)為嘔血及黑便、便血等。如果短時(shí)間內(nèi)出血量超過1000毫升，就可能出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。意見建議：出現(xiàn)消化道出血應(yīng)立即就診，消化道大量出血病情急、變化快，嚴(yán)重者可以危及生命，大出血時(shí)要采取積極的措施進(jìn)行搶救，盡早明確消化道出血的原因，根據(jù)原因進(jìn)行對癥治療。
周藝敏
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上消化道出血多少毫升出現(xiàn)休克上消化道包括食管，胃，12指腸等，而上消化道出血可能與血管破裂或者這些器官發(fā)生損害有關(guān)，也與平時(shí)的飲食習(xí)慣不注意密切相關(guān)。如消化性潰瘍或者是慢性胃炎等，臨床上如果上消化道出血達(dá)到800毫升，可出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)盡快止血，否則危及生命。
李志明
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上消化道出血伴休克上消化道可能會(huì)因?yàn)楦腥?、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時(shí)就會(huì)造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克。若上消化道出血伴發(fā)休克，說明失血已經(jīng)超過了機(jī)體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補(bǔ)充血容量，同時(shí)積極處理原發(fā)病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
蘇琳
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消化道出血消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
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