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• 心源性肺水腫的治療

  心源性肺水腫，常常突然發(fā)作，常常由高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心臟病和快速的嚴(yán)重心律失常，也可引起。發(fā)生心源性肺水腫常突然發(fā)作，患者會(huì)胸悶、咳嗽、咳大量白色，或粉紅色泡沫樣痰，需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院救治，病人應(yīng)坐位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時(shí)清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時(shí)吸氧，開通靜脈通路給予病人利尿劑，減輕血容量等治療。還要監(jiān)護(hù)病人的血壓、呼吸、心率、血氧等指標(biāo)，維持病人的生命體征的平衡，進(jìn)一步在醫(yī)生的指導(dǎo)下，查血常規(guī)、血?dú)夥治?、肝腎功能、胸片、胸部CT等檢查，進(jìn)一步查明病因。

  

  01:32
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 5547次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6809次

• 心衰為什么要限鹽
  心力衰竭病人普遍有鈉潴留現(xiàn)象，通常心力衰竭越嚴(yán)重，則潴留越明顯，故適當(dāng)限制食鹽是有必要的。鈉是細(xì)胞外液的主要成分，影響著水的分布，當(dāng)細(xì)胞外液的含量增加時(shí)含水量也相應(yīng)增加。因此臨床上當(dāng)病人限制含鹽的食品，即使水分不加限制，水腫也會(huì)消褪，反之水腫的病人只限制水而不限制鹽，由于體內(nèi)鈉過多潴留同時(shí)會(huì)伴有大量水的潴留，心源性水腫也不會(huì)減輕。鈉還有提高神經(jīng)肌肉興奮性的作用，能加強(qiáng)小動(dòng)脈對(duì)血管收縮物質(zhì)的敏感性，使小動(dòng)脈的收縮反應(yīng)增強(qiáng)外周阻力加大，血壓升高增加心臟的負(fù)擔(dān)，腎臟小動(dòng)脈收縮的結(jié)果使腎血流量減少，促進(jìn)水腫的發(fā)展，腎素血管緊張素醛固酮、抗利尿激素分泌增加，腎血流分布改變，腎小球有效濾過壓增加，又進(jìn)一步增加鈉水的重吸收，導(dǎo)致鈉水潴留，這可能是鈉鹽攝入過多加重水腫的另一個(gè)原因。據(jù)研究證明，限制食鹽攝入的心力衰竭病人，血中腎素血管緊張素醛固酮含量降低，故有利于消除水腫和避免心力衰竭的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-05 4765次

• 高血壓患者為什么要限鹽
  高血壓的患者和進(jìn)食鈉鹽過多有著密切的關(guān)系，因?yàn)槌喳}過多，有可能會(huì)使患者體內(nèi)的水鈉潴留，血液循環(huán)中血容量增多，引起血壓升高。同時(shí)還應(yīng)該要注意那么吃的鹽多了，自然而然喝水就比較多，會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。另外，食鹽攝入太多，還有可能會(huì)提高血漿的滲透壓，從而造成口渴，增加飲水量，使人體的血容量增加，血壓就增高了，這種情況下一定要注意限制食鹽的攝入量。如果一旦確診有高血壓，應(yīng)該要嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。高血壓的患者每天的食鹽攝入要在2-3克左右，同時(shí)還應(yīng)該要注意，飲食上盡量要以低鹽、低脂、低膽固醇的飲食原則為主，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，放松心情，不要有太大壓力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-25 2222次

• 高血壓患者為什么要限鹽
  病情分析：患有高血壓的病人要限制鹽分的攝入量，因?yàn)槭雏}可以增加血容量以及外周血管的阻力，高血壓病人鹽分?jǐn)z入過多，很容易導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的升高。意見建議：患有高血壓一定要注意忌口，要控制鹽分?jǐn)z入，不要吃脂肪含量過多的食物，可以多吃維生素豐富的水果、蔬菜，要每天進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，控制在正常的范圍內(nèi)。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1002次

• 低鈉血癥為什么要限水的攝入
  病情分析：低鈉血癥在臨床上是非常常見的，低鈉血癥的病人是需要限制水的攝入的，這是為了防止血液中鈉離子濃度降低。意見建議：如果是輕度的缺鈉可以補(bǔ)充等滲鹽水。低鈉血癥的病人建議平時(shí)可以喝一些果汁肉汁等，既可以補(bǔ)充水分，還可以補(bǔ)充流失的鈉。必要時(shí)還需要進(jìn)行靜脈輸液補(bǔ)充。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-27 2104次

• 心源性水腫為什么低鹽飲食
  心源性水腫患者低鹽飲食有利于消除水腫和避免心力衰竭的發(fā)生。心源性水腫是指由于心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，使機(jī)體組織間隙有過多的液體積聚而引發(fā)的水腫，主要是右心衰導(dǎo)致的，當(dāng)心力衰竭時(shí)就會(huì)出現(xiàn)水腫，心源性水腫可呈現(xiàn)全身性或局限性水腫，首先表現(xiàn)為尿量減少，肢體沉重，體重增加，然后逐漸出現(xiàn)下肢及全身水腫，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 176次

• 心源性水腫病人為什么要低鹽飲食
  心源性水腫病人要低鹽飲食是為了減少體內(nèi)水鈉潴留，減輕水腫。心源性水腫是指由于心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，使機(jī)體組織間隙有過多的液體積聚而引發(fā)的水腫。心源性水腫主要是由心衰導(dǎo)致的，還可見于其它心臟病，如急性滲出性心包炎、縮窄性心包炎、心包積液或積血、心肌或心內(nèi)膜纖維組織增生及心肌硬化等?；疾『蠡颊咭?/div>

  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 46次