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• 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有哪些

  特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有結(jié)締組織病、肺泡蛋白沉積癥、慢性過(guò)敏性肺泡炎、藥物相關(guān)的肺纖維化等。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎首先應(yīng)與易引起繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的結(jié)締組織病進(jìn)行鑒別，比如存在嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等，各類結(jié)締組織病均有明顯的肺外臟器損傷，以及不同的血液生化檢查異常和自身免疫抗體的異常，所以診斷是不困難的。其次，可以從特征性的胸部CT鑒別，比如呈彌漫性肺泡陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發(fā)展比較迅速，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等，但它有特征性的肺CT表現(xiàn)，比如出現(xiàn)地圖征等，是可以與其他類型間質(zhì)性肺病進(jìn)行鑒別的。還有呈彌漫性病變的慢性過(guò)敏性肺泡炎等，在影像學(xué)上很難鑒別，需要做組織病理學(xué)檢查來(lái)明確。還要和藥物相關(guān)的肺纖維化進(jìn)行鑒別，后者在停用可疑藥物以后纖維化可以停止發(fā)展。

  

  01:29
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4754次

• 特發(fā)性震顫的病因

  這個(gè)問(wèn)題也問(wèn)的非常的好。其實(shí)特發(fā)性震顫的病因有一部分是找不到特殊的原因，可能是影響了我們叫做小腦、丘腦和皮層這個(gè)環(huán)路。其實(shí)還有60%左右是和遺傳相關(guān)的。和遺傳相關(guān)的這類是和這個(gè)病因有關(guān)系，就是和你父母。而且是一種常染色體顯性遺傳。顧名思義父母其中有一方有孩子是從父親或者母親那邊遺傳過(guò)來(lái)的，它和他的基因的位點(diǎn)有關(guān)系在3Q13這個(gè)位點(diǎn)是報(bào)道最多的。當(dāng)然還有一些其他的位點(diǎn)也可以發(fā)生。

  

  01:01
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 2781次

• 肺含鐵血黃素沉積癥
  肺含鐵血黃素沉淀癥是一種原因尚不明了的疾病，它的病變特征就是肺泡毛細(xì)血管大出血，血紅蛋白分解以后形成的含有鐵黃素的形式，沉著在肺泡的間質(zhì)，最后會(huì)導(dǎo)致我們肺部纖維化。發(fā)病的年齡主要是在兒童時(shí)期，初發(fā)年齡多在嬰兒以及學(xué)齡前，發(fā)病的機(jī)理可能會(huì)有自身的因素有很大的關(guān)系，但具體的環(huán)節(jié)尚不清楚。本病病程長(zhǎng)，病情反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期預(yù)后不良，初次發(fā)作起病突然，典型為發(fā)熱，咳嗽，咯血以及貧血，咳嗽一般較為嚴(yán)重，少數(shù)人會(huì)有呼吸困難、發(fā)紺、粘痰較多內(nèi)有粉紅色血液，嚴(yán)重時(shí)大量咯血。與此同時(shí)，患兒會(huì)出現(xiàn)貧血，乏力，查體肺部多無(wú)異?，F(xiàn)象，可有呼吸音減弱或有一些濕啰音。反復(fù)發(fā)作期間可以在初次患兒發(fā)作后間斷發(fā)作，長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，所以說(shuō)這種疾病一定要小心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 5402次

• 含鐵血黃素沉積癥
  這個(gè)疾病是一種病因不是很明確、肺內(nèi)間歇出血的少見疾病，對(duì)于肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞破壞之后，珠蛋白被吸收，含鐵血黃素會(huì)沉著于肺組織引起的反應(yīng)，由于反復(fù)出血可以激發(fā)缺鐵性貧血的發(fā)生。這個(gè)疾病以兒童為最多見，主要見于一到七歲的兒童，有15%是超過(guò)十五歲的，成年人男女之比為二比一，沒有明顯的家族性特點(diǎn)。癥狀取決于肺內(nèi)出血的程度，輕度可以出現(xiàn)持續(xù)慢性出血，可以有干咳、乏力、皮膚蒼白、體重減輕乃至杵狀指。在急性出血期間還可以出現(xiàn)痰中帶血、咳血、低熱和胸痛等，還可以出現(xiàn)呼吸困難乃至心功能不全的一些表現(xiàn)，對(duì)于這些情況都要引起注意。在急性期還可以伴有明顯的濕羅音，大便隱血試驗(yàn)是陽(yáng)性的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 21407次

• 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥是什么
  是一種病因未明，肺內(nèi)間歇出血的少見疾病。肺泡內(nèi)紅細(xì)胞破壞后，珠蛋白被吸收，含鐵血黃素沉著于肺組織引起反應(yīng)。由于反復(fù)出血可繼發(fā)缺鐵性貧血。本病以兒童多見，主要以1～7歲為見，15%超過(guò)15歲，成年人男女之比為2∶1，無(wú)明顯家族性。 癥狀取決于肺內(nèi)出血程度。輕度持續(xù)慢性出血可有干咳、乏力、皮膚蒼白、體重減輕乃至杵狀指。在急性出血期間可出現(xiàn)痰中帶血、咯血、低熱、胸痛等。在后期可有呼吸困難，乃至心功能不全的表現(xiàn)。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥怎么辦
  特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著綜合征，是一種機(jī)制未明的引起間歇性、彌漫性肺泡出血的少見疾病。本病病程區(qū)別大，小兒較成年人預(yù)后差、死亡率高。建議患有此病的患者，到醫(yī)院做血常規(guī)、骨髓穿刺活檢、鐵生化檢查、胸部x線及CT檢查、痰液檢查、胃液檢查、氣管鏡檢查等。因此病多由于牛奶或麥麩等過(guò)敏導(dǎo)致，因此對(duì)麥麩、牛奶等過(guò)敏的人應(yīng)加以注意。此病目前無(wú)特效治療，建議在急性發(fā)作期盡早控制，避免出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等并發(fā)癥。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-02-08 1502次

• 肺含鐵血黃素沉積癥
  肺含鐵血黃素沉著癥是一種目前機(jī)制尚未明確反復(fù)發(fā)作的疾病。其主要原理是是肺中的毛細(xì)血管出血，由血紅蛋白分解產(chǎn)生的含鐵血黃素，沉積在肺間質(zhì)當(dāng)中，最后導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。在初次發(fā)作時(shí)，表現(xiàn)為發(fā)熱，咯血，貧血，咳嗽，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，痰有時(shí)伴有粉紅色的血液，隨后患者會(huì)反復(fù)發(fā)作，痰中會(huì)出現(xiàn)棕色的顆粒物，到了
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 7693次

• 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥的臨床表現(xiàn)
  可以分為三個(gè)期：第一，急性出血期，急性出血期發(fā)病突然，常伴有面色蒼白或者體重下降，咳嗽，喘息，低熱，咳嗽時(shí)痰中帶血絲或暗紅色的小血塊，也可以出現(xiàn)呼吸急促，發(fā)呆，心悸，肺部的體征不盡相同，也可以沒有陽(yáng)性體征，嚴(yán)重的病例可以出現(xiàn)心力衰竭、x射線可見肺葉中邊緣不清，密度濃淡不一的云絮狀影，也可以出現(xiàn)米粒樣
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 248次