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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 5537次

• 急性呼吸性堿中毒表現(xiàn)

  呼吸性堿中毒在臨床上是比較常見的。一種呼吸性堿中毒，主要是由于過度通氣造成的，簡(jiǎn)單來說就是大口大口地呼吸，導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳過度地呼出，導(dǎo)致體內(nèi)PH值升高，這叫呼吸性堿中毒。主要的原因就是精神性的，比如說生氣、著急，大口大口地喘氣，這個(gè)時(shí)候，我們要讓病人平靜地用鼻子呼吸，保證氧氣吸入，二氧化碳呼出減少，否則的話，就容易導(dǎo)致堿中毒的出現(xiàn)。再一個(gè)，就是乏氧性的呼吸性堿中毒，這種表現(xiàn)主要是在一些高原、高山，比如運(yùn)動(dòng)員，或者去高海拔的地方旅游，氧含量比較稀薄的情況之下，會(huì)出現(xiàn)過度地通氣換氣，導(dǎo)致二氧化碳呼出過多，也可以出現(xiàn)這種呼吸性堿中毒的表現(xiàn)。

  

  01:25
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 6648次

• 低鉀血癥引起堿中毒的機(jī)制是什么?
  低鉀血癥引起堿中毒的機(jī)制是什么低鉀血癥可引起堿中毒，其機(jī)制為：低鉀因細(xì)胞內(nèi)外的K'-H+交換，使細(xì)胞內(nèi)酸中毒，細(xì)胞外堿中毒；血鉀降低時(shí)，腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)[K+]降低，分泌K+減少，H十-Na+交換加強(qiáng)；同時(shí)，腎小管分泌氨增加，與H+以NH4+的形式隨尿排出；缺鉀也能使遠(yuǎn)曲小管減少對(duì)氯的重吸收，引起機(jī)體缺氯，兩者都能使HCO3一重吸收增多。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-27 58030次

• ?低鉀血癥引起堿中毒的機(jī)制是什么?
  低鉀時(shí)氫離子轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，腎小管排氫離子增加，鈉離子，碳酸氫根重吸收增多，產(chǎn)生缺鉀性代謝性堿中毒，多同時(shí)伴有氯離子缺乏，輕者被原發(fā)病掩蓋，嚴(yán)重者呼吸淺慢，由于蛋白結(jié)合鈣增加，游離鈣減少，堿中毒致乙酰膽堿釋放增多，神經(jīng)肌肉興奮性增高，常有面部及四肢肌肉抽動(dòng)，手足搐溺，口周及手足麻木，血紅蛋白對(duì)氧的親和力增加，致組織缺氧出現(xiàn)頭昏，躁動(dòng)，譫妄乃至昏迷，伴低鉀血癥時(shí)可表現(xiàn)為軟癱。治療輕中度以治療原發(fā)病為主，如循環(huán)血容量不足時(shí)，用生理鹽水?dāng)U容，低鉀血癥者補(bǔ)鉀，低氯血癥者給予生理鹽水等，一般不需要特殊處理，嚴(yán)重者亦應(yīng)首選生理鹽水。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 12318次

• 堿中毒會(huì)引起低鉀血癥嗎
  病情分析：堿中毒是會(huì)引起低鉀血癥的，一些患者可以由于嚴(yán)重的嘔吐，腹瀉導(dǎo)致堿中毒，誘發(fā)低鉀血癥生成。還有一些患者可以由于飲食不當(dāng)，攝入鉀離子過低引發(fā)低鉀血癥。意見建議：建議低鉀血癥的患者，在及時(shí)給予藥物補(bǔ)鉀治療期間，也要完善相應(yīng)檢查，排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的低鉀血癥。一些甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，常?？梢砸l(fā)嚴(yán)重而持久的低鉀血癥，導(dǎo)致周期性麻痹的情況。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-30 2002次

• 有機(jī)磷中毒的機(jī)制是什么
  病情分析：有機(jī)磷中毒的機(jī)制主要是有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入人體后，與人體的乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合，形成磷酰化膽堿酯酶。由于磷酰化膽堿酯酶比較穩(wěn)定，并且沒有分解乙酰膽堿能力，導(dǎo)致乙酰膽堿大量積聚，從而引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。意見建議：建議有機(jī)磷中毒發(fā)生時(shí)，首先是立即脫離現(xiàn)場(chǎng)接觸，脫去污染的衣服，用肥皂水清洗皮膚、毛發(fā)、指甲等部位，可以多次清洗。然后送到最近的醫(yī)院做洗胃，導(dǎo)瀉，盡早應(yīng)用特效解毒藥，并且特效解毒藥需要早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-02-04 3508次

• 低鉀血癥引起堿中毒嗎
  低鉀血癥可引起堿中毒。當(dāng)?shù)外浹Y嚴(yán)重的時(shí)候，細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外的離子就會(huì)交換，細(xì)胞外血鉀低就會(huì)啟動(dòng)氫鉀ATP這個(gè)泵，使得氫離子泵到細(xì)胞內(nèi)，而鉀離子從細(xì)胞內(nèi)泵到細(xì)胞外，所以血漿的氫離子就會(huì)變少，血漿的鉀離子會(huì)變多，而細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會(huì)變少，從而達(dá)到一個(gè)代償?shù)淖饔?。血漿內(nèi)的氫離子變少了，可使血漿變成堿性，從而
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 225次

• 堿中毒引起低鉀血癥嗎
  堿中毒的時(shí)候會(huì)引起低鉀血癥，因?yàn)閴A中毒的時(shí)候，細(xì)胞外的碳酸氫根過多，或者是氫離子過少，這樣機(jī)體為了維持細(xì)胞內(nèi)外陰陽離子的平衡，會(huì)使細(xì)胞外的鉀離子減少，所以引起低鉀血癥臨床上代謝性堿中毒常常合并有低鉀血癥。對(duì)于低鉀血癥的治療，一方面要積極尋找導(dǎo)致低鉀血癥的病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，同時(shí)還要積極補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 407次