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• 腦膜刺激癥

  腦膜刺激癥是腦膜炎病變的患者，像細(xì)菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎，患者都可以出現(xiàn)的一種體征，這種體征主要是由神經(jīng)外科醫(yī)生和神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，對患者進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候發(fā)現(xiàn)的。主要表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征和布氏征的陽性，這三個體征，都是神經(jīng)系統(tǒng)查體的發(fā)現(xiàn)，需要由專科的醫(yī)師檢查來完成。而另一方面就是說有在查體時，發(fā)現(xiàn)這三個體征的時候，就提示患者可能有腦膜炎的病變。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 16722次

• 心衰的檢查方法

  根據(jù)患者有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)心血管病的病史，有休息或運(yùn)動時出現(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀，有心動過速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、外周水腫、肝臟腫大的等等體征可診斷出是否有心衰。而作出診斷心衰的檢查方法有以下幾種：一、心電圖：常可提示原發(fā)疾病如冠心病、慢性肺源性心臟病等。二、X線檢查：可顯示肺淤血和肺水腫。三、超聲心動圖：可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥、室壁運(yùn)動失調(diào)、左室射血分?jǐn)?shù)、舒張功能。四、動脈血?dú)夥治觯罕O(jiān)測動脈氧分壓、二氧化碳分壓、機(jī)體酸堿平衡。五、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)和血生化檢查，如電解質(zhì)、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應(yīng)蛋白等。六、心衰標(biāo)志物：診斷心衰的公認(rèn)的客觀指標(biāo)為B型利鈉肽和N末端B型利鈉肽原的濃度進(jìn)行性增高。七、心肌壞死標(biāo)示物：檢測心肌受損的特異性和敏感性均較高的標(biāo)示物是肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白I。

  

  01:54
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7539次

• 腦膜刺激征的檢查方法
  檢查方法包括：1，屈頸試驗(yàn)，可表現(xiàn)不同程度的頸強(qiáng)，被動屈頸受限，但需要排除頸椎病。2，克尼格征，患者仰臥下肢與髖、膝關(guān)節(jié)處屈成直角，將測者于膝關(guān)節(jié)處伸直小腿，如伸直受限并出現(xiàn)疼痛，大小腿間夾角小于135°時為克尼格征陽性。如果頸強(qiáng)為正，而克尼格征為負(fù)，稱為頸強(qiáng)-克尼格征分離，鑒于后顱窩占位性病變和小腦扁桃體疝。3，布魯津斯基試驗(yàn)，患者仰臥屈頸時出現(xiàn)雙側(cè)髖、膝部的屈曲，一側(cè)肢體膝關(guān)節(jié)屈曲位，檢測者使該側(cè)下肢向腹部屈曲，對側(cè)下肢亦發(fā)生屈曲均為布魯津斯基征。
  語音時長 2:13”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 6228次

• 腦膜刺激征
  腦膜刺激征是腦膜受激惹的表現(xiàn)。腦膜病變會導(dǎo)致脊髓膜受到刺激并影響到脊神經(jīng)根，當(dāng)牽拉刺激時會引起相應(yīng)的肌群反射性的痙攣而出現(xiàn)病理反射。主要見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)壓增高。腦膜刺激征主要表現(xiàn)為不同程度的頸強(qiáng)直。頸強(qiáng)直也見于頸椎疾病及頸部炎癥而引起一系列的癥狀，比如頭痛、嘔吐等表現(xiàn)。對于腦膜刺激征需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如腦電圖、腦ct、顱腦核磁、腦脊液檢查，進(jìn)一步找出導(dǎo)致腦膜刺激征的原因。一般情況下需要跟發(fā)熱伴腦膜刺激征相鑒別，比如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎等。針對這種疾病的治療，關(guān)鍵就是要尋找病因，針對病因治療，積極的治療原發(fā)病。同時需要對癥處理，比如結(jié)核性腦膜炎需要規(guī)范的抗結(jié)核治療，同時需要治療頭痛、嘔吐，如果有顱內(nèi)壓升高的情況應(yīng)該脫水、降顱壓治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 9763次

• 腦膜刺激征是什么
  病情分析：腦膜刺激征是由于軟腦膜和蛛網(wǎng)膜病變使脊神經(jīng)根受到刺激，導(dǎo)致其支配的肌肉反射性痙攣，從而產(chǎn)生頸強(qiáng)直、克尼格征、布魯斯基津征等一系列陽性體征。意見建議：如患者出現(xiàn)腦膜刺激征，提示軟腦膜和蛛網(wǎng)膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癌細(xì)胞腦膜轉(zhuǎn)移等疾病，建議及時就診，必要時完善顱腦影像學(xué)及腰椎穿刺檢查明確診斷?；颊咭⒁庑菹ⅲ{(diào)節(jié)情緒，保持良好的心態(tài)配合治療。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-14 1602次

• 腦膜刺激征幾大特征
  病情分析：腦膜刺激征是腦膜病變引起的一組癥狀，是一組病理反射，最常見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)高壓，腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克氏征和布魯金斯基征。意見建議：頸強(qiáng)直的特點(diǎn)是曲頸時有抵抗；克氏征表現(xiàn)為患者仰臥，髖關(guān)節(jié)屈曲成直角，伸直膝關(guān)節(jié)，小于135度則出現(xiàn)疼痛等受限情況，為克氏征陽性；布魯金斯基征表現(xiàn)為患者仰臥，雙下肢伸直，屈頸時出現(xiàn)兩下肢屈曲蜷縮則為陽性。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-17 2102次

• 腦膜刺激征圖片
  腦膜刺激征是指大腦腦膜病變發(fā)生后產(chǎn)生的一系列癥狀，在臨床上并不屬于疾病，而是由腦神經(jīng)受損后所產(chǎn)生的病理反射。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 50次

• 腦膜刺激征的三大主征
  臨床上并不存在腦膜刺激征的三大主征。腦膜刺激征的癥狀一般有頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識障礙、視力模糊等，患病后應(yīng)及時就醫(yī)。1、頭痛：腦膜受到刺激后，顱內(nèi)血管舒縮功能障礙，顱內(nèi)壓增高，患者通常會出現(xiàn)頭痛的癥狀，表現(xiàn)為鈍痛，脹痛或跳痛。2、惡心嘔吐：由于顱內(nèi)壓增高，刺激延髓嘔吐中樞或迷走神經(jīng)興奮，患者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次