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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9264次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10768次

• 多發(fā)性骨髓瘤和骨髓移植
  多發(fā)性骨髓瘤為什么不能通過骨髓移植實現(xiàn)治愈？對于多發(fā)性骨髓瘤，現(xiàn)有的研究發(fā)現(xiàn)，髓外殘余的骨髓瘤細胞和原先在骨髓中的骨髓瘤細胞對比，可以發(fā)生相當大的變化。通俗而不嚴謹?shù)恼f，類似一個犯罪分子雖然還在做壞事，但已經換了一副面孔，同時對警察的追捕，有了一定的經驗。以往的追捕辦法，很難在他身上奏效。殘留的白血病細胞仍可以重新增殖，導致復發(fā)，這也是患者需要長期化療，不斷殺滅增殖的白血病細胞的原因之一。即使移植了，仍然需要鞏固治療。機體通過自身免疫功能能夠消除的白細胞，不超過一千到十萬個，所以僅僅通過化療，很難將體內的白血病細胞完全清除。
  語音時長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-08 3226次

• 多發(fā)性骨髓瘤能做骨髓移植嗎
  ?多發(fā)性骨髓瘤的患者，可以進行骨髓移植，一般情況下，對于多發(fā)性骨髓瘤高危患者一般都是推薦進行自體造血干細胞移植，部分年輕的高危患者，可以考慮進行異體造血干細胞移植。對于多發(fā)性骨髓瘤的治療，一般的治療主要就是，血紅蛋白堿基明顯的可以輸入紅細胞，必要的時候皮下注射促紅細胞生成素。高鈣血癥一般都是應用等滲鹽溶水水化，強的松，降鈣素，還有雙磷酸鹽的藥物，高尿酸血癥一般也是水化，別嘌呤醇口服，還有就是高粘滯血癥，針對原發(fā)病進行治療，必要的時候，臨時性的血漿置換，針對腎功能衰竭嚴重的，有可能需要進行血液透析治療，感染比較嚴重應該聯(lián)合抗生素治療。對于反復感染的，定期預防性的應用丙種球蛋白，有一定的效果，再就是化療，靶向藥物主要就是蛋白酶體抑制劑和免疫調節(jié)劑，傳統(tǒng)的化療方式主要是應用，阿霉素以及環(huán)磷酰胺，再就是糖皮質激素，來進行化療。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 3349次

• 多發(fā)性骨髓瘤能做骨髓移植嗎
  患有多發(fā)性骨髓瘤，這種病的早期對機體影響不大，如果出現(xiàn)了骨骼的病理性損壞就比較嚴重，至于你說的能否做骨髓移植，要等聯(lián)合化療控制環(huán)境后再計劃，化療是必須，化療主要治療疾病，但是也會有副作用，但是利大于弊的時候要堅決選對的意見，建議按照醫(yī)師的囑咐做就會早日康復。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 2302次

• 多發(fā)性骨髓瘤做自體移植有效果嗎
  多發(fā)性骨髓瘤移植還存在一定的風險的，之后如果恢復的不好，會出現(xiàn)一些不良反應癥狀。因為移植前一般通過化療或者用萬珂并不能完全將體內的這些異常的骨髓瘤細胞殺掉，還是會殘存一點在體內，所以移植后血細胞的增生一直不佳，這是移植后的常見并發(fā)癥。漿細胞比例如果慢慢又升高的話說明移植效果不佳，影響正常造血功能，最好還是要去醫(yī)院進行對癥治療定期檢查的。如果效果不好還是要進行化療或者萬珂治療的，同時輔以升血細胞的藥物，建議定期復查血常規(guī)、骨髓、輕鏈、本周蛋白，及時治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 2402次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤可以骨髓移植嗎
  一般兒童多發(fā)性骨髓瘤可以進行骨髓移植，建議患者要盡早去做骨髓移植，能夠控制疾病發(fā)展。兒童多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，兒童多發(fā)性骨髓瘤起源于B淋巴細胞的一類惡性腫瘤，有漿細胞惡性增殖，同時伴有患者的臟器功能的損害以及不同程度的貧血等臨床表現(xiàn)。兒童多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 173次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次