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• 膽結(jié)石多大需要手術(shù)

  目前膽結(jié)石多大需要手術(shù)，還沒有一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般的觀點，超過1厘米以上，甚至超過3厘米的，是需要做手術(shù)的。因為這么大的結(jié)石，一個是對膽囊長期刺激容易誘發(fā)膽囊癌；再一個膽囊的體積本來大概就是8×3×3厘米左右，而石頭基本將膽囊充滿的情況下，基本就失去膽囊的功能了，這時候就需要做膽囊切除術(shù)。而膽囊比較小，癥狀不明顯的，一個是可以采取保守的方法，不做手術(shù)，輸液把炎癥消了，觀察，靜息膽結(jié)石都可以觀察。而有癥狀，膽囊功能又良好，可以采取將石頭取出來，保膽的方法，這都是一種辦法。至于具體大小，不單是這個因素，要多種因素，請咨詢當(dāng)?shù)氐母文懲饪茖＜遥瑢I(yè)人士為你做具體的解答。

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 9688次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因為它的體積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，還沒有一個嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因為石頭太大，膽囊本身就是很小的一個容器，當(dāng)它超過3厘米的時候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時候手術(shù)對他來說是個打擊也很危險，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6420次

• 肝膿腫多大需要手術(shù)
  一般來說小的肝膿腫經(jīng)及時抗感染治療是可以自行吸收，慢慢消失，至于多大就一定需要外科手術(shù)，沒有具體的定論。臨床上遇到大的膿腫，首先會選擇保守治療，在膿腔液化、膿腫持續(xù)不吸收的情況下，才會選擇經(jīng)皮肝穿刺置管閉式引流，再無效才會選擇手術(shù)切開引流。引起肝膿腫的原因，一般是細(xì)菌感染，霉菌感染，寄生蟲感染，腫瘤等其他因素，要根據(jù)具體病情，考慮是什么病原菌引起的，不同病原菌引起的肝膿腫治療時間是不一樣，還要看肝臟膿腫范圍有多大，病人身體狀況如何。如果是典型的肝膿腫，一般有前驅(qū)的畏寒，高熱等癥狀，當(dāng)然臨床上也有癥狀不典型，沒有應(yīng)有的高熱反應(yīng)，另外膽結(jié)石病史，合并肝內(nèi)的感染也是有可能。建議完善檢查，化驗血常規(guī)及炎性指標(biāo)。另外，進行肝的CT平掃和動態(tài)強化檢查，對于確診肝膿腫也是有極大幫助，對于條件許可，可以在B超或CT引導(dǎo)下進行穿刺，可以直接確定疾病類型。
  語音時長 01:52”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 5235次

• 膽管結(jié)石多大需要手術(shù)
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)指征，不只是取決于結(jié)石的大小，更主要的是看結(jié)石是否引起癥狀，是否引起了肝功能的損害。如果同時有局部的肝內(nèi)膽管的狹窄，導(dǎo)致了肝功能的損害。膽紅素增高，并且出現(xiàn)了腹疼、黃疸，甚至發(fā)燒等表現(xiàn)時，就要進行手術(shù)干預(yù)，把病灶切除，以達到治愈的目的。與結(jié)石的大小沒有直接的關(guān)系。通常肝內(nèi)膽管結(jié)石石頭越大造成的損害越大，比如2cm以上的結(jié)石，主張進行手術(shù)切除。
  語音時長 1:03”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 3858次

• 膽結(jié)石多大需要手術(shù)
  病情分析：膽結(jié)石患者做手術(shù)時，根據(jù)是否引起膽絞痛及是不是會誘發(fā)一些惡變等問題決定的，與膽結(jié)石的大小沒有直接的關(guān)系。膽結(jié)石是指在人體膽囊或膽管內(nèi)產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病，患者出現(xiàn)癥狀后，要及時到醫(yī)院進行就診，避免因治療不及時而導(dǎo)致膽囊化膿等嚴(yán)重的癥狀。意見建議：如果膽結(jié)石患者癥狀不明顯，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服消炎利膽片等藥物進行緩解治療。同時患者要清淡飲食，多吃些富含纖維素的食物，不吃肥肉，不喝碳酸類的飲料。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-18 1802次

• 輸尿管結(jié)石多大需要手術(shù)
  病情分析：理論上輸尿管結(jié)石超過一厘米以上，都需要進行手術(shù)治療。這種情況體外沖擊波碎石治療或者藥物保守治療效果都比較差。但是如果小于1厘米以下的結(jié)石，經(jīng)過反復(fù)體外沖擊波碎石超過4次以上，結(jié)石仍然沒有變化的患者，也建議進行手術(shù)治療。意見建議：平時生活中應(yīng)該適當(dāng)多飲水多排尿，原則上每天飲水量不少于1500毫升。飲食上應(yīng)減少動物內(nèi)臟、海鮮制品、各種腌制食品等過多攝入。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-15 2702次

• 肝腺瘤多大需要手術(shù)
  肝腺瘤一般情況下大于5厘米左右需要手術(shù)。肝腺瘤屬于肝臟的良性腫瘤，可能與先天因素、肝硬化或者肝細(xì)胞結(jié)節(jié)增生等因素有關(guān)，在早期一般不會有明顯的癥狀，會引發(fā)身體不適，也不會影響身體健康。如果肝腺瘤增長到5厘米以上，對局部組織和臟器造成一定的壓迫，出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸不暢或者心悸、氣短的現(xiàn)象，影響了患者的正
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 220次

• 肝囊腫多大cm需要手術(shù)
  通常情況下，肝囊腫大于5cm就需要手術(shù)，但是如果是因為寄生蟲感染所導(dǎo)致的肝囊腫，無論多大都需要手術(shù)。肝囊腫是一種發(fā)生在肝臟部位的囊腫疾病，通常情況下，肝囊腫大多屬于先天性的良性病變疾病，所以如果沒有大于5cm一般情況下并不需要切除，而大于了5cm，通常會影響到其他部位組織，所以在此時就需要考慮手術(shù)，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-02-19 0次