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• 左肺胸膜下小結(jié)節(jié)原因

  胸膜下小結(jié)節(jié)的原因很多種，包括左側(cè)、右側(cè)，一般來講，如果這個(gè)結(jié)節(jié)和胸膜的關(guān)系非常接近，往往是炎癥導(dǎo)致的，良性的居多，惡性的肺小結(jié)節(jié)，在胸膜下的還是比較少，一般來說是在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)，充其量是跟胸膜的關(guān)系比較接近，一般來說，緊貼的胸膜下這種小結(jié)節(jié)，以良性的居多。

  

  00:49
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 29136次

• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高，好多人體檢以后，會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況，好多患者就會(huì)求助醫(yī)生，這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個(gè)厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒有什么變化，那就半年再復(fù)查；如果半年再?zèng)]有變化，那一般考慮這個(gè)近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點(diǎn)，這個(gè)不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說就會(huì)怕它惡變，但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會(huì)有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動(dòng)態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說，這個(gè)有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對(duì)一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14452次

• 右上肺見斑片狀模糊影
  胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片狀模糊影，我們需要注意有無炎癥、結(jié)核及腫瘤的可能性。需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺CT、卡他脫落細(xì)胞學(xué)檢查、PPD實(shí)驗(yàn)、腫瘤系列檢查，必要時(shí)可完善支氣管鏡的檢查。根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法。例如患者是是血常規(guī)白細(xì)胞升高，CRP、PCT明顯的升高考，我們考慮細(xì)菌的感染，要積極地使用抗生素的治療，包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD強(qiáng)陽性，痰中查到抗酸桿菌，我們考慮活動(dòng)性肺結(jié)核需要抗結(jié)核的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支氣管鏡提示了肺的惡性病變，我們需要考慮手術(shù)治療或者是放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療，病因診斷是非常重要的。
  語音時(shí)長 1:25”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-25 17589次

• 右上肺見斑片狀模糊影
  要考慮是肺部炎癥感染的情況，也不排除有結(jié)核感染的可能性，建議可以先使用抗生素治療后進(jìn)行復(fù)查，一到兩個(gè)月后，復(fù)查一次胸片或者是ct。肺部陰影并非就一定意味著嚴(yán)重的情況，還有很多良性的疾病也可能表現(xiàn)為肺部陰影。一旦發(fā)現(xiàn)肺部陰影，不要過度緊張，而是應(yīng)該找醫(yī)生明確診斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況，采有其他輔助檢查的手段，比如胸部ct、纖維支氣管鏡、ct定位下穿刺、痰細(xì)胞檢查等進(jìn)一步明確病因再對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長 1:12”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-28 9519次

• 雙肺斑片狀密度增高影怎么回事
  病情分析：雙肺斑片狀密度增高影，首先要考慮雙肺炎癥。意見建議：雙肺炎癥可以有細(xì)菌，病毒，真菌，結(jié)核，支原體，衣原體等原因均可以引起，所以仍需進(jìn)一步檢查，明確診斷，可以行血培養(yǎng)，痰培養(yǎng)，血常規(guī)，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，支原體，衣原體等檢查。通過以上檢查，可以明確雙肺炎癥的病因，以進(jìn)一步指導(dǎo)治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-25 8108次

• 肺部斑片狀密度增高影
  肺部斑片狀密度增高可能為肺部感染，可見于一側(cè)或者兩側(cè)，伴有咳嗽、咳痰、氣短等癥狀，可做血常規(guī)、血沉等檢查，可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，血沉增快。也可做痰培養(yǎng)，選用敏感抗生素治療。若周邊界限清晰，可為肺部結(jié)節(jié)，若比較小，無其他不適，可以先做觀察，定期復(fù)查，判斷有無變化，根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。也可能為肺結(jié)核，可以做結(jié)核菌素試驗(yàn)，痰培養(yǎng)進(jìn)行診斷。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2018-12-01 4909次

• 雙肺斑片狀密度增高影
  雙肺斑片狀密度增高影通常是在做胸部CT檢查時(shí)提示肺內(nèi)出現(xiàn)炎癥感染的一種結(jié)果。導(dǎo)致雙肺斑片狀密度增高影通常是因?yàn)榉窝谆蛑夤苎讓?dǎo)致，可以通過口服藥物和霧化吸入以及靜脈點(diǎn)滴的方式治療。1、肺炎：肺炎通常是因?yàn)樯眢w抵抗力下降時(shí)受到肺炎鏈球菌侵害引起的。患者通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，同時(shí)并伴有粘液性黃痰、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-02-15 1815次

• 雙肺下葉胸膜下少許炎癥
  雙肺下葉胸膜下少許炎癥，通常是由支氣管炎、肺炎或胸膜炎等病因引發(fā)。這類炎癥的出現(xiàn)可能伴隨著胸痛、咳嗽、咳痰等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。支氣管炎可能導(dǎo)致雙肺下葉胸膜出現(xiàn)炎癥。當(dāng)支氣管粘膜發(fā)生擴(kuò)張時(shí)，炎癥反應(yīng)可能
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-31 0次