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• 腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個(gè)綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實(shí)涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復(fù)發(fā)了，那就不能一概而論，具體問(wèn)題要具體對(duì)待。但無(wú)論如何，如果是腎病綜合征復(fù)發(fā)了，有幾個(gè)通用的問(wèn)題需要考慮。第一，如果復(fù)發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說(shuō)你是因?yàn)楦腥?，因?yàn)閯诶郏蛘呤且驗(yàn)楦叩鞍罪嬍?，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因?yàn)椴煌脑?，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)一步檢查。比如說(shuō)腎病綜合征長(zhǎng)期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進(jìn)一步查24小時(shí)尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認(rèn)腎病綜合征復(fù)發(fā)了，那我們要一定針對(duì)原因來(lái)處理。比如他是因?yàn)楦腥疽鸬模俏覀円e極地抗感染；比如說(shuō)他是因?yàn)檫^(guò)敏，那我們要抗過(guò)敏；比如說(shuō)是因?yàn)槟阃Ｋ?，或者減藥的方法不得當(dāng)，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因?yàn)榻诟叩鞍罪嬍骋饋?lái)的，那我們要通過(guò)飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復(fù)發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 19735次

• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過(guò)擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑，會(huì)有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒(méi)有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)的這種“開(kāi)鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說(shuō)發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來(lái)治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對(duì)不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過(guò)利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴?，相?duì)副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會(huì)引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來(lái)看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14821次

• 小兒腎病綜合征又復(fù)發(fā)了怎么辦
  小兒腎病綜合征又復(fù)發(fā)了，一般多考慮是感染所導(dǎo)致的。反復(fù)的感染是導(dǎo)致腎病綜合征治療不徹底，或者說(shuō)是反復(fù)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵性的因素。腎病綜合征是一類具有相同臨床表現(xiàn)的疾病的總稱，其預(yù)后受許多因素的影響，如病理的分型，輕度系膜增生性及輕微病變型的患者一般預(yù)后良好，而系膜毛細(xì)血管型及重度的系膜增生性的患者預(yù)后較差。另外，如對(duì)激素的敏感性，對(duì)激素敏感的預(yù)后一般都較好，對(duì)激素的治療不敏感的患者一般預(yù)后都是相對(duì)比較差的。腎病綜合征的患者，平時(shí)要注意休息，避免勞累，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-09 1801次

• 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦
  小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)了也要積極的進(jìn)行治療。首先要避免緊張焦慮的情緒，保持樂(lè)觀的情緒和正常的心態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療，可以針對(duì)患兒水腫的情況，應(yīng)用利尿劑來(lái)消除水腫，緩解癥狀。另外，也要檢測(cè)電解質(zhì)的變化，還要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)控制病情，延緩病情進(jìn)展，通常都能夠起到很好的減少尿蛋白的作用。必要的話還需要應(yīng)用抗凝藥物進(jìn)行治療，防止發(fā)生血栓。另外也要應(yīng)用一些降脂的藥物來(lái)對(duì)癥處理，所以一定要根據(jù)具體情況選擇藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-27 1825次

• 小兒腎病綜合征又復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：如果小兒腎病綜合征又復(fù)發(fā)了，激素治療方案需要調(diào)整，可能需要重新足量激素治療。并且同時(shí)要查找引起復(fù)發(fā)的原因，比如感染、過(guò)敏等會(huì)兒因素，及時(shí)控制誘因，如果是頻復(fù)發(fā)，就要考慮做腎穿行病理檢查，是否聯(lián)用免疫抑制劑治療。意見(jiàn)建議：小兒腎病綜合征治療過(guò)程較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期用藥，病程中容易出現(xiàn)病情反復(fù)和復(fù)發(fā)，建議治療過(guò)程中一定要遵醫(yī)囑服藥、減量和停藥，積極防治感染，注意飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-02-25 902次

• 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：腎病復(fù)發(fā)是指患兒再次出現(xiàn)浮腫、大量蛋白尿，血生化再次出現(xiàn)相應(yīng)的改變。當(dāng)小兒腎病綜合征患兒出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，除了尋找并控制復(fù)發(fā)的誘因，并且需要重新使用激素，甚至聯(lián)用免疫抑制劑。意見(jiàn)建議：引起小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)的原因有很多，在患兒的護(hù)理中，要注意預(yù)防感冒，積極的防治感染，控制飲食，避免進(jìn)食過(guò)咸過(guò)油的食物，適度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止蚊蟲叮咬等。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-26 2103次

• 腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦
  腎病綜合征復(fù)發(fā)是指半年內(nèi)兩次發(fā)作或一年內(nèi)三次以上發(fā)作，稱為腎病綜合征復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后需要繼續(xù)給予藥物治療，并要積極查找引起復(fù)發(fā)的原因，控制復(fù)發(fā)。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-18 4548次

• 腎病綜合征復(fù)發(fā)怎么辦
  在腎病綜合征復(fù)發(fā)的時(shí)候，首先要建議患者避免到公共場(chǎng)所，預(yù)防感染，多注意休息，同時(shí)建議患者要優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，每天要保證熱量攝入的充分，因?yàn)榛颊呙刻鞎?huì)丟掉大量的蛋白，如果患者目前存在水腫，那么一定要嚴(yán)格的限制食鹽攝入的總量，每天要小于三克。除此之外，還要結(jié)合利尿消腫的方式來(lái)改善癥狀，比如說(shuō)可以應(yīng)用呋塞米
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 367次