血管中存在的垃圾毒素中,號稱心腦血管頭號殺手的當屬低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)氧化產物、血栓素A2、同型半胱氨酸、炎癥因子及纖維蛋白原等物質。
低密度脂蛋白膽固醇氧化后易沉積于血管壁,形成動脈粥樣硬化斑塊,是冠心病、腦卒中的主要病理基礎;血栓素A2具有強烈縮血管和促血小板聚集作用,可誘發(fā)急性血栓形成;同型半胱氨酸通過損傷血管內皮、促進氧化應激,加速動脈硬化進程;炎癥因子如C反應蛋白(CRP)可反映血管炎癥程度,與斑塊不穩(wěn)定性密切相關;纖維蛋白原增高會升高血液黏稠度,促進血栓形成。這些物質并非孤立存在,而是通過復雜機制相互作用。例如,LDL-C氧化后激活巨噬細胞,釋放炎癥因子,進一步破壞血管內皮;同型半胱氨酸升高可誘導內皮細胞表達黏附分子,加劇白細胞浸潤;纖維蛋白原與血小板結合后,可增強血栓素A2的促凝效應。
值得注意的是,這些“殺手”的作用具有個體差異性和動態(tài)變化性。例如,糖尿病患者因高血糖狀態(tài)更易發(fā)生LDL-C氧化,而高血壓患者血管內皮損傷后對炎癥因子的敏感性更高。因此,心腦血管疾病的防治需綜合評估多重危險因素,而非單一指標。
除上述物質外,血壓波動、血糖異常、吸煙等危險因素同樣不可忽視。患者應定期進行血脂、同型半胱氨酸、纖維蛋白原等檢測,結合癥狀及時就醫(yī)。治療需嚴格遵循醫(yī)囑,通過生活方式干預(如戒煙、限鹽、運動)及必要時使用他汀類、抗血小板藥物等綜合管理,切勿自行調整用藥方案。