慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期，是指患者出現(xiàn)超越日常狀況的持續(xù)惡化，需改變常規(guī)用藥。針對(duì)此階段，治療策略應(yīng)綜合考慮藥物治療、氧療、機(jī)械通氣及并發(fā)癥的預(yù)防。
一、藥物治療
1、支氣管擴(kuò)張劑：使用短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇，或短效抗膽堿能藥物如異丙托溴銨，可迅速緩解支氣管痙攣，改善通氣。
2、糖皮質(zhì)激素：全身性糖皮質(zhì)激素如潑尼松，能夠減輕氣道炎癥，縮短康復(fù)時(shí)間，通常與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合使用。
3、抗生素：COPD急性加重常由細(xì)菌感染誘發(fā)，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)病原菌類(lèi)型及藥物敏感情況，選用合適的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。
二、氧療
對(duì)于低氧血癥患者，應(yīng)通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，維持血氧飽和度在90%以上。
三、機(jī)械通氣
對(duì)于嚴(yán)重呼吸衰竭患者，可能需要無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣來(lái)輔助呼吸。
四、并發(fā)癥的預(yù)防
COPD急性加重期患者容易并發(fā)心力衰竭、肺性腦病等，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)采取預(yù)防措施。
五、康復(fù)治療
包括呼吸肌鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持等，旨在改善患者的生活質(zhì)量。
COPD急性加重期的治療需綜合考慮患者情況，采取個(gè)體化的治療方案，以迅速緩解癥狀，防止病情進(jìn)一步惡化。
