無(wú)癥狀性蛋白尿指臨床上無(wú)癥狀，腎功能基本正常，但尿液檢測(cè)時(shí)有尿蛋白存在，多是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)癥狀可以持續(xù)多年，無(wú)明顯病理表現(xiàn)，多見(jiàn)于腎臟疾病。
什么叫無(wú)癥狀性蛋白尿
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-02-156855次
概述：
無(wú)癥狀蛋白尿是什么原因引起的呢？
當(dāng)腎小球、腎小管出現(xiàn)病變時(shí)，可出現(xiàn)蛋白尿：
1.腎小管性蛋白尿：當(dāng)腎小管發(fā)生病變或腎小管的功能不足時(shí)對(duì)蛋白質(zhì)重吸收能力減弱或排泄蛋白的能力增強(qiáng)，導(dǎo)致尿液蛋白量增加。
2.腎小球性蛋白尿：當(dāng)腎小球毛細(xì)血管壁損傷、通透性增強(qiáng)時(shí)，血漿蛋白較多的漏出，一旦高出腎小球重吸收能力時(shí)會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。
3.溢出性蛋白尿：若腎小球?yàn)V過(guò)功能及腎小管重吸收功能正常，但由于血中有異常的蛋白質(zhì)，這些小分子蛋白質(zhì)可經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)率并超過(guò)腎小管的重吸收能力，從而導(dǎo)致尿中出現(xiàn)蛋白。
飲食注意：
飲食控制：患者食物中的蛋白質(zhì)含量不宜過(guò)高，不需特意補(bǔ)充，和一般飲食即可，若沒(méi)有低蛋白血癥引起浮腫時(shí)，飲食中鹽量不用過(guò)分注意。
治療措施：避免誘因，去除感染，加強(qiáng)身體鍛煉，生活規(guī)律，避免使用有腎毒性的藥物。
若持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿，應(yīng)長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，嚴(yán)密觀察引起蛋白尿的誘發(fā)因素，如高血壓患者，出現(xiàn)蛋白尿，需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利、依那普利等，其有改善腎功能的作用。
以上內(nèi)容僅供參考
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無(wú)癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎無(wú)癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無(wú)癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書(shū)也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒(méi)有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱(chēng)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，或者無(wú)癥狀性的血尿。一般沒(méi)有高血壓、沒(méi)有水腫，也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無(wú)癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時(shí)候我們就不叫無(wú)癥狀性的蛋白尿，這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。
01:15
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 5235次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱(chēng)為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類(lèi)，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。
01:28
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 15030次
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什么叫無(wú)癥狀性蛋白尿無(wú)癥狀性蛋白尿又稱(chēng)為隱匿性腎小球腎炎，患者往往表現(xiàn)尿常規(guī)中尿蛋白陽(yáng)性，而不伴有眼瞼及下肢水腫，無(wú)血尿升高，無(wú)腎功能減退的腎小球疾病。在診斷無(wú)癥狀性蛋白尿之前，一定要排除其它原因?qū)е碌哪虻鞍自龆?，比如要排除患者是否有劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或者寒冷刺激，是否有青少年出現(xiàn)的體位改變，這些因素都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿蛋白增多。對(duì)于無(wú)癥狀性蛋白尿患者的治療并沒(méi)有特殊的療法，主要是采取長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，定期監(jiān)測(cè)，主要監(jiān)測(cè)患者尿常規(guī)、尿蛋白、腎功能和血壓的變化。另外無(wú)癥狀性蛋白尿患者，可以持續(xù)存在尿蛋白，也可以間歇性出現(xiàn)尿蛋白或者尿蛋白時(shí)多時(shí)少，大多數(shù)患者腎功能長(zhǎng)期維持在正常水平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-01-17 2274次
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什么叫無(wú)癥狀蛋白尿無(wú)癥狀蛋白尿又稱(chēng)為隱匿性腎小球腎炎，是指患者尿常規(guī)檢查中尿蛋白增多，但是患者并不伴有眼瞼，下肢水腫，無(wú)血壓升高，無(wú)腎功能的減退。無(wú)癥狀蛋白尿，包含多種病的類(lèi)型，通常病理改變都較輕，比如輕微病變型腎小球腎炎，輕度系膜增生性腎小球腎炎。在診斷無(wú)癥狀蛋白尿之前，一定要排除其他原因?qū)е碌墓δ苄缘鞍啄?，比如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、體位改變的等等也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多。一般無(wú)癥狀蛋白尿預(yù)后較好，很少發(fā)生慢性腎衰竭。因此，對(duì)于無(wú)癥狀蛋白尿患者并沒(méi)有特殊的治療方法，應(yīng)當(dāng)采取定期隨訪(fǎng)，每隔3到6個(gè)月隨訪(fǎng)一次，要監(jiān)測(cè)患者尿常規(guī)，腎功能血壓的變化，要避免感染、勞累及熬夜。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-01-21 3172次
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什么叫無(wú)癥狀性蛋白尿無(wú)癥狀性蛋白尿就是指只有蛋白尿沒(méi)有血尿，高血壓，水腫，腎功能異常。一般是在無(wú)癥狀的人群中查體所檢測(cè)到的，也可能是原發(fā)或繼發(fā)性腎臟病的最初表現(xiàn)，也可能是暫時(shí)性或非進(jìn)展性的尿檢異常。比如發(fā)熱、劇烈活動(dòng)、精神壓力、妊娠時(shí)可以發(fā)生單純的蛋白尿。體格瘦長(zhǎng)的人也可以出現(xiàn)蛋白尿。持續(xù)性的孤立性蛋白尿，最終有可能會(huì)發(fā)展為慢性腎小球腎炎。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-19 1901次
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什么叫無(wú)癥狀蛋白尿無(wú)癥狀性蛋白尿，又稱(chēng)隱匿性腎小球腎炎，它是指患者沒(méi)有水腫，高血壓，也沒(méi)有腎功能損害，僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的蛋白尿。無(wú)癥狀性的蛋白尿需要排出一些功能性的蛋白尿，比如，在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或者是寒冷時(shí)，以及泌尿系統(tǒng)感染時(shí)出現(xiàn)的蛋白尿，這種情況不能稱(chēng)為無(wú)癥狀性的蛋白尿。另外，一種特殊類(lèi)型的蛋白尿叫體位性蛋白尿，也不能成為無(wú)癥狀性蛋白尿，它是指尿蛋白在直立位時(shí)出現(xiàn)，在臥位后消失，是生理性的蛋白尿。
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-25 2801次
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簡(jiǎn)述無(wú)癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無(wú)癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒(méi)有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常，無(wú)癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 526次
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青年單純蛋白尿無(wú)癥狀對(duì)于青年單純蛋白尿無(wú)癥狀的患者，目前更多的是考慮是隱匿性腎小球腎炎，隱匿性腎小球腎炎的定義是指患者尿常規(guī)檢查尿蛋白增多，但是患者往往不伴有眼瞼及下肢水腫，無(wú)血壓升高和腎功能的損害。在診斷無(wú)癥狀單純性蛋白尿之前，一定要排除其他引起尿蛋白增多的原因，比如患者劇烈運(yùn)動(dòng)，寒冷，發(fā)熱，青少年體位性的改變，這些
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 317次
