房顫抗凝出血評分的標準，主要是根據(jù)歐洲指南，高血壓1分，糖尿病1分，心衰1分，女性1分，年齡大于75歲2分，65歲到74歲1分，有腦中風病史1分，外周血管疾病史1分。
如果總的積分加起來大于2分，需要使用抗凝藥物，常用的抗凝藥物就有華法林，需要監(jiān)測凝血功能，使國際化標準比值保持在2~3，不需要要監(jiān)測凝血功能的藥物是達比加群，利伐沙班，但是這兩種藥物藥物不適合心臟瓣膜病導致的房顫。如果評分在0分到1分的，可以使用抗血小板的藥物，如阿司匹林或氯吡格雷。
房顫抗凝出血評分標準
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院血液科
2021-12-088969次
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老年房顫抗凝治療如何選擇老年房顫抗凝治療是一個很重要的問題。我們反復講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問題，抗不好，抗過頭了就出現(xiàn)出血。我們從人的性命攸關上講，可能你不抗凝，發(fā)生栓塞可能會引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見?？墒且坏┏鲅?，尤其是腦出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評估病人的出血和凝血的風險哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個事簡單的語言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到醫(yī)院去找心臟專科醫(yī)生，尤其是心律失常的醫(yī)生去認真的評估，才能把問題說清楚。
01:12
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 3820次
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老年房顫患者抗凝必要性經過臨床發(fā)現(xiàn)，包括腦梗、心梗、下肢動脈的硬化，很多都是當時局部動脈硬化導致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝?？鼓袃蓚€問題，就是它能選減少血栓發(fā)生的可能性。還有，嚴重的副作用引起出血?？鼓莻€雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問題。一定要請?？漆t(yī)生去認真的評估，而不是所有人都抗凝。不能說所有房顫病人都需要強化抗凝，這是很需要大家注意的問題。
01:34
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 2829次
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房顫抗凝出血評分標準房顫抗凝出血評分的標準，主要是根據(jù)歐洲指南，高血壓1分，糖尿病1分，心衰1分，女性1分，年齡大于75歲2分，65歲到74歲1分，有腦中風病史1分，外周血管疾病史1分。如果總的積分加起來大于2分，需要使用抗凝藥物，常用的抗凝藥物就有華法林，需要監(jiān)測凝血功能，使國際化標準比值保持在2~3，不需要要監(jiān)測凝血功能的藥物是達比加群，利伐沙班，但是這兩種藥物藥物不適合心臟瓣膜病導致的房顫。如果評分在0分到1分的，可以使用抗血小板的藥物，如阿司匹林或氯吡格雷。語音時長 01:29”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-06-30 11256次
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肝素房顫抗凝房顫患者是需要抗凝治療的，對于特殊時期可以用肝素來進行抗凝治療，比如房顫患者需要進行手術治療的時候需要停用華法林，避免出血增加的風險，這種時候就可以應用肝素來抗凝，正接受華法林治療的房顫患者在手術或介入性操作之前需要停用藥物，可以應用肝素進行過渡性的治療。如果并不是急診的手術，需要在術前五天左右停用華法林，使INR降低到1.5以下，如果INR超過1.5，但是患者仍然需要及早手術，可以口服小劑量的維生素K使INR盡快恢復正常。對于植入機械性心臟瓣膜或者是存在其他血栓高危因素的房顫患者，在圍手術期可以應用肝素來進行過渡性的抗凝治療，應用的時候是根據(jù)體重來選擇合適的劑量來進行抗凝治療的。但是大多數(shù)如果不是進行這種手術治療的時候，是可以應用藥物來進行抗凝治療的，常用的藥物有華法林、達比加群、利伐沙班、阿哌沙班等等。利伐沙班和阿哌沙班它們作為新型的抗凝藥物主要是作用到Ⅹ因子上，有強烈的抑制凝血的效果，而且利伐沙班在預防血栓栓塞的事件方面它的療效不劣于甚至優(yōu)于華法林，而且具有更高的安全性。所以新型抗凝藥物對于房顫患者來說目前臨床應用更為廣泛一點。語音時長 02:02”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-03 4418次
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房顫是否抗凝病情分析：心房顫動的治療是要進行一些抗凝的治療的，主要的抗凝的藥物有華法林，以及抗血小板的藥物阿司匹林等具體藥物的使用一定要在臨床醫(yī)生的指導下進行是比較好的。自己不可盲目的去使用一些藥物，要積極的配合治療。意見建議：要積極的治療以外，平時的時候養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，注意情緒波動不要過大，保證充足的休息時間。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-14 1902次
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房顫如何抗凝病情分析：心房顫動患者需要進行抗凝的治療，主要是由于會有一些血栓栓塞的形成，所以說要服用一些抗您的藥物來進行預防，但是在使用的時候可能會有出血的風險，一旦出現(xiàn)了出血的情況是比較嚴重的。所以說，一定要注意在臨床醫(yī)生的指導下進行藥物的使用。意見建議：在服用藥物的時候，注意飲食的營養(yǎng)均衡，避免暴飲暴食，而且要注意戒煙限酒。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-16 1904次
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房顫抗凝出血評分標準房顫患者抗凝治療過程中，出血風險的評估至關重要。目前，臨床上常用的房顫抗凝出血評分標準綜合考慮了患者的年齡、腎功能、出血史等多個因素，以量化方式預測出血風險，指導抗凝藥物的使用。一、房顫抗凝的重要性房顫，即心房顫動，是一種常見的心律失常。為
趙聲明
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-02-21 0次
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肺部體格檢查評分標準肺部體格檢查評分標準是胸和肺的視診是10分的，肺和胸膜的觸診是22分的，肺臟的叩診是33分的，肺臟的聽診是15分的。其中需要觀察前胸部的皮膚無皮疹的瘢痕，也無胸壁靜脈的曲張。呼吸運動無明顯的改變，也無三凹征。肋間隙無回縮以及膨隆，還需要觀察雙側的乳房是否對稱，乳頭大小是否無改變，是否無乳頭的內陷。肺
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-02-14 1024次
