慢性心包炎這種疾病指的是覆蓋在心臟肌肉外層的一層被摸，受細(xì)菌、病毒（常見(jiàn)的病毒有薩科齊病毒、腺病毒等）、自身免疫、化學(xué)等因素的影響，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)和滲出液，有的會(huì)表現(xiàn)為心包黏連、增厚、縮窄、鈣化等一些慢性反應(yīng)。臨床上可以表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、面色蒼白、大量的積液、這種疾病需要通過(guò)心電圖、心臟彩超、胸部正位片、胸部CT來(lái)確診。在臨床上可以與心肌梗死、心絞痛、肺癌、肺氣腫、氣胸等來(lái)進(jìn)行鑒別。建議患者可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的心內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查，根據(jù)相應(yīng)的檢查結(jié)果，來(lái)判斷是否為慢性心包炎。
慢性心包炎鑒別診斷
謝玲主任醫(yī)師
洛陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-07-292691次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
針對(duì)慢性心包炎的不同臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療。首先需要確診是由于細(xì)菌感染還是病毒感染，對(duì)癥使用抗生素或抗病毒類的藥物，常應(yīng)用的有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮舒巴坦、奧司他韋顆粒等藥物。針對(duì)胸痛、胸悶，建議使用硝酸甘油來(lái)擴(kuò)張血管。建議患者注意臥床休息，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，吸氧。
飲食注意：
對(duì)于慢性心包炎的患者建議臥床休息，注意保持情緒穩(wěn)定，禁止食用生冷、油膩及辛辣刺激性食物。低鹽低脂清淡飲食，可以喝小米粥、綠葉蔬菜、建議遵照醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療。出院后建議不要過(guò)度勞累。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來(lái)的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽(tīng)診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
01:44
劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-17 2678次
-
縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2720次
-
慢性心包炎鑒別診斷慢性心包炎的鑒別診斷，病因分類包括急性非特異性心包炎、結(jié)核性心包炎、化膿性心包炎，腫瘤性心包炎、心臟損傷后綜合征等等，根據(jù)臨床表現(xiàn)，x線及超聲心動(dòng)圖檢查，可作出心包炎的診斷，然后結(jié)合不同病因，心包炎的特征及心包穿刺、活體組織檢查等治療，對(duì)其病因?qū)W作出檢查。其中，通過(guò)病史可以知道這五種心包炎的原因是不一樣的。從其中急性非特異性心包炎一般有持續(xù)的發(fā)熱，化膿性心包炎的可出現(xiàn)高熱，心臟損傷后綜合癥有發(fā)熱，結(jié)核性或腫瘤性心包炎是沒(méi)有發(fā)熱等癥狀的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-08-19 1465次
-
慢性縮窄性心包炎鑒別診斷鑒別診斷主要有以下三條：一，肝硬化，二者均可引起肝大、腹水和肝功能異常，但頸靜脈怒張、靜脈壓增高、奇脈、心包鈣化等典型特征，提示為縮窄性心包炎。二，嚴(yán)重的充血性心力衰竭，有典型的心臟病史，心臟增大、雜音及利尿后靜脈壓下降。三，心肌病，因有奇脈、靜脈壓增高等特點(diǎn)，與縮窄性心包炎鑒別相當(dāng)困難，可以通過(guò)心血管造影和超聲心動(dòng)圖，觀察左室充盈情況，有助于二者的鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-22 1796次
-
急性心包炎如何診斷病情分析：急性心包炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)必須符合以下四條標(biāo)準(zhǔn)中的任意兩條，一、心包炎引起的胸痛。二、心包摩擦音。三、心電圖出現(xiàn)新發(fā)的廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段抬高或者PR段壓低。四、心包積液。意見(jiàn)建議：患有急性心包炎的患者要注意休息，限制活動(dòng)，可以食用高熱量、高蛋白而且容易消化的食物。保持情緒穩(wěn)定，每天保持充足的睡眠，養(yǎng)成規(guī)律的作息，保持輕松愉悅的心情。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-07-16 1001次
-
縮窄性心包炎用什么診斷病情分析：縮窄性心包炎的診斷基礎(chǔ)，是右心衰竭的癥狀和體征，結(jié)合心室充盈受限的影像學(xué)和心導(dǎo)管檢查結(jié)果。醫(yī)生接診之后，根據(jù)患者是否有心包炎病史，以及呼吸困難、水腫、頸靜脈怒張、心率偏快等臨床表現(xiàn)及體征，可初步懷疑該病。然后進(jìn)行一系列相關(guān)檢查，如右心導(dǎo)管檢查提示靜脈壓異常，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)心包增厚、鈣化、粘連等，可診斷該病。意見(jiàn)建議：縮窄性心包炎患者要注意休息，保證充足的休息時(shí)間。注意個(gè)人衛(wèi)生，天冷時(shí)適時(shí)增減衣物。患者治療后，應(yīng)密切關(guān)注呼吸、心率、血壓、水腫情況，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-10-22 1201次
-
慢性縮窄性心包炎的鑒別診斷慢性縮窄性心包炎需與多種疾病鑒別，主要包括限制型心肌病、肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎、充血性心力衰竭及肺動(dòng)脈高壓等。限制型心肌病與慢性縮窄性心包炎均表現(xiàn)為舒張功能受限，但前者以心肌纖維化、僵硬為主，心臟超聲可見(jiàn)心內(nèi)膜增厚、心腔變小；后者則因心包
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-09-19 0次
-
縮窄性心包炎的鑒別診斷臨床上縮窄性心包炎，需要和多種疾病進(jìn)行鑒別，如充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，?？纱嬖谛呐K瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對(duì)較輕。應(yīng)用利尿劑后靜脈壓明顯下降，而慢性縮窄性心包炎應(yīng)用利尿劑對(duì)靜脈壓影響不大。原發(fā)性心肌?。簲U(kuò)張性心肌病病人體檢可見(jiàn)心臟明顯增大，心尖搏動(dòng)向左移位，聽(tīng)診二尖瓣或三尖瓣
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-11-05 1353次
