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宮頸癌篩查，當(dāng)前主要進(jìn)行的就是，第一步篩查要做的是TCT和HPV兩個(gè)檢測(cè)，一般是這樣的，以我這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，和最近學(xué)術(shù)上的觀(guān)點(diǎn)看，宮頸癌篩查，真的是要同時(shí)做HPV和TCT兩項(xiàng)檢測(cè)的，否則的話(huà)，其中任何一項(xiàng)就會(huì)形成漏診，那這兩項(xiàng)報(bào)告怎么看，首先TCT它會(huì)提示有，基本上是一個(gè)四種情況報(bào)告，首先它有時(shí)候會(huì)報(bào)出一個(gè)非典型鱗狀細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步，必要的時(shí)候就要做活檢，第二步可能要看出，有沒(méi)有低級(jí)別病變，甚至高級(jí)病變，甚至有沒(méi)有癌變，當(dāng)處于低級(jí)別病變的時(shí)候，可能可以繼續(xù)觀(guān)察一下，如果是高級(jí)病變、甚至癌變的，那得馬上處理了，這是在宮頸的問(wèn)題上，甚至TCT刷出來(lái)的時(shí)候，如果刷的刷片比較好的情況下，宮頸管的細(xì)胞也應(yīng)該能刷到。所以就應(yīng)該能看到宮頸管的腺細(xì)胞，是不是也發(fā)生了相應(yīng)的病變、甚至癌變，這是TCT要看這幾項(xiàng)的，對(duì)于HPV這項(xiàng)檢查，就是看HPV陰性陽(yáng)性，最主要的主要是看HPV檢測(cè)的，高危型的HPV的陰性陽(yáng)性，但是對(duì)于高危型HPV檢測(cè)，現(xiàn)在的檢測(cè)手段也是特別多，有直接查，二十幾個(gè)型別的，包括低危和高危的，有是直接查十六十八型，和非十六十八型兩組分類(lèi)的，可能還有些其它的分類(lèi)方法，最主要的一點(diǎn)就是要看看有沒(méi)有高危型的HPV感染，可能主要想強(qiáng)調(diào)的，還有十六十八型，現(xiàn)在認(rèn)為是致癌性比較強(qiáng)的，兩個(gè)基因類(lèi)型，所以HPV檢測(cè)，這項(xiàng)檢測(cè)相對(duì)比較好看，只要說(shuō)高危型的HPV有陽(yáng)性，那你就要提示注意，這是要結(jié)合TCT的相應(yīng)的改變，因?yàn)檫@兩者必須互相參考，最后醫(yī)生決定，你是不是要做陰道鏡，做陰道鏡就意味著，這個(gè)病變可能又比較嚴(yán)重，怕它有發(fā)生病變，甚至癌變的風(fēng)險(xiǎn)，陰道鏡活檢的目的就是看這個(gè)宮頸這個(gè)組織，是否已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。

表面抗體陽(yáng)性，其他的全是陰性，這個(gè)情況常見(jiàn)于打了乙肝疫苗之后出來(lái)保護(hù)性抗體，表面抗體陽(yáng)性而且滴度比較高，越高越好，是常見(jiàn)的，尤其是兒童最常見(jiàn)的，因?yàn)槌錾缶痛蛞腋我呙?。還有兩個(gè)抗體就是e抗體和核心抗體，如果說(shuō)只有e抗體和核心抗體陽(yáng)性，其他的全部都是陰性，考慮是既往感染乙肝病毒的情況。還有情況是三個(gè)抗體全部都是陽(yáng)性，就是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中二四五全部是陽(yáng)性或者是二五陽(yáng)性，提示既往感染過(guò)乙肝，但是已經(jīng)出現(xiàn)了保護(hù)性抗體，一般情況是沒(méi)有什么大的問(wèn)題的。