肝硬化引起的消化道出血，一般治療以止血對癥治療為主。首要治療措施是止血。根據(jù)病人病情給予靜脈輸入奧曲肽，酚磺乙胺等藥物，口服凝血酶，肌肉注射立止血藥物進行治療。
如果病人失血量大，根據(jù)病人實際病情給予靜脈輸入新鮮紅細胞懸液進行治療，有效補充循環(huán)血量。防止發(fā)生失血性休克癥狀。
肝硬化病人引起消化道出血的病人，一定要注意觀察病人病情，生命體征變化，比如體溫，脈搏，呼吸，血壓等情況。為病人病情提供動態(tài)信息，為治療提供治療依據(jù)。
肝硬化引起的消化道出血如何治療
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病科
2019-11-154593次
概述：
相關(guān)知識：
肝硬化病人隨著病情進展，特別是進展到肝硬化失代償期階段，就會發(fā)生食管胃底靜脈曲張，如果病人進食不當(dāng)，吃粗糙食物，或者有棱角的食物，比如油炸食品，炸油條，炸花生等食物，都可能會劃破食管粘膜，或者胃粘膜，引起破裂出血的情況。
肝硬化病人，特別是肝硬化失代償期病人，一定要注意飲食，吃容易消化的清淡食物，溫軟食物，防止發(fā)生不良刺激。更不要吃生硬食物，比如黃瓜，玉米等食物，盡量不吃，避免不良刺激，以免引起出血。
生活常識：
1、肝硬化病人發(fā)生消化道出血情況時，暫時避免進食食物，也就是禁食，禁水。
2、不要吃任何食物，或者藥物，包括片劑類藥物，膠囊制劑等。
3、口服的止血藥物應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用，避免自行服用。
以上內(nèi)容僅供參考
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肝硬化病人消化道出血怎么治療肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復(fù)合物、奧美拉唑等?；颊咭部梢允褂萌欢夜軌浩戎寡?，有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血，內(nèi)科治療無效時可行外科手術(shù)加介入治療。外科手術(shù)包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術(shù)，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。
02:10
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 5351次
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腦出血合并上消化道出血如何治療腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機體產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)，消化道就會出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍。那么應(yīng)激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營養(yǎng)的這個供給應(yīng)該由輸液來完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營養(yǎng)為基礎(chǔ)。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復(fù)，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續(xù)出血。
01:29
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-15 4509次
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肝硬化引起的消化道出血如何治療肝硬化引起消化道出血治療主要包括兩方面：第一方面消化道的出血，主要是選擇降低門靜脈壓力藥物，包括奧曲肽，特利加壓素，同時可以選擇使用減少胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，還需要考慮使用各種凝血的藥物，比如止血芳酸，氨甲環(huán)酸，凝血酶等等。同時要注意積極的補充血容量，要注意評估出血的情況，必要的時候要考慮輸注紅細胞進行治療，嚴(yán)重的病例需要考慮進行胃鏡下的治療或者進行外科手術(shù)治療。第二，肝硬化的治療，主要包括病因治療，護肝治療，抗纖維化治療，同時積極的處理可能存在的各種并發(fā)癥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:15”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-12 2536次
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肝硬化引起消化道出血首先消化道出血，它分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，一般根據(jù)門脈壓力的高低，又分為門脈高壓所導(dǎo)致的上消化道出血，還有一個非門脈高壓性的消化道出血。肝硬化引起的消化道出血，就是屬于門脈高壓引起的上消化道出血，患者常常因為肝硬化導(dǎo)致的，比如說食管胃底靜脈曲張，然后壓力過高出現(xiàn)的出血，患者一般都會有嘔血或者是黑便血便的臨床表現(xiàn)，這類患者消化道出血一般都比較兇險，并且嘔血次數(shù)以及嘔血的量一般都比較多。這類患者在行胃鏡檢查的過程中，可以看到患者的食管或者胃底都有曲張的靜脈團塊，出血一般還會有一些血栓頭，或者是有些紅色疹的表現(xiàn)，這類患者一般來說，藥物治療的效果并不理想，可能是需要經(jīng)過內(nèi)鏡栓塞治療的。語音時長 1:43”
王晶
主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))
2018-10-30 3618次
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肝硬化引起的消化道出血如何治療病情分析：通常情況下肝硬化引起的消化道出血病人首先應(yīng)該進行抗感染和止血的治療，然后在出血過于嚴(yán)重時應(yīng)該快速輸血輸液來促進病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人要維持好生命體征，必要的時候應(yīng)該建立靜脈通道，及時的進行內(nèi)鏡下套扎的治療。期間病人也要配合保肝護肝的治療來緩解臨床癥狀，控制住病情的發(fā)展。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-03 902次
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肝硬化上消化道出血如何治療大多數(shù)的肝硬化都與酒精過度刺激所導(dǎo)致的肝臟異常有一定的關(guān)系?？赡軙鹨欢ǖ牟l(fā)癥。如消化道內(nèi)大量的靜脈發(fā)生破裂所引起的出血，與平時吃的食物有關(guān)系，口服一些止血藥物，并且出血過多可引起休克，應(yīng)該給予一定的抗休克治療，嚴(yán)重時可需要套扎或者進行手術(shù)止血。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-28 1503次
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肝硬化引起的消化道出血怎么治療肝硬化引起消化道出血治療，一般以止血對癥治療，對因治療為主。肝硬化引起消化道出血后，首先要進行止血治療，常用的止血方法有，口服止血藥物凝血酶凍干粉，肌肉注射立止血藥物，靜脈點滴奧曲肽注射液，或者是生長抑素等藥物進行止血對癥治療。如果病人出血量特別大，根據(jù)病人實際情況，病情，給予輸血治療，為病人輸入同
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-15 1620次
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肝硬化消化道出血護理護理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補充液體，立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測心電監(jiān)護，嚴(yán)密監(jiān)測呼吸、心率、血壓的波動情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補充情況。五、準(zhǔn)確記
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 265次
