甲減出現(xiàn)心包積液的情況是比較嚴(yán)重的，還有出現(xiàn)了嚴(yán)重的粘液性水腫等并發(fā)癥，需要立即住院治療。如果心包積液量不是特別多，可以藥物保守治療，心包積液會(huì)緩解。
如果大量心包積液已經(jīng)造成心臟壓塞出現(xiàn)呼吸困難、血壓低，需要心包穿刺抽液術(shù)。
甲減心包積液嚴(yán)重嗎
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院全科
2021-12-283897次
概述：
對癥用藥建議：
甲狀腺功能減退導(dǎo)致心包積液，最主要是針對甲狀腺功能減退治療，需要長期終身給予左甲狀腺素鈉片替代治療。如果將甲狀腺激素水平調(diào)控到正常，心包積液會(huì)自行消失。
左甲狀素鈉片要從小劑量開始，逐漸增加劑量，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物的劑量。最好要夏天和冬天都需要復(fù)查甲功三項(xiàng)，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退的患者，夏天天氣比較炎熱，服用左甲狀腺素片鈉的劑量會(huì)稍微小一點(diǎn)，冬天天氣寒冷，代謝率比較低，服用的左甲狀腺素鈉片稍微要多一些。
飲食注意：
有甲狀腺功能減退的人要適當(dāng)?shù)谋３值獾臄z入、細(xì)嚼慢咽、少量多餐?？梢猿源掷w維的食物，比如蔬菜水果，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。高蛋白食物，雞蛋、牛奶、雞肉、鴨肉、牛肉、魚肉等。
但是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，一定要注意避免攝入含碘食物和藥物。不要吃海產(chǎn)品，含碘藥物，比如胺碘酮、碘克沙醇、碘氟醇，避免使用，以免誘發(fā)嚴(yán)重粘液性水腫。
以上內(nèi)容僅供參考
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心包積液分度心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。
01:55
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-31 9330次
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心包積液怎么治療我們還是要針對心包積液的原因，它是由于感染引起來的，還是結(jié)核，還是腫瘤，我們?nèi)绻匾脑?，我們可能?huì)給他抽取心包積液，明確心包積液的病因是什么，針對病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時(shí)如果這個(gè)病人，在比較短的時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)了大量的心包積液，他就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀，會(huì)阻礙心臟的收縮和舒張，在這種情況下，需要緊急狀態(tài)下穿刺置管，釋放心包積液，來給心腔內(nèi)減壓。
01:05
李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-19 27577次
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甲減心包積液嚴(yán)重嗎如果甲狀腺功能減退，出現(xiàn)心包積液，有可能是出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的黏液水腫等并發(fā)癥，這種情況下有可能需要住院治療。首先選擇給予左甲狀腺素鈉片替代治療，藥物應(yīng)該從小劑量開始，逐漸增加，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量。心包積液如果不是很多，一般不需要特殊處理，但甲狀腺功能減退糾正以后，心包積液會(huì)逐漸的緩解。如果大量的心包積液造成心臟壓迫癥狀，可以考慮心包穿刺。有的時(shí)候當(dāng)甲減糾正以后，心包積液改善會(huì)造成繼發(fā)性的心肌缺血，一定要高度警惕。甲狀腺功能減退，平時(shí)一定要注意休息，不能勞累，不能過于熬夜，戒煙戒酒。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-19 3499次
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甲減心包積液怎么發(fā)現(xiàn)甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個(gè)病好發(fā)于20到50歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病。因?yàn)榧谞钕偌に胤置诤铣蓽p少，從而引起各個(gè)組織臟器發(fā)生相應(yīng)的病變，這個(gè)病有輕重緩急，有些患者可能終生都是一個(gè)比較輕微的程度，還有些患者的話癥狀可能就會(huì)更加明顯，比如說有些患者他可能會(huì)出現(xiàn)甲減所導(dǎo)致的心包積液。心包積液應(yīng)該怎么發(fā)現(xiàn)？臨床上最主要用于心包積液診斷的是心包積液的超聲，通過這種心臟彩超多普勒的探頭來發(fā)現(xiàn)心包積液是不是存在以及心包積液的量也就是液性暗區(qū)，如果心包積液擴(kuò)大的話，就需要進(jìn)行心包穿刺來進(jìn)行引流。甲減所導(dǎo)致的心包積液，除了心臟B超這個(gè)首選檢查之外，肯定也要結(jié)合臨床癥狀比如說患者有這種血壓偏低，心慌，胸悶，心衰的表現(xiàn)，甚至有心包填塞的情況，就要高度考慮是不是合并心包積液了。語音時(shí)長 01:32”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-09-16 1995次
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大量心包積液嚴(yán)重嗎病情分析：大量心包積液是比較嚴(yán)重的。如果說只是獨(dú)立的疾病，把積液引流出來是可以得到好轉(zhuǎn)的。如果說是因?yàn)槠渌母腥舅鸬模枰M(jìn)行一些對癥的治療，根據(jù)檢測的結(jié)果，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療。意見建議：一定要注意多休息，不能進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，要養(yǎng)成有規(guī)律的飲食生活方式。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-20 2004次
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孕婦心包積液嚴(yán)重嗎病情分析：孕婦心包積液也是比較嚴(yán)重的情況，還是需要積極的去做一個(gè)相關(guān)的檢查，結(jié)合臨床癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療。因?yàn)閼言袑儆谑且粋€(gè)比較特殊的階段，要考慮可能是由于一些急性的炎癥所導(dǎo)致的。意見建議：在使用藥物的時(shí)候一定要謹(jǐn)慎，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下安全用藥，一定要保持一個(gè)平和樂觀的心態(tài)，配合醫(yī)生。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-22 3605次
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甲減引起的心包積液甲減可能會(huì)引發(fā)心包積液，甲狀腺功能減低引發(fā)心包積液這種情況比較多見。甲減除了引發(fā)心包積液以外有可能會(huì)導(dǎo)致雙下肢的腫脹，也有可能會(huì)導(dǎo)致全身的腫脹，會(huì)表現(xiàn)為有積液的情況。對于甲減引起的心包積液，在治療方面，關(guān)鍵就是要積極治療甲狀腺功能減低。另外，注意針對積液的情況，如果是少量的心包積液一般不需要特殊處理
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 173次
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甲減引起的心包積液甲減可能會(huì)引發(fā)心包積液，甲狀腺功能減低引發(fā)心包積液這種情況比較多見。甲減除了引發(fā)心包積液以外有可能會(huì)導(dǎo)致雙下肢的腫脹，也有可能會(huì)導(dǎo)致全身的腫脹，會(huì)表現(xiàn)為有積液的情況。對于甲減引起的心包積液，在治療方面，關(guān)鍵就是要積極治療甲狀腺功能減低。另外，注意針對積液的情況，如果是少量的心包積液一般不需要特殊處理
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 588次
