黎明現(xiàn)象表現(xiàn)為凌晨三時高血糖和早餐前高血糖，簡單的說也就是高后高現(xiàn)象，主要與機體胰島分泌不足，升高血糖的激素，生長激素，皮質(zhì)醇，腎上腺激素，去甲腎上腺素等分泌增加以及胰島素抗體產(chǎn)生有關(guān)在以上綜合因素的共同作用下，導(dǎo)致血糖不能夠被充分的利用而出現(xiàn)高血糖。黎明現(xiàn)象發(fā)生時患者可能沒有任何典型的臨床癥狀，常常由于早餐前出現(xiàn)空腹高血糖和餐后高血糖難以控制而引起注意，因此自測血糖，尤其是對凌晨三時血糖和晨起時空腹血糖的監(jiān)測，是及時發(fā)現(xiàn)黎明現(xiàn)象并制定處理對策的關(guān)鍵所在。若凌晨三時血糖大于6.1毫摩爾每升，同時早餐前空腹血糖大于8.0毫摩爾每升，即高后高，就可以診斷為黎明現(xiàn)象，出現(xiàn)黎明現(xiàn)象是應(yīng)該加大胰島素或者是降糖藥的劑量，平時其作用維持到第二天早上。
什么是黎明現(xiàn)象
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-06-2034634次
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什么是血糖的黎明現(xiàn)象血糖的黎明現(xiàn)象是指，凌晨6:00~8:00體內(nèi)的升血糖激素水平增高，而導(dǎo)致血糖升高。在6:00~8:00時，黎明的時候，體內(nèi)會有一部分的激素水平升高，特別是腎上腺素和皮質(zhì)醇的升高。皮質(zhì)醇的分泌是有節(jié)律性的，一般黎明時最高，下午4點其次，到夜間0點最低。皮脂醇除了有增加代謝的作用，也有升高血糖的作用，所以在凌晨皮質(zhì)醇增多的時候，血糖會隨著皮脂醇的增多，而出現(xiàn)血糖的升高，這一現(xiàn)象會導(dǎo)致糖尿病患者的血糖波動。糖尿病患者本身就存在著，一定的胰島素分泌不足。尤其是夜間的胰島素分泌不足，會造成第二天早晨空腹血糖的升高。在伴有黎明現(xiàn)象的時候，第二天早晨空腹血糖就更難控制。
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-24 12591次
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石揚
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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什么是黎明現(xiàn)象？黎明現(xiàn)象就是指糖尿病患者，黎明時分出現(xiàn)的高血糖癥，患者白天時血糖控制的還算滿意，只是在每天早晨很高，仔細(xì)地測定血糖可以發(fā)現(xiàn)，患者前半夜血糖還不太高，大概清晨四時許血糖逐漸升高，到早晨查空腹血糖，血糖已經(jīng)相當(dāng)高了，這就是所謂的黎明現(xiàn)象。引起空腹血糖升高的現(xiàn)象，主要原因可能有兩種：一種情況是晚間用藥量不夠，或者用藥時間過早，結(jié)果藥物的效率達(dá)不到次日早晨，致使清晨四時起血糖逐漸升高，這就是黎明現(xiàn)象。語音時長 1:27”
郭玉強
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什么是黎明現(xiàn)象黎明現(xiàn)象是指糖尿病患者在黎明時一般為早晨的五點到八點，出現(xiàn)高血糖現(xiàn)象。高血糖出現(xiàn)之前，午夜時分并無低血糖，不存在低血糖后的高血糖反應(yīng)。黎明現(xiàn)象發(fā)生的原因可能與午夜過后體內(nèi)生長激素逐漸增多，血液中生長激素水平升高，需要較多的胰島素維持血糖在正常范圍。正常人的胰島β細(xì)胞可分泌較多的胰島素，使血糖保持在正常濃度。而糖尿病患者的胰島功能缺損，則引起凌晨血糖顯著升高的黎明現(xiàn)象。黎明現(xiàn)象一直是糖尿病臨床治療中的一個重要問題，有資料表明99%以上的一型糖尿病患者的清晨高血糖為黎明現(xiàn)象。語音時長 1:21”
張靜靜
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血糖的黎明現(xiàn)象黎明現(xiàn)象是指糖尿病患者在夜間血糖控制平穩(wěn)，但在黎明時分，即清晨5-9時出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象。這是由于在黎明時，人體內(nèi)的生長激素、皮質(zhì)醇等升糖激素分泌增多，導(dǎo)致肝糖原輸出增加，從而引起空腹血糖升高。黎明現(xiàn)象是糖尿病患者管理中需要特別注意的問題，因
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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