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• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強(qiáng)的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強(qiáng)的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機(jī)會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團(tuán)隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

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  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4759次

• 老年人眩暈癥的原因

  老年人眩暈癥最常見的原因就是腦血管病，這是最常見的。我們作為一個臨床大夫，如果要是遇到年齡大的，一定要詳細(xì)地問他病史，問他既往史。病史里你要問他伴隨的癥狀，有沒有胳膊腿麻，有沒有視物成雙，喝水嗆不嗆，這種神經(jīng)科常見的臨床的癥狀。另外要問他既往史，有沒有高血壓有沒有糖尿病、吸煙等等，既往有沒有特別是椎動脈血管的狹窄等等。如果有這些危險因素的老年人，那你第一時間要想到是不是腦血管病了。第二方面，作為老年人眩暈，還有血液動力學(xué)的問題。血液動力學(xué)，一個是血壓的問題，高或者是低。高大家都知道，會引起眩暈。實際低血壓的情況，也可以是引起眩暈的，甚至眩暈的發(fā)作。這種病人大家臨床要警惕了。老年人常常是有多種疾病，吃多種藥。像有心臟病，要吃一些擴(kuò)張血管、擴(kuò)張冠脈的藥。再有合并有前列腺，那他又吃前列腺的藥。多種藥物最后導(dǎo)致的就是血壓過低。另外老年人他腎功能的機(jī)能也在下降，排泄功能也下降，也會導(dǎo)致他藥物的蓄積等等，所以臨床上要警惕老年性頭暈。

  

  02:11
  趙桂萍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-08 15019次

• 夏天突然頭暈感冒
  在臨床上如果一個患者夏天突然出現(xiàn)了頭暈感冒等不適癥狀，像這種情況建議患者首先不要貪涼，然后測體溫看看有沒有發(fā)燒的情況，如果沒有，建議患者要多休息，多飲用白開水。與此同時可以適當(dāng)?shù)目诜忻八?，比如康泰克以及口服四季抗病毒合劑等感冒藥來緩解癥狀。但是如果服藥之后，上述的癥狀都不能緩解，建議還是要到醫(yī)院看醫(yī)生，行血液分析等相關(guān)檢查，進(jìn)一步明確病因以及對病因治療。
  語音時長 1:04”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-10-10 3233次

• 夏天突然頭暈身上疼
  夏天突然的出現(xiàn)身上疼痛這種癥狀，多數(shù)的患者是由于熱傷風(fēng)感冒引起，可以口服感冒膠囊進(jìn)行治療，特別疼痛的情況下，可以口服布洛芬緩解身上疼痛。在此期間一定要多喝溫開水，也要多吃新鮮的蔬菜和水果補(bǔ)充維生素，一定要避免勞累，避免情緒激動和壓力過大。在日常的生活里一定要多吃新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素。多吃乳制品的食物和豆制品的食物，這樣能夠保持營養(yǎng)均衡。夏天的時候一定要少吹空調(diào)，少吹風(fēng)扇，特別是在出汗的時候，這樣是可以有效預(yù)防感冒，也是可以讓有感冒的患者能夠更快的恢復(fù)。
  語音時長 01:12”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-30 1968次

• 夏天突然發(fā)燒怎么回事
  這種情況的話是需要明確病因，很多可能是一些感染性的疾病，如果在天氣炎熱的環(huán)境下可能是中暑，如果是中暑，需要補(bǔ)液，需要轉(zhuǎn)移至溫度比較適宜的環(huán)境下。要結(jié)合具體的病因來進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的分析和治療。如果是感染性疾病，就需要抗感染治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-31 2402次

• 老年人牙痛厲害怎么辦
  病情分析：老年人牙齒痛的厲害，大多數(shù)情況都是某一顆牙齒或者多顆牙齒出現(xiàn)了急性的牙髓炎，這種情況必須去醫(yī)院處理。如果患牙有保留價值，可以進(jìn)行根管治療，如果牙齒嚴(yán)重齲壞，已經(jīng)沒有保留價值，可以直接拔掉患牙。意見建議：建議老年人一定要注意自己的口腔衛(wèi)生管理，平常要多刷牙，勤漱口，最好半年左右去一次醫(yī)院，進(jìn)行一次洗牙以及口腔健康檢查。平常吃東西也要注意，不要齒太硬的食物，以免損傷牙體。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-09-24 1101次

• 老年人突然腰痛的厲害是怎么回事
  老年人突然腰痛的厲害考慮是腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰間盤突出癥等原因引起，可在明確病因后進(jìn)行針對性治療。1、腰肌勞損：腰肌勞損多由于腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織出現(xiàn)勞力性損傷，沒有及時得到有效治療后出現(xiàn)慢性病變，引起無菌性炎癥，在站立或扭轉(zhuǎn)時腰部會出現(xiàn)酸痛，并伴有活動受限等癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服布洛芬
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 老年人突然尿失禁
  一般來說，尿失禁往往是由于變形發(fā)展到一定的程度的時候，然后突然出現(xiàn)一個尿失禁。比如像老年男性這種出現(xiàn)尿失禁，往往是由于這種像前列腺增生，長期引起這種慢性的尿潴留。當(dāng)膀胱內(nèi)的尿液潴留達(dá)到一定尿量的時候，他就往往容易出現(xiàn)尿失禁。像這種尿失禁，是屬于充盈性的尿失禁，也就是我們所說的這種假性尿失禁。針對這樣
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 269次