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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 7091次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺會(huì)惡化嗎

  先天性動(dòng)靜脈瘺會(huì)惡化的。先天性動(dòng)靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動(dòng)脈血不是經(jīng)過毛細(xì)血管網(wǎng)的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現(xiàn)的。不治療的動(dòng)靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會(huì)出現(xiàn)病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時(shí)間的推移，如果動(dòng)靜脈瘺一旦發(fā)生破潰，很有可能會(huì)發(fā)生大量的出血或者經(jīng)久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會(huì)受到嚴(yán)重的影響，甚至?xí)l(fā)生心功能的衰竭，這都是動(dòng)靜脈瘺惡化的表現(xiàn)。

  

  01:35
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-11 2188次

• 什么是腦動(dòng)靜脈畸形
  腦動(dòng)靜脈畸形通常認(rèn)為屬于一種先天性腦部血管發(fā)育異常導(dǎo)致出現(xiàn)的疾病。往往表現(xiàn)為在顱內(nèi)，發(fā)病部位的腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管溝通，從而導(dǎo)致腦部的動(dòng)脈血管與靜脈血管直接相通，從而造成動(dòng)靜脈之間短路，這樣的情況往往會(huì)造成腦組織血流動(dòng)力學(xué)的改變。在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生的顱內(nèi)出血。部分患者表現(xiàn)為類似于癲癇樣發(fā)作的情況，還有一些患者會(huì)以缺血作為主要的臨床表現(xiàn)，比如短暫性腦缺血發(fā)作，或者是嚴(yán)重的腦組織缺血。并且這樣的情況反復(fù)發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性顱神經(jīng)功能障礙，有的時(shí)候也會(huì)造成自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  語音時(shí)長 01:16”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-06 2476次

• 什么是肺動(dòng)靜脈畸形？
  肺動(dòng)靜脈畸形是最常見的肺循環(huán)先天性畸形，泛指肺動(dòng)脈與肺靜脈直接相通，形成短路，是在肺動(dòng)脈分支與肺經(jīng)脈分支之間，通過薄壁動(dòng)脈瘤直接相連，血管擴(kuò)張迂曲或形成海綿狀血管瘤，肺動(dòng)脈血液不經(jīng)過肺泡，直接流入肺靜脈形成右向左分流。肺動(dòng)脈畸形是一種獨(dú)立的疾病，但常常合并遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張，遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張為常染色體顯性遺傳，特點(diǎn)為皮膚黏膜和內(nèi)臟毛細(xì)血管擴(kuò)張，并反復(fù)出現(xiàn)鼻出血或胃腸道出血，7%到15%的遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者，發(fā)生肺動(dòng)靜脈畸形，35%的肺動(dòng)靜脈畸形也可以是獲得性疾病，由創(chuàng)傷，血吸蟲病，長期得肝硬化，轉(zhuǎn)移瘤和放線菌病引起。
  語音時(shí)長 1:23”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 6556次

• 什么是腦動(dòng)靜脈畸形
  病情分析：腦動(dòng)靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型，好發(fā)人群為青少年，最常見的癥狀是腦內(nèi)出血。腦血管畸形包括腦動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動(dòng)脈畸形，稱為混合性血管畸形。腦動(dòng)靜脈畸形是在腦部發(fā)育過程中，動(dòng)脈和靜脈之間缺少毛細(xì)血管，動(dòng)脈血直接流入靜脈產(chǎn)生異常的血管團(tuán)，引起相應(yīng)癥狀的一類疾病。意見建議：腦動(dòng)靜脈畸形的治療主要包括三種方法： 1、手術(shù)切除：效果很直接，可以把整個(gè)病灶完全切除，并且沒有出血風(fēng)險(xiǎn)； 2、栓塞治療：對于比較復(fù)雜的血管畸形，在通過血管造影確認(rèn)之后，建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過介入血管之后使用一些栓塞劑，封堵一些病灶的血管，達(dá)到減少血管流量，降低整個(gè)動(dòng)靜脈畸形破裂風(fēng)險(xiǎn)； 3、放射治療：主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委煛ＹゑR刀適合用于比較小型的動(dòng)靜脈畸形，而射波刀可以針對大型畸形。放射治療能夠準(zhǔn)確的回避主要功能區(qū)。通過治療，大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動(dòng)靜脈畸形完全閉合之前，患者要注意不要熬夜，減少屏氣動(dòng)作，注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達(dá)到一個(gè)比較好的生活質(zhì)量。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 1903次

• 什么是腦血管動(dòng)靜脈畸形
  病情分析：腦血管動(dòng)靜脈畸形就是一種血管的畸形狀態(tài)，理論上來講應(yīng)該是動(dòng)脈經(jīng)過毛細(xì)血管之后連入到靜脈，但是動(dòng)靜脈畸形是指動(dòng)靜脈之間沒有經(jīng)過毛細(xì)血管而直接聯(lián)系在一起。這樣就會(huì)造成壓力的不平衡狀態(tài)。意見建議：建議患者積極地完善相關(guān)的檢查，共同明確病情的發(fā)展趨勢，有很多情況下是需要進(jìn)行腦血管造影檢查，這個(gè)是診斷腦血管畸形的金標(biāo)準(zhǔn)，而且患者還可能會(huì)并發(fā)一些其他方面的疾病。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-06 1302次

• 顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形
  顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形是由于一支或者是幾支發(fā)育出現(xiàn)異常的供血?jiǎng)用}以及引流靜脈所形成的病理性腦血管團(tuán)。一般小型的顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形長度不到1厘米，而大的顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形長度會(huì)達(dá)到10厘米。畸形的血管團(tuán)附近的腦組織會(huì)由于缺血而出現(xiàn)萎縮的情況，同時(shí)會(huì)呈現(xiàn)膠質(zhì)增生。顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形會(huì)發(fā)生在腦部的任何部位而且畸形血管表面的蛛
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-05-14 2212次

• 顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形分級(jí)
  顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形是腦血管畸形當(dāng)中最常見的一種?；窝苁怯蓜?dòng)脈與靜脈構(gòu)成，有的包含動(dòng)脈瘤或靜脈瘤。臨床表現(xiàn)：1、顱內(nèi)出血情況，如果小出血，癥狀不明顯，大出血可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊的癥狀，甚至生命終止。2、可引起癲癇的發(fā)作。3、間斷式或者持續(xù)式的頭痛，偏頭痛等等。4、神經(jīng)功能缺失，比如：偏癱，
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-18 4766次