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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7329次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51353次

• 肝病引起的血小板減少
  各種急慢性的病毒性的肝炎還有自身免疫性的肝病可能會引起血小板的減少，那么具體的原因是因為什么呢。比如說各種急慢性的肝炎，肝硬化可能導(dǎo)致脾功能的亢進。那么脾功能亢進的時候，就會引起血細胞的減少，但是血細胞形態(tài)大多數(shù)是正常的，早期主要是以血小板和白細胞減少為主。重度的脾功能亢進的時候可以出現(xiàn)三系細胞明顯減少，骨髓檢查可以成增生的骨髓象，可以出現(xiàn)成熟障礙。這是因為外周的血細胞大量破壞，促使細胞過度釋放所導(dǎo)致的。那么針對這一類疾病切脾治療之后可以使血細胞接近或者是恢復(fù)正常的。另外還有一些自身免疫性的肝病可能會導(dǎo)致血小板得減少，治療多數(shù)是需要應(yīng)用激素來進行治療的。
  語音時長 1:26”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 6551次

• 引起血小板減少的原因
  血小板減少癥的三大原因是什么。一，血小板生成減少或無效死亡，包括遺傳性和獲得性兩種。獲得性血小板生成減少是由于某些因素如藥物，惡性腫瘤，感染，電離輻射等損傷造血干細胞，或影響其在骨骼中增值所至，這些因素可影響多個造血干細胞系統(tǒng)。常伴有不同程度貧血，白細胞減少，骨髓巨核細胞明顯減少。二，血小板破壞過多，包括先天性和獲得性兩種。獲得性血小板破壞過多，包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破壞過多，常見的有特發(fā)性血小板減少性紫癜和藥物血小板減少。三，血小板在體內(nèi)滯留過多。最常見于脾功能亢進。血小板在人體中起著很重要的凝血和止血的作用，能夠保證人體以最快的速度防止血液流失，但是由于多種原因的影響患者會出現(xiàn)血小板減少的癥狀，造成對患者極大的危害。
  語音時長 1:40”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 7434次

• 阿司匹林會引起血小板減少嗎
  阿司匹林腸溶片，通過抑制血小板聚集，可以起到預(yù)防血栓形成而堵塞冠狀動脈，引起心肌缺血的作用。阿司匹林腸溶片不會抑制血小板生成，但如果血小板減少至低于正常水平，建議先停藥，以免造成紫癜或受傷時傷口出血不止。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-14 6005次

• 哪些藥物可以引起血小板減少
  病情分析：頭孢類抗生素，青霉素，卡馬西平，丙戊酸鈉，磺脲類降糖藥，呋塞米，解熱止疼藥，肝素，利福平等，都可以引起血小板減少。這些藥物引起血小板減少，主要是因為藥物性抗體破壞了血小板生長與生成所致。意見建議：臨床上需要以上藥物治療時，要定期檢測血常規(guī)，以便及時發(fā)現(xiàn)血小板減少。若出現(xiàn)血小板減少，應(yīng)及時停用可疑藥物，并給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 6809次

• 引起血小板減少的疾病
  血小板減少可由多種疾病和因素引起，包括但不限于特定的藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、感染性疾病以及血液系統(tǒng)疾病等。1、藥物性血小板減少某些藥物可能導(dǎo)致血小板減少。例如：肝素：這是一種常用的抗凝藥物，有時會導(dǎo)致肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥（HIT）?；前?/div>

  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 引起血小板減少的疾病
  導(dǎo)致血小板減少的病因有很多：1.再生障礙性貧血，急性白血病，放射病，原發(fā)性血小板減少性紫癜，免疫性血小板減少癥，脾功能亢進等。患者有出血傾向，如皮膚上有淤點，紅斑或原因不明的的出血表現(xiàn)。2.嚴重服用磺胺藥血液病及先天性遺傳缺陷的，但多數(shù)原因不明。3.血小板數(shù)量異常往往也伴有血小板異常，如血小板無力癥
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 1105次