心源性休克是由于心臟結(jié)構(gòu)性病變，導(dǎo)致心輸出量不足，有限循環(huán)血量減少，從而導(dǎo)致的休克。心源性休克最常見的病因是急性心肌梗死，心肌梗死之后，會導(dǎo)致心臟破解，乳頭肌腱斷裂或者室間隔穿孔，心肌收縮力減弱，心輸出量降低，組織灌注不足，導(dǎo)致休克。
心源性休克最常見的病因
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-03-277250次
概述：
診治建議：
一定程度的心肌梗死才會導(dǎo)致心源性休克，當(dāng)心肌壞死超過40%的時候或者小范圍的心梗并發(fā)乳頭肌斷裂，室間隔穿孔可以發(fā)生這種休克，這種情況下心臟收縮力降低，射血減少，心輸出量降低，心室擴張，引起血壓降低，肺水腫。
患者表現(xiàn)為激動，煩躁，心前區(qū)疼痛，面色蒼白，四肢撅冷，心率失常，血壓降低，做心電圖可存在心律失常。
心源性休克是急重癥，應(yīng)當(dāng)馬上處理。首先需做心電圖監(jiān)護，鎮(zhèn)靜吸氧，保持呼吸道的通暢，檢測尿量；對于心肌梗死引起的疼痛，用嗎啡鎮(zhèn)痛；維持血壓，可用多巴胺強心，出現(xiàn)心率失常積極糾正，同時補液維持機體物質(zhì)，及時矯正低血容量、電解質(zhì)紊亂。
注意事項：
心源性休克屬于急重癥，家人如果發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀，應(yīng)當(dāng)及時撥打120，送至醫(yī)院ICU，進行搶救。病人平時應(yīng)當(dāng)積極治療基礎(chǔ)疾病，預(yù)防心肌梗死，低鹽低脂飲食，忌食油膩，油炸食物，多吃水果蔬菜。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
心源性腦栓塞常見病因心源性的腦栓塞的病因，就是心臟病、房顫，造成的附壁栓子的形成，這個栓子又極其不穩(wěn)定，在房顫的情況下有可能脫落。脫落之后，這個栓子順著血液循環(huán)，進入了腦血管動脈系統(tǒng)，就有可能阻塞住了腦的動脈血管，造成一個急性的、缺血性的病變。它發(fā)生得非常急，在幾秒鐘的時間里就可以發(fā)生，引起腦水腫、缺血性的改變，甚至于引起在缺血性的基礎(chǔ)上，腦水腫的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)一個出血性的病變。所以他是很危險的，發(fā)生很急的，造成大腦損害很嚴重的，一個臨床的疾病，它可以卒發(fā)，所以搶救一定要及時，否則話就出現(xiàn)一個不良的后果。
01:26
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 3301次
-
腦出血最常見的病因腦出血最常見的病因，在不同的地區(qū)、不同的年齡，會有一些差別，在我國腦出血以中老年人為主，最常見的病因是高血壓性腦出血，因為我國有龐大的高血壓性人群，而對于年齡更大一些的像七八十歲的老年患者，那么他的腦出血的原因，更常見的原因是一個腦動脈淀粉樣變性引起的出血，而對于年輕一些的患者，比如二、三十歲的患者，突然發(fā)生了一個腦出血，特別是沒有高血壓病史的情況，我們要警惕腦動靜脈畸形，腦部的海綿狀血管瘤破裂引起的出血以及腦腫瘤引起的出血。
01:06
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-19 12570次
-
心源性休克最常見的病因這個疾病是一種容易導(dǎo)致死亡的突發(fā)癥狀，導(dǎo)致休克的原因很多，主要是以下幾點：一，心肌收縮力極度降低，主要見于大面積的心肌梗死、急性暴發(fā)性心肌炎、原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病、家族性貯積疾病及浸潤、家族遺傳性疾病、藥物性或毒性過敏性反應(yīng)、心肌抑制因素、心瓣膜病晚期嚴重心律失常等等。二，心室射血障礙，包括大塊兒或多發(fā)性大面積的肺梗死、乳頭肌或腱索斷裂、瓣膜穿孔等導(dǎo)致的心瓣膜關(guān)閉不全，嚴重的主動脈口或肺動脈口狹窄。三，心室充盈障礙，主要見于急性心包壓塞、嚴重二三尖瓣狹窄、心房腫瘤、球形血栓嵌頓，在房室口心室內(nèi)占位性病，混合型其實同時存在兩種或兩種以上的原因，比如心肌急性梗死并發(fā)室間隔穿孔或乳頭肌斷裂，這些都是引起心源性休克的原因，都比較常見。語音時長 1:49”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-07-06 12058次
-
心源性休克常見病因常見的原因有，沒有機械并發(fā)癥的心肌梗死、有機械并發(fā)癥的心肌梗死、室間隔穿孔、乳頭肌或腱索斷裂、慢性心衰急性失代償、心臟術(shù)后以及應(yīng)激導(dǎo)致的心肌病、圍生期心肌病、惡性心律失常、心包填塞、大塊肺栓塞、原位心臟移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)以及主動脈夾層、并發(fā)急性重度主動脈瓣關(guān)閉不全或者是心肌梗死，這些原因都會引起心源性休克。當(dāng)出現(xiàn)心源性休克，主要是盡快的急救，而且對因治療。語音時長 1:11”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-06-26 2909次
-
心源性休克的病因有什么？病情分析：病因常見的就是心臟的手術(shù)，不能適應(yīng)前負荷的增加，心功能差，手術(shù)可能也會造成心肌損傷，心內(nèi)膜下血或者是心律失常。另外就是心肌收縮力的極度降低，比如大面積的心肌梗死，急性爆發(fā)性心肌炎，還有甲狀腺功能減退。嚴重的缺氧，酸中毒，藥物或者感染毒素。意見建議：防止休克發(fā)生的最好的辦法就是盡快診斷，引起休克的疾病并及時治療。急性心梗是心源性休克最常見的病因，所以要早期防治冠心病的各種危險因素。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-18 1501次
-
感染性休克的最常見的病因是什么病原菌：感染性休克的常見致病菌為革蘭陰性菌，如腸桿菌科細菌(大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等)；不發(fā)酵桿菌(假單胞菌屬、不動桿菌屬等)；腦膜炎球菌；類桿菌等。革蘭陽性菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等也可引起休克。某些病毒性疾病：如流行性出血熱，其病程中也易發(fā)生休克。某些感染：如革蘭陰性菌敗血癥、暴發(fā)性流腦、肺炎、化膿性膽管炎、腹腔感染、菌痢(幼兒)易并發(fā)休克。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-27 2402次
-
心源性休克最常見的病因有哪些臨床上并沒有心源性休克最常見的病因有哪些，心源性休克可能是心肌炎、肥厚型心肌病、二尖瓣反流等原因引起的，需要積極的進行治療。1、心肌炎：是發(fā)生在心肌部位的炎癥性疾病，發(fā)病原因比較復(fù)雜，一般與病原微生物感染有關(guān)系，容易影響心臟的正常功能，如果沒有及時治療，病情會持續(xù)加重，最終誘發(fā)休克，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-06-30 0次
-
心源性水腫最常見病因心源性水腫最常見病因包括右心衰竭以及心包炎等。心源性水腫是因為患者的心臟功能障礙引發(fā)的機體水腫，各種原因?qū)е碌男呐K病，當(dāng)心力衰竭時就會出現(xiàn)水腫。1、右心衰竭：右心衰竭主要以體靜脈淤血表現(xiàn)為主，有效循環(huán)血量降低了，腎血流量就會降低，繼發(fā)醛固酮分泌升高引起水鈉潴留，靜脈瘀血使靜脈壓升高，導(dǎo)致毛細血管靜脈
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 984次
