急性血源性骨髓炎一般通過血源途徑發(fā)生感染，也有鄰近軟組織感染直接蔓延到骨組織。血源性感染者在發(fā)病前一般存在原發(fā)性化膿性感染病灶，如中耳炎，牙齦腫脹或者上呼吸道感染等，但有時(shí)病灶很隱蔽而難以發(fā)現(xiàn)。同時(shí)發(fā)病部位常有外傷史，最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌，其次為肺炎球菌，沙門菌和其他化膿菌。
急性血源性骨髓炎的臨床癥狀隨感染程度，部位，炎癥范圍，長(zhǎng)短，年齡以及抵抗力的大小可有不同的表現(xiàn)。全身癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒，寒顫，嘔吐等。新生的小嬰兒的全身的癥狀不明顯，可不發(fā)熱伴有煩躁，拒食，常易誤診為內(nèi)科疾病而延誤治療。
劇烈疼痛是局部癥狀且為持續(xù)性并可經(jīng)輕微活動(dòng)而加重，隨病情發(fā)展鼓膜發(fā)生穿孔膿液留置期間或者皮下使張力減低，疼痛反而會(huì)有所緩解，同時(shí)局部紅腫癥狀繼續(xù)加重。急性血源性骨髓炎若在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)確診得到有效治療手術(shù)治療則可避免手術(shù)治療，若有膿腫形成并有膿液流入時(shí)必須進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)。
