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• 心臟支架手術和心臟搭橋手術有什么區(qū)別

  這是兩種完全不同的手術的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應心肌的主要血管冠狀動脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術相對微創(chuàng)對患者的恢復是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會采取外科開刀搭橋的方法來進行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術。搭橋手術畢竟是外科手術，需要開胸、全麻、上呼吸機其恢復起來比心臟支架手術相對要復雜時間長一些，但兩種手術的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 8287次

• 冠脈支架和搭橋的區(qū)別有哪些

  冠狀動脈支架和搭橋的區(qū)別是手術科室不同，完成冠脈支架治療科室是心臟內(nèi)科，搭橋手術治療科室是心臟外科；冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入，搭橋手術則是需要到手術室進行開胸治療。第一、冠脈支架治療科室是心臟內(nèi)科；搭橋手術治療科室是心臟外科。第二、手術也是有差別的，冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入；搭橋手術則是需要通過進到手術室進行開胸治療，無論是正中開胸還是現(xiàn)在的微創(chuàng)側(cè)開胸，都與進行支架有本質(zhì)上的差別。第三、麻醉是不同的，絕大多數(shù)的支架治療可以通過局麻加強化，也就是需要局部麻醉，可以給藥物讓患者在整個的操作過程中睡著；但是冠脈拉伸手術基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠狀動脈支架是將原來已經(jīng)狹窄甚至閉塞的血管重新打開，因為打開以后怕重新回縮回來，要進行放一個支架將其撐開；而搭橋手術則是從人體取一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端跨過狹窄吻合在冠狀動脈上，因此搭橋手術也叫做架橋術，是相當于重新開了一根旁路。第五、遠期效果也是不同的，冠脈支架的十年的通暢率大概是在50~60%不等，而搭橋十年通暢率能夠達到90~92%，因此使用搭橋的遠期效果也是要遠遠好于支架治療的。

  

  02:21
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 6436次

• 心臟支架和心臟搭橋哪個更好
  心臟支架和心臟搭橋不存在哪個更好的問題，而是對冠脈病變的處理措施的不同。對于冠脈單支病變，局限狹窄，可行心臟支架植入治療，有利于改善癥狀，降低患者的死亡率。而對于多支病變，并伴有糖尿病或者是嚴重的左主干病變，則是心臟搭橋治療的最佳適應癥，可改善癥狀降低死亡率。但是任何治療都是有風險的，比如心臟支架植入治療還存在支架內(nèi)再狹窄血栓形成的風險，而心臟搭橋治療還存在橋血管閉塞的風險。
  語音時長 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-10 6209次

• 支架和搭橋哪個更好
  支架和搭橋是兩種不同的治療冠心病的方法，二者的適應癥不同，各有優(yōu)缺點，所以沒有哪個更好的說法，只能選擇合適的方法，也就是適合患者的方法。支架治療屬于介入治療，它的優(yōu)點是創(chuàng)傷小，恢復快，但是有些患者由于狹窄的部位不適合植入支架或者狹窄部位太多，植入的數(shù)量太多，這種情況就不能植入支架，還是要選擇搭橋手術。而搭橋手術是一種外科開胸手術，它的創(chuàng)傷比較大，而且要從自身選取合適的橋血管，有些患者還需要在心臟停跳、體外循環(huán)的狀態(tài)下進行手術。所以創(chuàng)傷大，而且危險度高。這種搭橋手術一般適用于嚴重的冠心病，有多個部位的狹窄，不適合植入支架的患者，總之二者各有優(yōu)缺點，如果能夠適合支架治療，首選的方法是支架治療。
  語音時長 01:44”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-13 8606次

• 心臟支架和心臟搭橋哪個更好
  病情分析：心臟支架和心臟搭橋沒有哪個更好之說，針對不同病人，二者有各自的優(yōu)勢，只有選擇對患者最有利的治療才是最好的。對于多支血管病變或者左主干病變，或者血管病變伴嚴重鈣化的人群，要優(yōu)先選擇心臟搭橋，手術的成功率更高，對于單支血管病變或者簡單病變的人群，選擇心臟支架更合適，微創(chuàng)，恢復快。意見建議：無論是哪種手術，冠心病患者都應改善生活方式，做到低鹽低脂飲食，避免勞累，避免劇烈活動，避免感染，保持心情舒暢。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-06 3610次

• 心臟支架和心臟搭橋有什么區(qū)別
  病情分析：心臟支架和心臟搭橋的區(qū)別在于心臟支架等于清理河道，而心臟搭橋就相當于搭橋，一個是清理河道，一個是搭橋。更具體一點，心臟支架主要是利用血管腔把支架放在冠狀動脈比較狹窄的部位，搭橋是一端與主動脈連接，而另一端可以跨過冠脈狹窄的部位，從而可以和動脈血管進行吻合。意見建議：在進行心臟手術以后盡量不要做過于劇烈的運動，可以在身體允許的范圍內(nèi)做一些比較舒緩的動作來進行鍛煉，平時注意多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，補充體內(nèi)的維生素。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-01-19 1601次

• 心臟支架和心臟搭橋哪個更好
  在心臟疾病的治療中，心臟支架與心臟搭橋是兩種常見的介入手段。兩者各有優(yōu)勢，選擇哪種方式更好，主要取決于患者的具體病情和身體狀況。因此，不能一概而論哪種方法更優(yōu)，而是應該根據(jù)個體情況做出最佳選擇。心臟支架，即通過介入手術將支架放置在冠狀動脈狹
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 心臟支架和心臟搭橋哪個更好
  心臟支架和心臟搭橋不存在哪個更好的問題，而是對冠脈病變的處理措施的不同。對于冠脈單支病變，局限狹窄，可行心臟支架植入治療，有利于改善癥狀，降低患者的死亡率。而對于多支病變，并伴有糖尿病或者是嚴重的左主干病變，則是心臟搭橋治療的最佳適應癥，可改善癥狀降低死亡率。但是任何治療都是有風險的，比如心臟支架植
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 202次