腎病綜合征可有多種原因引起，臨床特征主要是蛋白尿，低蛋白血癥，高膽固醇血癥以及全身水腫?？梢酝ㄟ^尿常規(guī)檢查和血漿蛋白的測(cè)定，彩超腎臟組織，病理檢查來(lái)確診腎病綜合征。腎病綜合征分為單純性的腎病和腎炎性腎病。單純性腎病預(yù)后良好，而腎炎性的腎病往往預(yù)后很差。建議平時(shí)要保持良好的心情，不要有過大的心理壓力，心理壓力過重會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積，影響正常代謝，容易引發(fā)腎病綜合征。
小兒腎病綜合征的診斷
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-08-071875次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
治療小兒腎病如果沒有感染的情況，不需要用抗生素。用消炎藥基本上沒有什么效果，兒童最常見的腎病綜合征就是因?yàn)槲⑿〔∽儯枰锰瞧べ|(zhì)激素治療。治療首選中效的強(qiáng)的松，配合免疫抑制劑，如環(huán)孢素A，環(huán)磷酰氨，他克莫司等藥物。一般用激素治療7到14天后，患兒癥狀開始減輕。腎病綜合征的預(yù)后與其病理類型有密切的關(guān)系，微小病變預(yù)后最好。
飲食注意：
腎病綜合征要少吃肉類，宜高蛋白、高維生素，高熱量飲食，來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)的必需氨基酸的，睡前可以喝一杯熱牛奶。多吃新鮮的蔬菜水果，如蘋果，香蕉，橘子，柚子。禁食被污染的食物。避免油炸、高鹽、高脂肪食物。每天的食鹽攝入量最好在4克以下。平時(shí)多參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)鍛煉，在陽(yáng)光下多出汗，可以排出體內(nèi)多余的酸性物質(zhì)，預(yù)防腎病綜合征的發(fā)生。
以上內(nèi)容僅供參考
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腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個(gè)，一個(gè)是大量蛋白尿，一個(gè)是低蛋白血癥，符合這兩個(gè)就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時(shí)尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個(gè)條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會(huì)有高脂血癥，當(dāng)然這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會(huì)安排病人，做一個(gè)腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來(lái)判斷它的病因。
01:23
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 11024次
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腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)說，我們符合兩點(diǎn)就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時(shí)，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點(diǎn)我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對(duì)伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標(biāo)。
01:03
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 9201次
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小兒腎病綜合征診斷腎病綜合征是一組臨床癥狀的總稱，它包括以下幾個(gè)條件：24小時(shí)尿蛋白定量要超過3.5克，血漿白蛋白水平要低于30克每升，符合這兩個(gè)條件就可以診斷為腎病綜合征，不管患者是為小兒還是成人，都可以這么去診斷。它的診斷還有另外兩個(gè)條件，但并不是必備的條件，分別是患者可能會(huì)有水腫、可能會(huì)有高脂血癥。腎病綜合征的進(jìn)一步診斷就需要查找原因，比如小兒的腎病綜合征可能是由過敏或是乙肝病毒感染造成，所以要看患者是否有皮疹、有過敏的跡象，要抽血化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)，看是否有乙肝存在。小兒腎病綜合征診斷的第三個(gè)步驟是要明確腎臟內(nèi)的病理類型，這種情況就需要做腎穿刺活檢才能夠知曉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-18 2837次
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如何診斷小兒腎病綜合征腎病綜合征是一組由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征，臨床有以下四大特點(diǎn)：1，大量蛋白尿；2，低白蛋白血癥；3，高脂血癥；4，明顯水腫。以上第一二項(xiàng)為必備條件。腎病綜合癥基本病變是腎小球通透性增加，導(dǎo)致蛋白尿，而低蛋白血癥，水腫和高膽固醇血癥是繼發(fā)的病理生理改變。腎病綜合征按病因可分為原發(fā)性，繼發(fā)性和先天性三種類型。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
陳永潔
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2019-12-19 1837次
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小兒腎病綜合征診斷病情分析：小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：1，浮腫，表現(xiàn)全身浮腫，包括雙側(cè)眼瞼浮腫、顏面浮腫、雙下肢浮腫、胸腹水等。2，大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到50mg/kg。3，低白蛋白血癥，血漿白蛋白低于25g/l。4，高脂血癥，血膽固醇大于5.72umol/l。意見建議：小兒腎病綜合征主要癥狀是浮腫，但是要和肝源性水腫、心源性水腫、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等相鑒別。建議完善尿常規(guī)、肝腎功能、心肌酶譜、血脂、心臟彩超等檢查，并詳細(xì)詢問營(yíng)養(yǎng)方面的喂養(yǎng)史。
曾海江
副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2021-03-06 1501次
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小兒腎病綜合征護(hù)理診斷病情分析：小兒腎病綜合征的診斷要根據(jù)孩子出現(xiàn)的水腫，蛋白尿，高血壓，高脂血癥等臨床表現(xiàn)，結(jié)合尿常規(guī)，泌尿系彩超，腎臟穿刺等實(shí)驗(yàn)室檢查綜合診斷，護(hù)理的話要注意低鹽，低脂，低蛋白飲食，多休息。意見建議：建議孩子這段時(shí)間要注意多休息，避免過于疲勞，適當(dāng)給孩子多吃一點(diǎn)維生素和蔬菜水果，注意不要給孩子吃過于油膩生冷的食物，多帶孩子曬太陽(yáng)。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-15 2602次
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小兒腎病綜合征診斷依據(jù)兒童腎病綜合征的診斷依據(jù)是三高一低及其他合并癥狀：一、大量蛋白尿，指24h尿蛋白定量≥50mg/kg，或1周內(nèi)3次尿蛋白定性≥+++。二、血漿白蛋白低于30g/L。三、血漿膽固醇高于5.7mmol/L(220mg/dl)。四、一定程度的水腫。五、氮質(zhì)血癥：肌酐尿素氮升高。綜上所述，腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 315次
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腎病綜合征診斷腎病綜合征診斷需要進(jìn)行腎活檢，從而能夠判斷出患者是否有腎病綜合征，腎病綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)大量尿蛋白、血漿白蛋白、水腫癥狀、高脂血癥狀等。腎病綜合征是指患者腎病的各種疾病，通常是因?yàn)檫z傳因素、感染因素、免疫因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生，患者可能會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、尿量減少等癥狀，出現(xiàn)癥狀的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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