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• 甲減可以懷孕嗎

  甲減患者，當(dāng)然可以懷孕，但是因?yàn)榧谞钕偎仄?，是促進(jìn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的。對(duì)于甲減的患者，在備孕的時(shí)候，要根據(jù)她的指標(biāo)，把TSH值控制在一定范圍內(nèi)再備孕，而且備孕期間，要求每個(gè)月都要復(fù)查甲功，使甲功的TSH值在一定范圍內(nèi)。具體來講，如果甲狀腺抗體增高，不管是TPO抗體增高，還是TG抗體增高，需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗體是正常的，就要把TSH值壓到3.0以下，所以妊娠合并甲減，或者是甲減的患者準(zhǔn)備備孕，一定要把TSH值根據(jù)不同的情況，控制在不同的范圍內(nèi)再備孕。

  

  01:17
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 6113次

• 甲減能懷孕嗎

  但是甲減的患者，如果要備孕，需要把TSH壓到更低的程度，這樣有助于孕早期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。根據(jù)抗體的情況進(jìn)行分類，如果甲減的患者，甲狀腺抗體增加，需要促甲狀腺素TSH的水平，壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體是正常的，需要促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下再開始懷孕。所以妊娠合并甲減，或者是甲減的患者，合并妊娠，都是可以治療的。甲減的患者是可以懷孕的，但是需要把甲狀腺素片壓到一定的程度，使它的TSH達(dá)標(biāo)了再備孕，這樣有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 9066次

• 甲減懷孕初期如何用藥
  甲減患者在懷孕初期也是要繼續(xù)使用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物的，而且妊娠的時(shí)候，機(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需求會(huì)增大，所以這個(gè)劑量是要增量的，一般需要增加20%到30%左右，需要根據(jù)甲狀腺功能來調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。在孕早期tsh維持在2.5以上，中晚期tsh維持在3.0以上，這樣能夠減少甲減對(duì)妊娠的不良影響。如果沒控制，對(duì)妊娠的影響是很大的，一方面，它可能導(dǎo)致早產(chǎn)流產(chǎn)的這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高，另一方面也可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響，導(dǎo)致胎兒智力低下，所以甲減患者懷孕的時(shí)候一定要堅(jiān)持使用優(yōu)甲樂藥物治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-14 2200次

• 甲減怎么治療如何用藥？
  甲狀腺功能減退癥的治療，一般是使用甲狀腺激素替代治療。那么常用的代表性藥物通常是我們的左甲狀腺素鈉片，那么在使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療甲減的過程當(dāng)中，我們需要對(duì)甲狀腺激素水平進(jìn)行一個(gè)定期的監(jiān)測(cè)，一般我們會(huì)建議患者，一個(gè)月至少監(jiān)測(cè)一次甲狀腺激素水平，監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平的目的是為了指導(dǎo)我們臨床對(duì)左甲狀腺素鈉片的劑量進(jìn)行調(diào)整，因?yàn)槿绻f我們服用甲狀腺激素替代治療的過程當(dāng)中劑量過大的話，可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的情況。所以我們一定要進(jìn)行甲狀腺激素水平的測(cè)定。
  語音時(shí)長 01:15”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-29 1412次

• 甲減懷孕初期如何用藥
  病情分析：甲減即甲狀腺功能減退，懷孕初期出現(xiàn)了甲減，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡快服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素的替代治療，并對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)的結(jié)果，進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整。意見建議：由于甲減對(duì)孕婦的影響很大，可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響，還可能導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)等嚴(yán)重情況，建議懷孕之前有甲減的孕婦，在準(zhǔn)備懷孕之前把甲狀腺功能調(diào)整在正常狀態(tài)。懷孕后發(fā)現(xiàn)甲減應(yīng)及時(shí)治療，甲減的孕婦避免私自停藥或增減劑量，以免對(duì)妊娠產(chǎn)生不利的影響。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-14 903次

• 初期腦梗死如何用藥
  病情分析：對(duì)于急性期的腦梗死來說，建議可以考慮使用一些健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療，有手術(shù)指征的情況下建議可以配合使用靜脈溶栓的方法來進(jìn)行治療。意見建議：穩(wěn)定的時(shí)候還是應(yīng)該建議選擇使用一些活血化瘀營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來配合治療，多數(shù)患者可以取得很好的治療效果，另外還要改變?nèi)粘５纳畈涣剂?xí)慣。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-24 1401次

• 甲流如何用藥
  甲流是指甲型流感，甲型流感用藥一般是無癥狀不用藥、對(duì)癥用藥、對(duì)因用藥等。1、無癥狀不用藥：甲型流感屬于病毒感染導(dǎo)致的傳染病，如果自身體質(zhì)較好或者體內(nèi)病毒載量較低，沒有引發(fā)明顯的不適癥狀，可以通過加強(qiáng)護(hù)理的方法改善，一般不需要用藥治療，以免增加身體負(fù)擔(dān)。2、對(duì)癥用藥：如果患病后出現(xiàn)了發(fā)熱，體溫超過38
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-21 0次

• 懷孕初期容易甲減嘛
  自身免疫性甲狀腺炎是甲減一個(gè)很常見的病因，女性多發(fā)，孕婦在妊娠期間免疫系統(tǒng)發(fā)生很大變化，激素水平也放了算很大變化，所以認(rèn)識(shí)容易得甲減，對(duì)于妊娠患者來說，出現(xiàn)甲減一定要及時(shí)治療，因?yàn)榧诇p會(huì)導(dǎo)致妊娠不良結(jié)局，如早產(chǎn)流產(chǎn)的體重，而這些風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生增高，同時(shí)也可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響，可能會(huì)導(dǎo)致智力低下
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 218次