血培養(yǎng)陽(yáng)性有可能是敗血癥，還有可能是標(biāo)本污染和菌血癥。
血培養(yǎng)，指的是用患者的血液進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)，看是否有細(xì)菌或真菌的生長(zhǎng)。血培養(yǎng)陽(yáng)性，可以培養(yǎng)出需氧菌、厭氧菌或者真菌等病原微生物。血培養(yǎng)陽(yáng)性除診斷敗血癥外，還要考慮兩種可能，標(biāo)本污染和菌血癥。這種情況多見于長(zhǎng)期嚴(yán)重感染的患者，以及免疫力重度低下的患者。當(dāng)患者出現(xiàn)急性高熱，中毒癥狀，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高，不限于某一系統(tǒng)感染，并且獲得血培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)，才可以確診敗血癥。大部分情況下，血培養(yǎng)陽(yáng)性是可以診斷敗血癥的，但又少數(shù)情況可能為標(biāo)本污染或菌血癥的可能。
1、標(biāo)本污染：標(biāo)本污染時(shí)，同時(shí)多部位采血的標(biāo)本可能只有其中一瓶回報(bào)陽(yáng)性，所以對(duì)于血培養(yǎng)的采血要求多部位多次采血，并嚴(yán)格按照無(wú)菌操作流程進(jìn)行。
2、菌血癥：血培養(yǎng)陽(yáng)性還可能為菌血癥，此時(shí)機(jī)體沒有全身炎癥反應(yīng)綜合征出現(xiàn)，這是由于病原菌進(jìn)入血液循環(huán)后，短時(shí)間內(nèi)迅速被人體的免疫功能所清除，未產(chǎn)生大量毒素，沒有引起急性的全身炎癥反應(yīng)，所以臨床上沒有相應(yīng)的癥狀。
