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• 腦炎用什么藥治

  首先我們要區(qū)分一下我們是何種類(lèi)型的腦炎，是病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核、寄生蟲(chóng)還是鉤端螺旋體。我們臨床最常見(jiàn)的是病毒性腦炎和結(jié)核性腦炎。而病毒性腦炎里面最常見(jiàn)的是我們單純皰疹病毒腦炎，它選擇藥物主要是抗病毒治療，一般都我們選擇阿昔洛韋和更昔洛韋，如果說(shuō)耐藥之后，可以附加上膦甲酸治療。當(dāng)然了，如果有顱高壓癥狀也可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，如果有發(fā)熱和其他癥狀，我們加上相應(yīng)的退燒藥和相應(yīng)的這種藥物。如果是結(jié)腦，我們主要是抗癆治療，選用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等一些抗結(jié)核藥，但是我們主要選的是三聯(lián)或者四聯(lián)，采用的是堅(jiān)持、長(zhǎng)療程聯(lián)合足量。如果說(shuō)是真菌性腦炎，我們選擇一般是氟康唑、達(dá)氟康等等，這些是抗真菌的藥物。如果說(shuō)是寄生蟲(chóng)性腦炎，我們選擇的是抗寄生蟲(chóng)的藥物。如果說(shuō)細(xì)菌性腦炎，最常見(jiàn)的我們選的是青霉素，頭孢三代。頭孢三代里邊我們選的最常見(jiàn)的是頭孢曲松。當(dāng)然，如果說(shuō)病情進(jìn)一步嚴(yán)重，我們也可以加用美洛。也可以加上一些這個(gè)磺胺類(lèi)藥物，它透過(guò)血腦屏障是比較好的。就是說(shuō)針對(duì)我們不同類(lèi)型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。

  

  02:12
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 3950次

• 治肺癌用什么藥

  藥物治療肺癌通常是不得已的手段，如果是可以手術(shù)的話，首先肯定是考慮手術(shù)治療。那如果沒(méi)有手術(shù)的條件，患者病變已經(jīng)是晚期了，或者是身體條件比較差，不能手術(shù)了，那咱們才考慮藥物。我們藥物主要有這么三類(lèi)藥物：第一類(lèi)藥物，也是現(xiàn)在非常成熟的化療藥，當(dāng)然有效率不是很高，大概30%到40%。第二類(lèi)藥是靶向治療藥，咱們通常做基因檢測(cè)，目的就是為了吃靶向藥。那靶向藥效果比較好，而且不良反應(yīng)比較輕，但是它針對(duì)的人群只有基因突變的那一部分，最多最多可能也只有50%左右的患者能夠吃靶向藥。第三類(lèi)藥就是免疫治療藥，這個(gè)藥是目前相對(duì)比較新的藥物，而且抗癌的譜也是比較廣的。鱗癌、腺癌，目前小細(xì)胞癌現(xiàn)在也都有臨床實(shí)驗(yàn)可以做，也都可以嘗試。所以這三類(lèi)藥都是目前治療肺癌，是比較有確切療效的藥物。那么其他一些藥物，中醫(yī)中藥這些藥物可能療效并不確切，一般來(lái)說(shuō)不推薦先使用。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 5267次

• 治心衰用什么藥
  治療心衰常用的藥物有利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、強(qiáng)心劑，必要時(shí)加用新型抗心衰藥物治療，如伊伐布雷定、左西孟旦等。對(duì)于心衰程度不同，則選擇藥物不同。如果心衰患者表現(xiàn)為雙下肢水腫，則應(yīng)給予利尿治療。如果患者有夜間陣發(fā)性呼吸困難，喘憋明顯，聽(tīng)診雙肺啰音，則應(yīng)給予利尿劑治療。如果患者血壓在90/60mmHg以上，則應(yīng)給予RAAS系統(tǒng)抑制劑，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，通常選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能耐受時(shí)，才選擇血管緊張素受體拮抗劑。如果患者心臟擴(kuò)大，伴有快速心室率時(shí)或者是房顫時(shí)，選用正性肌力藥物，包括地高辛、西地蘭，還有一些新藥如人重組腦鈉肽，左西孟旦、伊伐布雷定、AVP受體拮抗劑，如托伐普坦等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-14 2503次

• 心衰用什么藥治
  心力衰竭治療常用的藥物包括以下幾大類(lèi)：一，β受體拮抗劑，比如美托洛爾，對(duì)于心衰來(lái)說(shuō)應(yīng)用這類(lèi)藥物能夠降低心率，減輕心肌的耗氧量。二，ACEI或ARB類(lèi)藥物，比如雷米普利，厄貝沙坦，這類(lèi)藥物能夠改善心室重塑，對(duì)于心衰長(zhǎng)期預(yù)后有好處。三，利尿劑，比如呋塞米，螺內(nèi)酯，不管是急性心衰還是慢性心衰，利尿劑都是基礎(chǔ)用藥，能夠減輕體內(nèi)的水鈉潴留。四，強(qiáng)心藥物，對(duì)于心衰比較嚴(yán)重的患者，一般是需要應(yīng)用強(qiáng)心藥物的，有口服的地高辛片，也有靜脈應(yīng)用的西地蘭。五，如果是心衰急性發(fā)作，還需要配合應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，緩解氣道痙攣藥物，擴(kuò)血管藥物等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-20 1807次

• 治心衰用什么藥
  病情分析：治療心衰的藥物主要包括以下幾大類(lèi)1，利尿劑，可以減輕心臟前后負(fù)荷，比如螺內(nèi)酯，呋塞米，氫氯噻嗪片；2，β受體拮抗劑，控制心率，比如比索洛爾，阿替洛爾，美托洛爾；3，ACEI或ARB類(lèi)藥物改善心室重塑，比如賴(lài)諾普利，厄貝沙坦，纈沙坦；4，洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥物，比如西地蘭，地高辛；5，急性心衰還可以應(yīng)用硝酸酯類(lèi)擴(kuò)血管藥物，比如硝酸異山梨酯，硝酸甘油。意見(jiàn)建議：一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)按量的服用藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，尤其是電解質(zhì)，排查有沒(méi)有并發(fā)癥以及評(píng)估病情的進(jìn)展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-15 1201次

• 心衰用什么藥
  病情分析：心衰用的藥還是要結(jié)合患者的癥狀選擇合適的治療方案，比較常用的有強(qiáng)心藥物比如地高辛，β受體拮抗劑比如美托洛爾，ACEI類(lèi)藥物比如貝那普利，ARB類(lèi)藥物比如厄貝沙坦，利尿劑比如呋塞米。意見(jiàn)建議：心衰患者服用藥物一定要在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不能隨意停藥，隨意更換藥物的劑量，而且要按照醫(yī)生的要求，定期去醫(yī)院門(mén)診復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，評(píng)估治療效果以及了解有沒(méi)有并發(fā)癥。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1303次

• 全心衰用什么藥
  在全心衰的急性期，常使用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，減輕心臟負(fù)荷的藥物，改善心衰患者的癥狀，常用的藥物主要有呋塞米，托拉塞米，氫氯噻嗪，地高辛，米力農(nóng)，硝酸甘油，硝普鈉等藥物。在全心衰的緩解期，要使用改善心肌重構(gòu)的藥物，延長(zhǎng)患者的預(yù)期壽命，常用的藥物有β受體阻滯劑，腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素受體
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 102次

• 急性心衰用什么藥
  急性心衰常用的藥物有以下幾種：1，利尿劑，比如呋塞米，托拉塞米，可以口服也可以靜脈推注，減輕心臟的前后負(fù)荷。2，血管擴(kuò)張劑，比如硝普鈉，硝酸甘油，主要是靜脈泵入，減輕心臟的負(fù)荷。3，正性肌力藥，比如洋地黃類(lèi)藥物，米力農(nóng)，這些藥物可以增強(qiáng)心肌的收縮力。此外，還有一些新藥比如新活素，同樣也可以增強(qiáng)心肌的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 485次