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• 腎病患者如何預(yù)防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過(guò)率的功能的下降，它對(duì)鉀的濾出就會(huì)減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會(huì)減弱，所以對(duì)鉀的重吸收功能，也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，所以造成患者，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高鉀血癥。那么我們?cè)陲嬍成?，是如何預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生呢，我們一般來(lái)說(shuō)，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說(shuō)一個(gè)大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個(gè)水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過(guò)水焯過(guò)之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類(lèi)的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個(gè)高鉀血癥，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的心律失常，這樣就會(huì)危及生命。

  

  01:34
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3878次

• 前列腺增生患者禁用慎用的藥物有哪些

  這些患者可能病很多，特別是年紀(jì)大的患者，他可能不止一種病，所以他吃的藥比較多，有的醫(yī)生可能比較忙，也沒(méi)有仔細(xì)地，或者是不能夠及時(shí)地，全面地來(lái)提醒患者，所以這個(gè)問(wèn)題要引起重視，有些藥物確實(shí)可以加劇排尿困難。大概有這么多藥物，可能會(huì)引起排尿困難，甚至?xí)?dǎo)致尿潴留：第一類(lèi)，就是抗精神病的藥物，比如說(shuō)氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇等等。第二類(lèi)，就是抗抑郁的藥物，比如丙米嗪、多慮平、阿米替林、氯米帕明等。第三類(lèi)，就是平喘的藥物，如氨茶堿、麻黃素等等。第四類(lèi)，就是抗心腦血管病的藥物，比如心得安、心痛定、異搏定等等。第五類(lèi)，有些胃腸道用的一些藥物，有解痙劑，如顛茄、阿托品、山莨菪堿等等。第六類(lèi)，有些強(qiáng)效的利尿藥，比如速尿、利尿酸等等。這些可以引起電解質(zhì)失去平衡，影響膀胱的收縮功能，從而可以導(dǎo)致尿潴留，所以前列腺肥大的患者，如果用利尿劑，一般建議用一些中效利尿劑，比如雙克等等。第七類(lèi)，就是抗過(guò)敏藥，比如非那根、賽庚啶，甚至有些暈車(chē)藥，還有撲爾敏等等。第八類(lèi)，就是其他，比如一些安定類(lèi)、安他樂(lè)、維腦路通。還有中藥制劑，華山參、蛭石等，也可以導(dǎo)致排尿困難，以及發(fā)生尿潴留。第九類(lèi)，有些外用的藥，比如說(shuō)阿托品滴眼液、麻黃素滴鼻液等等，也有可能影響排尿，引起排尿困難，不容忽視。第十類(lèi)，前列腺肥大的患者，要注意預(yù)防感冒，因?yàn)樵S多感冒藥里面，也含有一些引起排尿困難的成分，比如說(shuō)抗過(guò)敏藥，以及麻黃素等等，使用后有可能會(huì)加重排尿困難。確實(shí)臨床上也碰到過(guò)，感冒以后可能因?yàn)槌愿忻八?，而加重癥狀，甚至導(dǎo)致尿潴留的患者，所以感冒的時(shí)候，要小心使用這些感冒藥，或者口服抗感冒的中成藥為主。

  

  03:44
  劉德忠 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-20 6626次

• 高鉀血癥患者禁用什么溶液
  高鉀血癥的患者禁用含有鉀離子的溶液，也就是輸液的時(shí)候任何含有鉀離子的液體都不能輸入，比如極化液或者是一些含有鉀離子的復(fù)合制劑。高鉀血癥的患者主要是由于自身疾病導(dǎo)致血鉀在體內(nèi)的潴留，或者是由于一些重要的外傷或者是燒傷，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)血鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外出現(xiàn)了高鉀血癥。無(wú)論是哪一種高鉀血癥的患者都不能應(yīng)用含有鉀離子的膿液給患者進(jìn)行輸注。高鉀血癥的治療除了利尿排鉀，透析排鉀，腸道排鉀以外，還需要進(jìn)行包括心肌細(xì)胞的一些治療，比如堿性液體的應(yīng)用，鈣離子的應(yīng)用，這些都是高鉀血癥需要注意的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 12428次

• 高鉀血癥禁用什么溶液
  高鉀血癥的時(shí)候要禁用含鉀的液體，高鉀血癥是指血胛大于5.5毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài)，當(dāng)患者出現(xiàn)高鉀血癥的時(shí)候要立即停用含鉀的藥物，同時(shí)不要進(jìn)食含鉀豐富的食物，針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，同時(shí)還要積極的使血鉀下降到正常范圍。因?yàn)楦哜浹Y的時(shí)候，對(duì)我們?nèi)梭w危害很大，最大的危害是心臟的抑制作用，它可以引起心臟驟停，從而危及生命。高鉀血癥的時(shí)候可以使用碳酸氫鈉堿化血液，使血鉀進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)；也可以用鈣劑，常用的是10%的葡萄糖酸鈣靜推，使血鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)；還可以用葡萄糖加胰島素，使細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移；還可以用排鉀的利尿藥，像呋塞米、氫氯噻嗪這一類(lèi)藥物，使鉀從尿液排出；如果嚴(yán)重的低鉀血癥，很快的治療方法是透析，可以用腹膜透析，也可以用血液透析。高鉀血癥要緊急處理，把血鉀降到正常范圍，同時(shí)還要尋找原發(fā)疾病，針對(duì)原發(fā)疾病來(lái)治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-24 5162次

• 敵百蟲(chóng)中毒時(shí)禁用的洗胃溶液是什么
  病情分析：敵百蟲(chóng)中毒時(shí)禁用的洗胃溶液是堿性的溶液，比如肥皂水或碳酸氫鈉溶液洗胃。因?yàn)閿嘲傧x(chóng)是屬于有機(jī)磷類(lèi)的殺蟲(chóng)劑，它遇堿性的溶液就會(huì)水解成敵敵畏，變成毒性更強(qiáng)的農(nóng)藥。意見(jiàn)建議：建議當(dāng)敵百蟲(chóng)中毒時(shí)用清水洗胃，或用1:5000的高錳酸鉀溶液反復(fù)洗胃，直到洗凈胃內(nèi)容物，胃液清亮為止。洗胃后24小時(shí)內(nèi)禁食，之后幾天吃流食或軟食，避免吃粗糙、刺激性的食物。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2021-01-20 19408次

• 機(jī)械性腸梗阻患者禁用什么
  病情分析：通常情況下患有機(jī)械性腸梗阻的患者是需要禁用一些嗎啡類(lèi)的止痛藥物的。另外病人也需要禁用一些多潘立酮等藥物來(lái)進(jìn)行治療。期間病人在飲食上要時(shí)刻注意，不能吃一些生冷硬或者辛辣刺激性的食物，可能會(huì)導(dǎo)致腹部疼痛的癥狀更加劇烈。意見(jiàn)建議：建議病人在病情嚴(yán)重的情況下應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-21 3104次

• 高鉀血癥患者禁用什么溶液
  高鉀血癥的患者禁用含有鉀離子的溶液，也就是輸液的時(shí)候任何含有鉀離子的液體都不能輸入，比如極化液或者是一些含有鉀離子的復(fù)合制劑。高鉀血癥的患者主要是由于自身疾病導(dǎo)致血鉀在體內(nèi)的潴留，或者是由于一些重要的外傷或者是燒傷，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)血鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外出現(xiàn)了高鉀血癥。無(wú)論是哪一種高鉀血癥的患者都不能應(yīng)用含有鉀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 355次

• 高鉀血癥禁用那種降血壓藥
  高鉀血癥是指血中的血鉀高于5.5毫摩爾每升就成為高鉀血癥，高鉀血癥應(yīng)該要慎用一些保鉀性降壓藥，其中螺內(nèi)酯有保鉀，ras系統(tǒng)的藥物能降壓，但是也是能保鉀，卡托普利、依那普利、纈沙坦、氯沙坦類(lèi)ras系統(tǒng)降壓藥物是要禁用的。如果出現(xiàn)了高鉀血癥，出現(xiàn)高鉀血癥能夠糾正了之后，排除了這類(lèi)藥物的禁忌癥的時(shí)候，這類(lèi)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 248次