肺積液實(shí)質(zhì)上指的是胸腔積液，指的是臟層胸膜與壁層胸膜間的潛在間隙，即胸膜腔，積聚了超過15ml的液體。簡單來說就是肺臟與肋骨之間的空隙中，積聚了過多的水，從而引起患者呼吸、循環(huán)系統(tǒng)上的臨床表現(xiàn)。而肺積液這種民間的說法實(shí)際上并不準(zhǔn)確。
肺積液是肺癌嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-07-299277次
概述：
胸腔積液的成因：
胸腔積液能夠由多系統(tǒng)的許多病因引起，肺癌可以導(dǎo)致胸腔積液的發(fā)生，但它只是極小的部分。而常見的病因有充血性心力衰竭，肝硬化，低蛋白血癥，腎小球腎炎，腎病綜合征，肺結(jié)核，肺炎等。肺癌中癌細(xì)胞的快速增殖可以產(chǎn)生大量的液體，而正常情況下，胸膜腔內(nèi)也有少許液體降低肺臟在呼吸時(shí)與周圍組織的摩擦力。當(dāng)癌細(xì)胞產(chǎn)生的過量液體，超過了胸膜腔內(nèi)液體回收的限度，他就會(huì)在胸膜腔中積聚。此時(shí)，可以出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳痰，心悸，發(fā)紺等臨床癥狀，如果癌癥侵犯到血管還可有咯血等癥狀。通過胸腔穿刺抽取的積液活檢，可以發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，此時(shí)方能確診為肺癌。
胸腔積液的治療：
經(jīng)影像學(xué)診斷為胸腔積液后，一般且有效的治療手段為引流、抽取積液，能夠減輕呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的臨床癥狀，改善缺氧，同時(shí)可以取積液活檢，確診病因。當(dāng)然，也要積極處理原發(fā)病，若診斷為肺癌，應(yīng)及早手術(shù)治療、放化療，能夠提高患者生存率。當(dāng)然，即便出現(xiàn)胸腔積液，確診為肺癌概率不高，不必過度焦慮。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
肺萎縮是肺癌嗎肺萎縮有一部分是由于肺癌壓迫了主支氣管，或者是支氣管的一些腫物引起的肺不張了，因?yàn)榉尉褪且粋€(gè)氣道，它就像氣球似的，當(dāng)大的氣道堵塞以后肺自然就萎縮了。比如一側(cè)的肺萎縮，可能同側(cè)是有腫瘤，但是健側(cè)會(huì)代償性的增大。但是比如有氣管異物，或者一些支氣管的良性的病變，它也可以引起肺萎縮?；蛘呤欠伪旧淼囊恍┰?，比如胸膜的限制了肺的膨脹，它也可以出現(xiàn)肺萎縮。
01:10
李睿
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-11-28 5815次
-
肺上有斑點(diǎn)是肺癌嗎肺上有斑點(diǎn)，這個(gè)話題是太籠統(tǒng)了。因?yàn)榘唿c(diǎn)，實(shí)際上是在污染相對(duì)來說比較重的國家，比如中國在前一陣子，當(dāng)然現(xiàn)在治理得比較好，前一陣子，因?yàn)橐恢备愎I(yè)生產(chǎn)，污染還是比較重的，所以很多粉塵，PM2.5都會(huì)引起肺部的斑點(diǎn)。另外就有些人，可能以前得過肺的結(jié)核，他已經(jīng)痊愈了，它鈣化以后也會(huì)形成斑點(diǎn)。所以肺部有斑點(diǎn)，本身什么也不能代表。腫瘤的情況下，它的影像學(xué)表現(xiàn)是非常特異的，一般來說是大于三公分，有毛刺，邊緣不光滑，有胸膜牽拉，但和斑點(diǎn)是不太一樣的，所以斑點(diǎn)不一定是腫瘤。
01:07
林鋼
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020-04-15 5916次
-
肺積液是肺癌嗎肺積液不一定是肺癌，例如患者為年輕人，近期出現(xiàn)了低熱，乏力，盜汗等癥狀時(shí)，而且患者的胸片或肺CT提示了肺積水，臨床上考慮為結(jié)核性胸膜炎可能性是比較大的。需要積極的進(jìn)一步來做胸腔穿刺抽液以及痰查抗酸桿菌等相關(guān)的檢查。如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致胸腔積液，我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療。如果患者伴有了咳嗽，咳濃痰，高熱等癥狀時(shí)，而胸片或肺CT提示是胸腔積液。而且肺CT提示有明顯的炎癥浸潤樣，而且刺激到胸膜，臨床考慮不除外肺炎旁胸腔積液，我們需要進(jìn)一步的胸腔穿刺抽液，以明確診斷并積極的抗生素治療等等。語音時(shí)長 01:19”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-08-15 5235次
-
胸腔積液是肺癌嗎對(duì)于患者如果出現(xiàn)了胸腔積液，并不一定都是肺癌引起的，建議進(jìn)一步的完善細(xì)胞學(xué)的檢查，如行胸腔穿刺，引流，然后將胸水進(jìn)行生化及細(xì)胞學(xué)的檢查。因?yàn)樾厍荤R常見的原因包括結(jié)核，炎性滲出以及腫瘤等，不能一概而論認(rèn)為是由肺癌引起。對(duì)于胸腔積液懷疑惡性的患者，一般分析屬于晚期，肺癌晚期的患者治療有，化療，放療，靶向藥物治療，生物治療等，通過這些綜合，能夠改善患者癥狀，延長患者的生存時(shí)間。語音時(shí)長 1:08”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-09-19 4647次
-
胸腔積液是肺癌嗎病情分析：胸腔積液并不一定都是肺癌引起的，雖然患有肺炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，但是其他疾病也有可能會(huì)引起胸腔積液。如患有肺內(nèi)感染、肺結(jié)核、心力衰竭、肝硬化等疾病的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。意見建議：所以出現(xiàn)胸腔積液的患者，還需要根據(jù)患者的臨床癥狀，完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-08-15 3101次
-
肺腫瘤是肺癌嗎病情分析：肺部腫瘤，分為良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤就是肺癌，他能夠發(fā)生轉(zhuǎn)移，即使手術(shù)切除以后也會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)的情況，但是良性腫瘤一般不會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況，手術(shù)切除以后就相當(dāng)于治愈了。病理是判斷良惡性腫瘤的主要方法。意見建議：對(duì)于肺部腫瘤，首先要明確病理性質(zhì)，這樣就能區(qū)別良性腫瘤和肺癌了，下一步就可以開始治療。
張孟偉
副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院
2019-03-20 2505次
-
肺積液就是肺癌擴(kuò)散嗎肺積液臨床上一般是指胸腔積液，通常胸腔積液不是肺癌擴(kuò)散。胸腔積液可能與感染因素以及結(jié)核有一定的關(guān)系，當(dāng)疾病嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起肺癌，但是不是癌癥擴(kuò)散造成的，所以不一定是。胸腔積液可能是血管靜水壓增高引起的，也有可能是血管通透性增加造成的，或者是淋巴回流障礙造成的，而且長期喝酒以及吸煙也有可能會(huì)誘發(fā)胸腔積
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-30 4066次
-
胸腔積液是肺癌嗎胸腔積液不一定是肺癌，引起胸腔積液的原因比較多，常見的有心臟疾病引起的，有腫瘤引起的，結(jié)核引起的，肺部感染引起的，營養(yǎng)不良等也會(huì)引起。應(yīng)該根據(jù)患者的情況，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確胸腔積液的原因，而肺癌是呼吸系統(tǒng)常見的惡性腫瘤。肺癌的早期可以選擇手術(shù)治療，大多能夠達(dá)到治愈。如果晚期伴有淋巴結(jié)或多處轉(zhuǎn)移
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-08-12 2814次
