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急性腎小管壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)

急性腎小管壞死的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要為腎小球?yàn)V過率在短時間內(nèi)(數(shù)小時至數(shù)日)下降50%以上,同時雙腎體積無縮小。

如果患者原有慢性腎功能衰竭的基礎(chǔ),則腎小球?yàn)V過率下降幅度超過15%即可診斷;如果尿量小于400毫升/日,則為少尿型急性腎小管壞死;如果無少尿,則為非少尿型急性腎小管壞死。對于病史不清的患者,還應(yīng)首先除外慢性腎功能衰竭。

急性腎小管壞死可包括缺血/再灌注和腎毒性物質(zhì)損害兩種原因,具體分析如下:

1、缺血/再灌注:手術(shù)過程中或手術(shù)后大量出血、各種原因引起的休克與休克糾正后、體外循環(huán)心臟復(fù)蘇、同種腎移植后,恢復(fù)腎血液循環(huán)和心臟復(fù)蘇等都屬于腎臟缺血再灌注的情況。

2、腎毒性物質(zhì)損害:外源性毒素如生物毒素、化學(xué)毒素、抗生素、對比劑等,和內(nèi)源性毒素如血紅蛋白、肌紅蛋白等。

建議如果被診斷為急性腎小管壞死,要及時在醫(yī)師指導(dǎo)下積極配合做相關(guān)治療,以免耽誤病情。

以上內(nèi)容僅供參考

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