根據(jù)最新的國(guó)際睡眠障礙分類(lèi)指南，將發(fā)作性睡病分為一型和二型發(fā)作性睡病。一型就是伴有下丘腦分泌素降低的。二型是不伴有下丘腦分泌素降低的發(fā)作性睡病。
在臨床當(dāng)中對(duì)于一型發(fā)作性睡病，它的診斷必須滿(mǎn)足兩個(gè)基本條件，第一個(gè)基本條件就是患者每天都會(huì)出現(xiàn)難以抑制的嗜睡，持續(xù)時(shí)間至少三個(gè)月。第二就是下面兩個(gè)條件中至少具備一項(xiàng)，第一個(gè)就是發(fā)作性猝倒或者是多次小睡睡眠潛伏期實(shí)驗(yàn)，顯示平均睡眠潛伏期時(shí)間小于等于八分鐘，出現(xiàn)兩次和兩次以上的這種異常的快速眼動(dòng)相睡眠的起始，睡眠起始15分鐘以?xún)?nèi)出現(xiàn)的快速眼動(dòng)相睡眠，可以替代多次小睡睡眠潛伏期實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的一些異常的快速眼動(dòng)相睡眠起始。第二個(gè)就是免疫法測(cè)定腦積液的下丘腦分泌素1，它的濃度小于等于100p克每分升，或者是小于以同一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)正常者平均值的1/3。
對(duì)于二型的發(fā)作性睡病，它具備的標(biāo)準(zhǔn)就需要很多，需具備以下五條，一個(gè)就是患者每天都會(huì)出現(xiàn)難以抑制的嗜睡，時(shí)間至少三個(gè)月。第二個(gè)就是多次小睡睡眠潛伏期實(shí)驗(yàn)顯示，平均睡眠潛伏時(shí)間小于等于八分鐘，出現(xiàn)兩次或兩次以上的異常的快速眼動(dòng)相睡眠。第三個(gè)就是沒(méi)有猝倒的。第四個(gè)就是沒(méi)有檢測(cè)到腦積液下丘腦分泌素1，或者是測(cè)定的腦積液下丘腦分泌素1的水平大于110p克每分升，或者是超過(guò)了正常平均值的1/3。第五就是嗜睡或者多次小睡睡眠潛伏期試驗(yàn)結(jié)果，不能用其他的原因更好的解釋?zhuān)热绯霈F(xiàn)了不可能用睡眠不足、阻塞性睡眠呼吸暫停、睡眠時(shí)相延遲等等來(lái)解釋。
這就是發(fā)作性睡病的兩種分析。
