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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內(nèi)，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 112822次

• 膽囊炎會引起膽紅素升高嗎

  膽囊炎引起膽紅素升高的情況并不普遍，我們知道膽紅素增高是肝功能異常的一種表現(xiàn)，它可以由肝臟本身的疾病所帶來，也可以由肝外的疾病所引起，特別是膽管的腫瘤、膽管的結石。膽囊炎在個別情況下，會導致膽總管的通暢性受到一定影響，繼而出現(xiàn)膽紅素升高的表現(xiàn)，對于輕度的膽紅素升高，原則上不需要特殊的處理，常規(guī)的膽囊炎癥狀控制后，膽紅素會逐漸下降。對持續(xù)升高的膽紅素或者是膽紅素升高，超過正常值的5倍以上的時候，就應該引起我們的注意了，那必要的情況下，外科手術是解決膽道梗阻的主要方法。

  

  01:39
  朱明煒 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-04-28 18386次

• 總膽紅素與直接膽紅素高
  總膽紅素和直接膽紅素偏高，需要考慮梗阻性黃疸的可能性大，而導致梗阻性黃疸的最常見的原因，是肝內(nèi)梗阻以及肝外梗阻。一、肝內(nèi)梗阻常見的原因有肝膽管結石、硬化性膽管炎以及毛細膽管炎等。二、肝外梗阻常見的原因有膽總管結石、膽總管腫瘤、胰腺癌、十二指腸乳頭腫瘤、膽囊管癌等等。一般通過輔助彩超以及輔助ct檢查，就可以明確病因，明確病因以后，爭取積極治療，使病情得到控制，總膽紅素和直接膽紅素才可以恢復正常。
  語音時長 1:30”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-04 16608次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  總膽紅素和直接膽紅素高，這也并不一定是肝臟的炎癥。有一些膽紅素生成過多，就比如紅細胞衰老的比較快，有可能會出現(xiàn)膽紅素的升高。還有一些膽道梗阻導致肝臟內(nèi)部的膽紅素排泄不出來也容易出現(xiàn)膽紅素升高。如果膽紅素升高合并了肝臟的谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高的話，就提示肝臟其實是有損傷的，是有炎癥的。所以還需要聯(lián)合其他的指標來進行總體的分析，需要結合實際情況進行科學的治療。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 3675次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  病情分析：總膽紅素和直接膽紅素都屬于肝功能里的一項指標，常見黃疸型肝炎患者。如果出現(xiàn)黃疸，說明肝細胞出現(xiàn)損害，尤其是直接膽紅素升高，與肝細胞損害嚴重程度呈正比。意見建議：黃疸型肝炎的患者一定要注意休息，不能熬夜，不要勞累，要注意營養(yǎng)的支持，不要喝酒。要積極的保肝退黃治療，查清楚到底是什么原因造成黃疸型肝炎，針對病因治療也很關鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 2805次

• 總膽紅素高是膽囊炎嗎
  病情分析：在臨床上出現(xiàn)了一些總膽紅素高的情況是有可能為膽囊炎的存在的。期間病人可以再做進一步的檢查來進行確診，腹部B超或者X線平片的檢查方式效果都是非常不錯的。意見建議：建議病人應該調整好飲食習慣，避免暴飲暴食或者飲食不規(guī)律。然后要吃一些高蛋白高纖維素的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-29 1504次

• 膽囊炎能引起總膽紅素和直接膽紅素高嗎
  膽囊炎作為膽囊的常見疾病，其是否會引起總膽紅素和直接膽紅素升高是許多患者關心的問題。通常來說，膽囊炎在特定情況下確實可能導致這兩種膽紅素的升高，但并非絕對，具體情況需結合個體病情及檢查結果來判斷。當膽囊炎患者合并膽囊結石時，結石可能引起膽道
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-06 0次

• 總膽紅素間接膽紅素直接膽紅素都高
  總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素均高，通常指示著肝臟、膽囊或血液系統(tǒng)可能存在問題。這一情況不容忽視，需及時就醫(yī)以明確病因，并采取相應的治療措施。總膽紅素是反映肝臟轉化和排泄膽紅素能力的重要指標，其升高可能源于多方面因素。肝臟疾病如病毒性肝炎
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-23 0次